Cao huyết áp đôi khi xảy ra trong một khoảng thời gian ngắn. Tuy nhiên, nếu mức vĩnh viễn cao hơn bình thường, bác sĩ phải được tư vấn. Thận bệnh, chẳng hạn như bệnh thận, có thể là kết quả của việc không được điều trị cao huyết áp.
Bệnh thận (bệnh thận) là gì?
Thận bệnh (bệnh thận) xảy ra ở những bệnh nhân có cao huyết áp và không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ. Bởi vì thận chức năng và máu tương tác áp lực, suy thận mãn tính phát triển như một bệnh thứ cấp. Một mặt, máu áp suất được điều chỉnh bởi sự bài tiết hormone của thận. Mặt khác, thận chịu trách nhiệm về chất lỏng cân bằng trong cơ thể. Do đó, sự tương tác của cả hai yếu tố quyết định máu sức ép. Nếu có mức cao vĩnh viễn huyết áp, hệ thống mạch máu bên trong thận có thể bị tổn thương. Nhưng tổn thương thận cũng có thể là nguyên nhân của cao huyết áp. Bệnh thận ban đầu không được chú ý. Càng thấp chức năng thận trở nên, các khiếu nại phát sinh nhiều hơn. Ban đầu, bệnh nhân trải qua mệt mỏi và ít thèm ăn hơn. Nhức đầu với buồn nôn và ói mửa có thể xảy ra. Ngoài ra, cũng có sự lưu trữ của dịch mô (phù nề), kết hợp với ngứa của da. Cái này có thể có bề ngoài màu đồng. Kết quả là, thiếu máu (thiếu máu) và tim suy thận xảy ra với bệnh thận.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh thận là do thận bị vôi hóa chậm. tàu. Nếu điều này xảy ra trên diện rộng tàu Ngoài các mao mạch nhỏ, thận không còn nhận được nguồn cung cấp máu đầy đủ. Nó bù đắp cho điều này điều kiện bằng cách tiết ra một lượng lớn hơn kích thích tố, tuy nhiên, điều này cũng gây ra huyết áp để vươn xa hơn nữa. Quả thận nhỏ hơn tàu ngày càng mất đi sự ổn định của chúng. Protein tập trung trong nước tiểu tăng lên bởi vì thận, bị tổn thương theo cách này, không còn có thể thực hiện chức năng của nó và lọc protein cho phù hợp.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh thận (bệnh thận) ở tăng huyết áp thường tiến triển mà không có triệu chứng khi bắt đầu. Chỉ huyết áp cao mới có thể gây ra những phàn nàn không đặc hiệu, nếu có. Sau đó bệnh nhân đôi khi bị đau đầu, Hoa mắt, rối loạn thị giác hoặc thắt chặt ngực khu vực. Nhưng huyết áp cao mãn tính cũng thường không được chú ý vì nó không phải lúc nào cũng dẫn đến các triệu chứng. Tổn thương thận thường chỉ được chẩn đoán tình cờ ở giai đoạn này. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy nồng độ tăng cao của protein trong nước tiểu. Trong nhiều năm, sự phân hủy liên tục của mô thận luôn có thể được bù đắp bằng khả năng tái tạo của nó. Chỉ có mô cứng lại, do đó chứng xơ cứng thận phát triển. Nếu tăng huyết áp không được điều trị, tổn thương thận tiến triển đến mức các triệu chứng cuối cùng phát triển. Do bị suy chức năng thận, người đau khổ rồi hãy trải nghiệm mệt mỏi, kiệt sức, hoạt động kém, ngứa ngáy toàn thân và đau đầu. Ngoài ra, buồn nôn, ói mửa và ăn mất ngon có thể xảy ra. Các da trở thành một màu trắng đục cà phê hoặc màu đồng. Nước có thể tích tụ trong phổi. Điều này thường dẫn đến khó thở nghiêm trọng. Bệnh có thể dẫn để hết suy thận. Bệnh nhân hoặc yêu cầu suốt đời lọc máu. Trong trường hợp nghiêm trọng, a cấy ghép thận cũng có thể cần thiết. Với nghiêm trọng dao động huyết áp, suy thận cũng có thể xảy ra đột ngột với các trạng thái lú lẫn, buồn nôn, ói mửa, hôn mê hoặc thậm chí co giật và tim sự thất bại. Đây là một tình huống khẩn cấp rất nghiêm trọng có thể nhanh chóng dẫn cho đến chết.
Chẩn đoán và khóa học
Bệnh thận, chẳng hạn như bệnh thận, được bác sĩ chẩn đoán đầu tiên bằng cách phân tích nước tiểu. Càng có nhiều protein, tổn thương thận càng nặng. Bằng cách lấy bệnh nhân tiền sử bệnh, trước tiên bác sĩ thu thập thông tin bổ sung về những phàn nàn khác của bệnh nhân, đó là dấu hiệu của bệnh thận và có thể được xác nhận bằng một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm tiếp theo. Ở một người khỏe mạnh, nên có ít hơn 20ml / l protein trong nước tiểu. Giá trị từ 20 đến 200 mg / l cho thấy albumin niệu vi lượng và do đó có bệnh thận giai đoạn đầu. Các giá trị trên cho thấy bệnh thận tiến triển. Các xét nghiệm máu cung cấp thêm thông tin on chức năng thậnTổn thương cơ quan bổ sung, chẳng hạn như mắt và tim, phải được loại trừ nếu bệnh thận được chẩn đoán.
Các biến chứng
Khi bệnh thận (bệnh thận) do huyết áp cao gây ra, nếu không điều trị, một vòng luẩn quẩn có thể phát triển, trong đó cả bệnh thận và huyết áp cao tiếp tục tăng. Điều này thường dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Như đã đề cập trước đây, tăng huyết áp là một nguyên nhân của bệnh thận. Các mạch thận bị vôi hóa và không còn được cung cấp đủ máu. Khi cơ quan này cố gắng cải thiện lưu lượng máu đến thận, huyết áp còn tăng hơn nữa. Tuy nhiên, huyết áp tăng làm trầm trọng thêm bệnh thận đã có và, trong trường hợp nghiêm trọng, có thể dẫn đến suy thận với nhu cầu tiếp theo lọc máu. Nếu huyết áp cao không được điều trị, cũng có nguy cơ suy toàn bộ một hoặc thậm chí cả hai thận. Tuy nhiên, không chỉ thận bị ảnh hưởng. Huyết áp ngày càng tăng cao còn gây nguy cơ mắc các bệnh tim mạch nghiêm trọng. Điều này làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ. Tuy nhiên, các biến chứng của bệnh thận (bệnh thận) liên quan đến huyết áp cao có thể được tránh rất tốt bằng cách điều trị sớm huyết áp cao. Nếu đã có rối loạn chức năng thận do huyết áp cao, nên hạ huyết áp xuống mức 130/80 mmHg để ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh thận. Nếu thận đã bị tổn thương nghiêm trọng, ngay cả giá trị huyết áp này vẫn còn quá cao. Để ngăn ngừa suy giảm thêm chức năng thận, trị số huyết áp lý tưởng là phải hạ xuống dưới 125/75 mmHg bên cạnh việc điều trị bệnh thận.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu nghi ngờ mắc bệnh thận, luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Nếu những rối loạn đó không được nhận biết và điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ dẫn đến suy thận cấp. Hơn nữa, nếu điều trị quá muộn, các cơ quan thường bị tổn thương nghiêm trọng đến mức bệnh nhân phụ thuộc vào lọc máu, tức là rửa máu nhân tạo. Do đó, bệnh thận phải luôn được đưa đến bác sĩ kịp thời. Tuy nhiên, bệnh thận liên quan đến huyết áp cao rất nguy hiểm, vì lúc đầu thường không có triệu chứng. Nhiều nhất, bệnh nhân sẽ nhận thấy bằng chứng của chính tăng huyết áp. Các dấu hiệu có thể bao gồm Hoa mắt, rối loạn thị giác, hoặc đau đầu không đặc hiệu. Một số bệnh nhân cũng có cảm giác căng tức ngực. Bất kỳ ai thường xuyên nhận thấy các triệu chứng như vậy nên tham khảo ý kiến bác sĩ để đề phòng. Ở giai đoạn nặng, các triệu chứng cụ thể hơn cũng trở nên dễ nhận thấy ở bệnh thận kèm theo huyết áp cao. Ví dụ, điển hình là ngứa toàn thân. Buồn nôn, nôn mửa và đổi màu da cũng thường có mặt. Chậm nhất sau đó phải có bác sĩ tư vấn ngay. Các triệu chứng không nên được điều trị bằng thuốc không kê đơn, vì điều này có thể gây thêm tổn thương cho thận.
Điều trị và trị liệu
Bệnh thận do tăng huyết áp cần điều chỉnh huyết áp ở mức tối ưu. Nếu chức năng thận đã bị suy giảm, giá trị huyết áp không được cao hơn 130/80 mmHg để tránh làm suy giảm thêm chức năng thận. Nếu đã bị bệnh thận nặng, huyết áp còn phải hạ hơn nữa. Giá trị từ 125/75 mmHg trở xuống được coi là lý tưởng trong trường hợp này. Có năm nhóm hoạt chất khác nhau trong thuốc thường được kê đơn để giảm huyết áp. Tuy nhiên, do bệnh nhân bị tổn thương thận nên chỉ thuốc từ nhóm thuốc ức chế men chuyển và thuốc đối kháng AT1 được xem xét để điều trị. Đều đặn giám sát về giá trị máu và nước tiểu và tất nhiên, về sự ổn định của giá trị huyết áp sau đó là cần thiết. Nếu bệnh nhân điều kiện nặng hơn do tiến triển của bệnh thận và chức năng thận bị suy giảm nghiêm trọng, phải thay thế chức năng thận bằng phương pháp lọc máu vĩnh viễn (lọc máu). Sau đó, ghép thận có thể cần thiết, vì lọc máu và các tác dụng phụ của nó là gánh nặng lớn trong cuộc sống hàng ngày đối với bệnh nhân bệnh thận.
Triển vọng và tiên lượng
Quá trình tiếp tục của bệnh trong hiện tại điều kiện phụ thuộc vào cường độ và độ dài của các triệu chứng hiện có do huyết áp. Trong trường hợp tăng huyết áp ngắn hạn và thoáng qua, thường không có bác sĩ tư vấn. sức khỏe do đó không được chẩn đoán đầy đủ. Nếu huyết áp cao xảy ra lặp đi lặp lại trong thời gian dài, nó có thể gây ra hậu quả lâu dài cho toàn bộ cơ thể. Nếu không được chăm sóc y tế, triển vọng của những người mắc bệnh này sẽ trở nên tồi tệ hơn đáng kể. Suy giảm dần về thể chất và tinh thần sức mạnh. Ngoài tổn thương mô có thể xảy ra, các triệu chứng khác có thể xảy ra có tác động tiêu cực đến sức khỏe chung. Suy giảm thị lực hoặc đau đầu dẫn đến các biến chứng hoặc bất thường trong việc đối phó với cuộc sống hàng ngày. Trạng thái lú lẫn hoặc hôn mê có thể xảy ra. Nếu bệnh tiến triển không thuận lợi, người mắc có thể phải đối mặt với tình trạng tử vong sớm ở giai đoạn nặng. Thiệt hại cho thận có thể dẫn đến rối loạn chức năng của cơ quan. Nếu không dài hạn điều trị, lọc máu hoặc cấy ghép của một cơ quan hiến tặng diễn ra, tuổi thọ giảm đáng kể. Ngoài ra, người bị ảnh hưởng có thể chết sớm do đột ngột suy tim. Những căng thẳng của huyết áp cao có thể gây tổn thương cơ quan ở tim, gây ra tình trạng khẩn cấp.
Phòng chống
Bệnh thận có thể được ngăn ngừa bằng cách kiểm tra huyết áp thường xuyên. Nếu huyết áp kéo dài quá cao, phải điều trị càng sớm càng tốt. Đều đặn giám sát bởi bác sĩ cũng rất quan trọng trong trường hợp bệnh thận đã có từ trước, vì nguy cơ phát triển các bệnh khác của hệ tim mạch tăng tương ứng ở nhóm bệnh nhân này. Trong cuộc sống hàng ngày cần chú ý ăn ít muối. chế độ ăn uống.
Theo dõi
Tùy thuộc vào mức độ ảnh hưởng của bệnh thận đến thận, các hình thức chăm sóc theo dõi khác nhau là cần thiết. Nếu bệnh được phát hiện và điều trị tương đối sớm, bệnh nhân thường được sử dụng thuốc hạ huyết áp thường xuyên. Trừ khi xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, không cần thiết phải tái khám thường xuyên. Nếu do hậu quả của bệnh thận, chức năng thận đã bị suy giảm hoặc thậm chí phải cắt bỏ một quả thận, thì cần phải theo dõi tích cực. Trọng tâm ở đây là sự thích nghi của bệnh nhân với tình trạng giảm hiệu suất của thận. Trong quá trình tái khám, nó được kiểm tra xem công suất thận còn lại có đủ để lọc máu đầy đủ hay không. Để làm điều này, bác sĩ sẽ lấy mẫu máu và xác định mức độ chất dinh dưỡng như canxi và các sản phẩm thải bỏ. Nếu nồng độ được tìm thấy là quá cao, bệnh nhân cần điều chỉnh lối sống của mình. Giảm cân, thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục nhẹ thường là bài tập đầu tiên các biện pháp được thực hiện. Nhưng những thói quen như hút thuốc lá, tiêu thụ quá nhiều rượu hoặc đồ ngọt cũng có thể phải bỏ. Nếu không có cải thiện mặc dù đã điều trị bằng thuốc và điều chỉnh lối sống thích hợp, a cấy ghép thận có thể cần thiết. Sau một thủ tục phẫu thuật như vậy, bệnh nhân nhận được điều trị phù hợp với chúng để tránh lạm dụng thận mới nhiều nhất có thể.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp thận hư do huyết áp cao, bản thân người bệnh có thể thực hiện rất nhiều để cải thiện tình trạng bệnh của mình. Nếu người bị ảnh hưởng đã được kê đơn thuốc hạ huyết áp thuốc, thì điều quan trọng nhất là chúng cũng phải được thực hiện thường xuyên và chính xác theo quy định. Ngoài ra, thông thường người bệnh cần điều chỉnh lối sống để giảm nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp. Bệnh nhân có chỉ số BMI từ 25 trở lên cần giảm cân gấp. Nếu điều này không thể đạt được một mình, nên tham khảo ý kiến của một nhà nghiên cứu sinh thái học hoặc chuyên gia dinh dưỡng. Một số người đau khổ cũng được hưởng lợi từ các nhóm tự lực, tồn tại ở tất cả các thành phố lớn. Ngoài ra, hiện nay cũng có rất nhiều đề nghị trợ giúp cho thừa cân những người trên Internet. Tập thể dục thường xuyên cũng rất quan trọng. Một mặt, thể dục thể thao giúp bệnh nhân giảm cân và tránh tăng cân trở lại. Ngoài ra, độ bền thể thao nói riêng có ảnh hưởng tích cực trực tiếp đến huyết áp. Bốn đến năm buổi tập thể dục mỗi tuần kéo dài ít nhất 30 phút được khuyến khích. bơi, đi bộ nhanh và leo cầu thang thường xuyên đặc biệt thích hợp. Trong phòng tập thể dục, sức mạnh các bài tập nên tránh và độ bền được đào tạo thay thế. CÓ CỒN và thuốc lá phản tác dụng.
