Ghép thận

Thận-Tx, NTX, NTPL = ghép thận, thận cấy ghép Ghép thận là phẫu thuật cấy ghép cơ quan hiến tặng vào người nhận. Thận cấy ghép được yêu cầu trong các trường hợp rối loạn chức năng thận giai đoạn cuối (suy thận giai đoạn cuối). Có sự phân biệt giữa hiến xác sống và hiến xác, theo đó, trong trường hợp trước đây là người thân hoặc họ hàng gần hiến một trong những quả thận của họ, trong trường hợp sau là tạng của người đã chết.

Vì nước ngoài thận không chứa vật liệu di truyền giống như của bệnh nhân, một bệnh nhân được cấy ghép thường phải dùng thuốc trong suốt phần đời còn lại của mình để cố tình làm suy yếu hệ thống miễn dịch để ngăn chặn sự từ chối. Tuy nhiên, cơ hội thành công đã tăng lên đáng kể trong những năm gần đây. Ngoài thận cấy ghép, lọc máu cũng được sử dụng để điều trị suy thận.

In lọc máu, bệnh nhân máu được làm sạch các chất độc hại do thận không còn có thể thực hiện nhiệm vụ này. Tuy nhiên, bệnh nhân phải được làm sạch thận bằng máy nhiều lần trong tuần. Nói chung, can thiệp phẫu thuật, tức là ghép thận, có liên quan đến việc cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, vì bệnh nhân không bị hạn chế hơn trong các chức năng hàng ngày của mình và có thể tham gia vào cuộc sống xã hội ở một mức độ lớn hơn một bệnh nhân trên lọc máu.

Năm 2008, 1184 quả thận (các cơ quan tử thi) đã được hiến để ghép thận ở Đức. Từ việc hiến tặng còn sống, 609 bộ phận cơ thể đã được cấy ghép trong cùng năm. Trung bình, điều này có nghĩa là khoảng 2000 quả thận được ghép mỗi năm.

Mặt khác, ở Mỹ, có khoảng 25,000 quả thận được ghép mỗi năm. Ghép thận phụ thuộc vào đặc điểm cơ thể cá nhân và hoạt động của hệ thống miễn dịch. Ghép thận là hoạt động hiến xác trong 80% trường hợp, trong khi 20% là hiến xác.

Năm 2008, danh sách chờ đợi một quả thận hiến từ Đức bao gồm tổng cộng 7703 bệnh nhân. Ca ghép thận đầu tiên được thực hiện trên một con chó bởi Emerich Ullmann vào năm 1902. Ca ghép thận đầu tiên ở người được thực hiện vào năm 1947 tại Boston bởi David H. Hume, nhưng không thành công do bị từ chối một quả thận hiến tặng.

Sáu năm sau, năm 1953, Jean Hamburger đã có thể thực hiện ca ghép thận người thành công đầu tiên trên thế giới tại Paris cho một cậu bé chưa đủ tuổi. Đứa trẻ sống sót trong vài ngày với một quả thận hoạt động hạn chế. Joseph Murray đã thực hiện ca cấy ghép thành công trên cặp song sinh ở Boston chỉ chưa đầy một năm sau đó.

Cặp song sinh sống sót trong tám năm. Năm 1962, ông thực hiện một ca ghép thận sau đó điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch, nhờ đó anh ta đã ghép thành công một quả thận giữa hai người khôngmáu người thân. Rheinhald Nagel và Wilhelm Brosig thực hiện ca ghép thận thành công đầu tiên ở Đức vào năm 1964. Günther Kirste đã tạo nên bước đột phá ở Freiburg vào năm 2004, khi ông và nhóm của mình thực hiện ca ghép thận sống cho một bệnh nhân không tương thích. máu nhóm.