In gan xơ hóa, bệnh trước đó làm cho mô gan khỏe mạnh bị phá vỡ và được thay thế bằng collagenous mô liên kết. Sẹo này thường tạo thành giai đoạn chuyển tiếp sang xơ gan.
Xơ gan là gì?
Xơ hóa là một thuật ngữ y tế để chỉ sự gia tăng mô liên kết trong một cơ quan. Trong trường hợp gan xơ hóa, thay thế mô gan chức năng thành collagenous mô liên kết (mô sẹo) xảy ra. Trong hầu hết các trường hợp, đây là một quá trình không thể đảo ngược, do đó gan mô không thể phục hồi sau quá trình xơ hóa. Nếu cao cấp xơ gan hiện nay, nó còn được gọi là xơ gan.
Nguyên nhân
Xơ hóa gan không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó. Thay vào đó, nó đại diện cho một triệu chứng do nhiều bệnh lý có sẵn từ trước. Trong số các tác nhân phổ biến nhất của xơ gan là sự tiêu thụ quá mức của rượu. Sự cố của rượu từ cơ thể được thực hiện ở gan. Tuy nhiên, hằng căng thẳng of rượu trên cơ quan quan trọng này có thể dẫn đến gan nhiễm mỡ. Trong khi gan nhiễm mỡ đôi khi vẫn có thể đảo ngược ở giai đoạn đầu, nguyên bào sợi ngày càng phát triển ở giai đoạn sau. Điều này đề cập đến các tế bào sản xuất mô liên kết. Chúng chịu trách nhiệm cuối cùng cho sự phát triển của xơ hóa gan. Các mô gan sau đó không thể tái sinh được nữa. Tuy nhiên, không chỉ rượu chịu trách nhiệm cho sự phát triển của gan nhiễm mỡ và xơ hóa gan, mà còn do sử dụng quá nhiều thuốc như steroid kích thích tố. Các nguyên nhân có thể khác đang béo phì và bệnh tiểu đường mellitus. Một nguyên nhân phổ biến khác của xơ hóa gan là do virus viêm gan. Nó chủ yếu là do viêm gan Ban nhạc viêm gan C virus. Các virus gây ra viêm gan mô, có tác động làm tổn thương mô khỏe mạnh. Nếu gan viêm kéo dài hơn sáu tháng, các bác sĩ gọi nó là mãn tính viêm gan. Trong quá trình này, các tế bào gan khỏe mạnh sẽ bị thay thế bởi các nguyên bào sợi. Sự hình thành các mô liên kết cuối cùng dẫn đến xơ hóa gan. Nếu tình trạng xơ hóa tiếp tục trong nhiều năm sẽ có nguy cơ dẫn đến xơ gan. Các nguyên nhân có thể khác xơ hóa gan bao gồm viêm gan sung huyết mãn tính, thường do tim thất bại, độc tính kéo dài đối với gan, thiếu alpha-1 antitrypsin và ứ mật mãn tính.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng điển hình hiếm khi gặp khi gan bị xơ hóa. Không có gì lạ khi cô ấy không có triệu chứng gì cả. Như vậy, nó là một giai đoạn bệnh chưa quá rõ rệt. Các triệu chứng cung cấp bằng chứng của bệnh gan thường không được phát hiện cho đến khi bị xơ gan. Trong một số trường hợp, xơ hóa gan kèm theo các triệu chứng không điển hình như ăn mất ngon, giảm cân, mệt mỏi, máu rối loạn đông máu và chảy máu thường xuyên nướu. Một số bệnh nhân cũng có phản ứng không dung nạp rượu. Tuy nhiên, bệnh gan không được tự động nghĩ đến với những dấu hiệu này, vì chúng còn có thể chỉ ra các bệnh khác. Các triệu chứng rõ ràng hơn của bệnh gan chỉ biểu hiện ở giai đoạn nặng. Chúng bao gồm, trên tất cả, vàng da (icterus), trong đó bệnh nhân da và mắt chuyển sang màu hơi vàng. Một số bệnh nhân còn bị ngứa khắp người.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Để chẩn đoán xơ hóa gan, bác sĩ có thể sử dụng một số phương pháp khám. Sonography (siêu âm kiểm tra) được coi là một thủ tục đã được chứng minh. Thủ thuật này cho phép phát hiện sự tăng sinh cấu trúc của gan, mặc dù không hiếm trường hợp điều này được thực hiện quá muộn vì bệnh nhân thường chỉ quyết định đi khám khi các triệu chứng xuất hiện. Một phân tích về máu cũng là một trong những phương pháp khám bệnh. Ví dụ, collagen IV và gan cao enzyme cho biết gan bị xơ hóa. Tuy nhiên, một cuộc kiểm tra chỉ hữu ích trong giai đoạn nâng cao. A đâm, trong quá trình bác sĩ loại bỏ mô gan, cung cấp sự chắc chắn trong việc thiết lập chẩn đoán. Sau đó, mô được kiểm tra dưới kính hiển vi. Tùy thuộc vào mức độ tiến triển của xơ hóa gan, y học chia nó thành các mức độ nghiêm trọng khác nhau từ F0 đến F4. Giai đoạn F0 chưa cho thấy bất kỳ sự tăng sinh mô liên kết nào của các sợi, trong khi F1 là xơ hóa cấp thấp. F2 và F3 lần lượt được xếp vào nhóm xơ trung bình và xơ cao. F4 là xơ hóa gan hoặc xơ gan tiến triển. Quá trình xơ hóa gan phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Trong trường hợp viêm gan, không có gì lạ khi xơ hóa tiến triển thành xơ gan. Thông thường, tình trạng xơ hóa gan không thể thoái lui, vì vậy nên bắt đầu điều trị sớm ngay khi gan nhiễm mỡ.
Các biến chứng
Các triệu chứng và biến chứng của bệnh xơ hóa gan thường phụ thuộc rất lớn vào giai đoạn bệnh. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, điều này cũng có thể dẫn đến cái chết của người bị trong trường hợp xấu nhất, để gan bị xơ hóa phải được bác sĩ khám và điều trị trong mọi trường hợp. Bệnh nhân thường bị sụt cân và ăn mất ngon. Chảy máu nướu răng và rối loạn đông máu cũng có thể xảy ra. Bệnh nhân cũng không thể dung nạp rượu và trong quá trình xơ hóa gan, họ cũng bị vàng da. Toàn bộ cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng ngứa ngáy, dẫn đến cảm giác rất khó chịu và chất lượng cuộc sống bị giảm sút nghiêm trọng. Tuy nhiên, quá trình phát triển thêm của bệnh phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gây ra bệnh gan, do đó thường không thể dự đoán chung. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị có thể diễn ra với sự trợ giúp của thuốc và thường dựa trên các triệu chứng. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Trong trường hợp nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng cũng có thể yêu cầu ghép gan. Cũng có thể gan bị xơ hóa sẽ làm giảm tuổi thọ của người mắc phải.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Khi xuất hiện các dấu hiệu của bệnh gan, cần phải được bác sĩ tư vấn. Các triệu chứng như ăn mất ngon, mệt mỏi, máu rối loạn đông máu hoặc vàng da cho biết xơ hóa, phải được điều tra và, nếu cần thiết, điều trị y tế. Nếu điều này được thực hiện ở giai đoạn đầu, có thể tránh được các biến chứng sau này hoặc các tác động muộn. Thăm khám bác sĩ được chỉ định muộn nhất khi có những thay đổi bên ngoài hoặc những phàn nàn về tim mạch. Những người thường xuyên uống rượu hoặc dùng thuốc nên nhanh chóng đến gặp bác sĩ nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên. Con người với béo phì, bệnh tiểu đường hoặc một bệnh do virus cũng phải có những dấu hiệu bất thường của bệnh tật được làm rõ ngay lập tức, vì sẽ tăng nguy cơ bị xơ hóa gan. Bác sĩ chăm sóc chính có thể đưa ra chẩn đoán dự kiến ban đầu và giới thiệu bệnh nhân đến một chuyên gia về bệnh gan. Điều trị thêm thường diễn ra trong bệnh viện. Trong trường hợp ghép gan, thời gian nằm viện lâu hơn là cần thiết. Nếu bệnh nhân sức khỏe xấu đi hàng loạt trong quá trình điều trị, tốt nhất là thông báo cho các dịch vụ y tế khẩn cấp. Một trung tâm chuyên khoa về bệnh gan có thể cung cấp thêm thông tin về xơ hóa gan và giúp những người bị ảnh hưởng điều trị.
Điều trị và trị liệu
Điều trị xơ hóa gan tập trung vào điều trị bệnh cơ bản. Do đó, bằng cách điều trị viêm gan, xơ hóa thường có thể được ngăn chặn. Đôi khi có cả sự thụt lùi. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị ở giai đoạn đầu của bệnh nếu có thể, vì điều này làm tăng cơ hội thành công. Cho đến nay, không có khả năng ngăn chặn sự tiến triển của xơ hóa gan với thuốc. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị thử nghiệm đầy hứa hẹn hiện đã có sẵn. Nếu bệnh nhân bị xơ hóa giai đoạn cuối, việc điều trị chỉ giới hạn trong việc giảm bớt các triệu chứng. Điều này bao gồm một sự thay đổi trong chế độ ăn uống, tập thể dục đầy đủ và phẫu thuật cản trở mật ống dẫn. Ở một số bệnh nhân, ghép gan cũng có thể hữu ích.
Triển vọng và tiên lượng
Quá trình xơ hóa gan phụ thuộc vào một số yếu tố. Chúng bao gồm tiến triển của bệnh, tình trạng của bệnh nhân và loại điều trị. Tiên lượng xấu hơn nếu có các bệnh khác. Nếu không xác định được nguyên nhân gây xơ hóa gan thì không thể điều trị nhắm mục tiêu được. điều trị không có nhiều triển vọng trong bệnh xơ hóa gan, vì các triệu chứng thường chỉ dễ nhận thấy trong giai đoạn cuối của bệnh. Tiên lượng phụ thuộc vào căn bệnh gây ra. Viêm gan mãn tính có thể gây xơ gan về lâu dài. Nếu gây ra tình trạng ứ mật tắc nghẽn mãn tính, bệnh có thể bắt đầu. Có thể phục hồi hoàn toàn bằng phương pháp cắt bỏ u nhú. Điểm F cũng có ảnh hưởng đến tiên lượng. Mức độ của bệnh được chia thành năm cấp độ, với F0 mô tả xơ hóa gan mới bắt đầu và F4 mô tả xơ hóa gan tiến triển. Điểm càng cao, tiên lượng càng tiêu cực. Bác sĩ có thể đưa ra một tiên lượng chính xác hơn. Vì mục đích này, bác sĩ phụ trách sẽ thực hiện tiền sử bệnh và xem xét diễn biến trước đó của bệnh. Ngoài ra, anh có thể tham khảo các số liệu thống kê để hỗ trợ tiên lượng bệnh.
Phòng chống
Các nguyên nhân gây xơ hóa gan khác nhau, và không phải mọi nguyên nhân đều có thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, uống rượu và thuốc vừa phải và giảm trọng lượng dư thừa có thể chống lại một số dạng xơ hóa.
Theo dõi
Trong trường hợp xơ hóa gan, chăm sóc theo dõi các biện pháp thường bị hạn chế nghiêm trọng, vì vậy người bị ảnh hưởng nên đi khám bác sĩ trong trường hợp đầu tiên. Đây là một căn bệnh nguy hiểm, vì vậy cần chẩn đoán sớm nhất định. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn các triệu chứng xấu đi. Nếu bệnh xơ hóa gan không được điều trị đúng cách hoặc điều trị muộn, thậm chí có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng trong trường hợp xấu nhất. Hầu hết những người mắc bệnh này đều phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Luôn luôn phải cẩn thận để đảm bảo rằng liều lượng chính xác được đưa ra và dùng thuốc thường xuyên. Nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn hoặc thắc mắc, cần được bác sĩ tư vấn trước. Tuy nhiên, nếu thuốc không có tác dụng hoặc không dẫn để đạt được thành công mong muốn, cấy ghép của gan thường là cần thiết. Điều này không phải lúc nào cũng làm được và không phải lúc nào cũng thành công khiến tuổi thọ của người mắc bệnh giảm đi đáng kể do gan bị xơ hóa. Tuy nhiên, sau khi phẫu thuật, người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của mình trong mọi trường hợp. Khi làm như vậy, các hoạt động gắng sức hoặc căng thẳng nên được hạn chế.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu xơ hóa gan đã được chẩn đoán, phải xác định yếu tố khởi phát và điều trị cụ thể. Trong hầu hết các trường hợp, những lời phàn nàn dựa trên việc uống quá nhiều rượu, cần phải dừng lại tương ứng hoặc ít nhất là giảm đáng kể. Nếu một người không lành mạnh chế độ ăn uống là nguyên nhân, phải thay đổi chế độ ăn. Một lối sống lành mạnh thường hợp lý, bởi vì tập thể dục và cân bằng chế độ ăn uống tăng cường sức mạnh cho gan và ngăn ngừa quá trình xơ hóa gan. Những người bị béo phì nên giảm trọng lượng cơ thể của họ. Nếu các bệnh nghiêm trọng của tim or túi mật là nguyên nhân, cần phải điều trị y tế. Với sự tư vấn của bác sĩ, cụ thể các biện pháp sau đó có thể được thực hiện để giảm bớt các triệu chứng. Nói chung, các chế phẩm y tế được hỗ trợ bởi tự nhiên thuốc giảm đau và thuốc an thần Cứu giúp. Các biện pháp tự nhiên bao gồm giống cây cúc, hoa chamomile và mẹ. Những biện pháp khắc phục này giúp giảm căng thẳng đau đầu và đau ở vùng gan. Từ vi lượng đồng căn, sự chuẩn bị cây cà dược và Aconitum được cung cấp. Thuốc mỡ và kem từ các chất tự nhiên như tía tô đất or bạch đàn giúp chống ngứa. Song song với điều trị triệu chứng này, bệnh cơ bản phải được điều trị nội khoa để ngăn chặn sự phát triển của xơ gan.
