Ung thư tử cung (Ung thư biểu mô nội mạc tử cung): Phân loại

Phân loại mô bệnh học của tăng sản nội mạc tử cung theo WHO 2014.

Chỉ định mới Từ đồng nghĩa Biến đổi gen EC xâm lấn đồng bộ (%) Tiến triển thành ung thư biểu mô xâm lấn
Tăng sản mà không có atypia
  • Tăng sản nội mạc tử cung lành tính Tăng sản nội mạc tử cung đơn giản, không điển hình.
  • Tăng sản nội mạc tử cung phức tạp, không điển hình
  • Tăng sản nội mạc tử cung đơn thuần mà không có atypia.
  • Tăng sản nội mạc tử cung phức tạp mà không bị teo
Mức độ đột biến xôma thấp trong các tuyến HE rải rác không bị thay đổi hình thái. <1 RR 1.01-1.03
Tăng sản không điển hình / tân sản nội mạc tử cung.
  • Tăng sản nội mạc tử cung không điển hình phức tạp.
  • Tăng sản nội mạc tử cung không điển hình đơn giản
  • Tân sinh nội biểu mô nội mạc tử cung
  • Ung thư nội biểu mô nội mạc tử cung (EIN).
Sự không ổn định của tế bào vi mô, sự bất hoạt của PAX2, đột biến của PTEN, KRAS và CTNNB1. 25-59% RR 14-45

Phân loại mô bệnh học của ung thư biểu mô nội mạc tử cung (EC) theo WHO 2014.

Gõ khối u Chia nhỏ hơn nữa
Ung thư biểu mô tuyến nội mạc tử cung - -
Các biến thể của ung thư biểu mô tuyến nội mạc tử cung.
  • Biến thể bí mật
  • Biến thể tế bào liên kết
  • Biến thể Villoglandular
  • Biến thể với sự khác biệt vảy.
Ung thư biểu mô tuyến nhầy - -
Ung thư biểu mô tuyến - -
Xóa ung thư biểu mô tuyến tế bào - -
Ung thư biểu mô hỗn hợp - -
Ung thư biểu mô không biệt hóa
  • Loại đơn hình
  • Loại khác biệt
Khối u thần kinh
  • Khối u nội tiết thần kinh biệt hóa tốt (carcinoid).
  • Ung thư biểu mô thần kinh nội tiết tế bào nhỏ biệt hóa kém.
  • Ung thư biểu mô thần kinh nội tiết tế bào lớn biệt hóa kém.
Nền tảng khác - -

Phân loại TNM / FIGO cho dàn (2010).

Giai đoạn TNM Hình Tình trạng tính đến 1. 1. 2010
TX * Khối u nguyên phát không thể được đánh giá
T0 * Không có bằng chứng về khối u nguyên phát
Tis * Ưng thư mô ngoài
T1 I Khối u giới hạn trong tử cung
t1a IA * * Không có hoặc ít hơn một nửa thâm nhiễm cơ tử cung
t1b IB * * Khối u thâm nhiễm một nửa hoặc nhiều hơn của cơ tử cung
T2 II Sự xâm lấn của mô cổ tử cung, không lan ra ngoài tử cung* *.
T3 (và / hoặc N1) III Chênh lệch địa phương và / hoặc khu vực
t3a IIIA Serosa và / hoặc liên quan đến phần phụ
t3b IIIB Sự tham gia của âm đạo và / hoặc sự tham gia của các tham số
N1 IIIC Di căn trong xương chậu, liên quan đến hạch bạch huyết ở vùng chậu và / hoặc cạnh động mạch chủ
IIIC1 Các hạch bạch huyết vùng chậu dương tính
IIIC2 Các hạch bạch huyết bên cạnh dương tính, có hoặc không có các hạch bạch huyết vùng chậu dương tính
T4 IVA Sự xâm nhập của bàng quang và / hoặc trực tràng niêm mạc.
M1 IVB Di căn xa, bao gồm di căn trong ổ bụng (không bao gồm di căn đến âm đạo, thanh mạc vùng chậu hoặc phần phụ, bao gồm cả di căn đến các hạch bạch huyết ở bẹn và trong ổ bụng không phải là hạch bạch huyết cạnh động mạch chủ và / hoặc vùng chậu)

Huyền thoại

  • * FIGO không bao gồm TX, T0, ung thư biểu mô tại chỗ.
  • * * Sự tham gia của các tuyến nội mạc cổ tử cung được xếp vào giai đoạn T1 / I (không còn giai đoạn T2 / II).
  • 1 tế bào học phúc mạc dương tính nên được chẩn đoán riêng biệt và ghi chép lại mà không thay đổi giai đoạn.
  • 2 Sự hiện diện của phù bóng nước không đủ để phân loại khối u là T4. Sự thâm nhiễm của niêm mạc bàng quang và / hoặc trực tràng cần được xác nhận bằng sinh thiết