Biến dạng thực quản

Giãn tĩnh mạch thực quản - được gọi một cách thông tục suy tĩnh mạch của thực quản - (từ đồng nghĩa: Chảy máu tĩnh mạch thực quản; Chảy máu niêm mạc loét của thực quản; Varices xuống dốc; Xuất huyết trong giãn tĩnh mạch thực quản; Giãn tĩnh mạch thực quản không chảy máu; Xuất huyết giãn tĩnh mạch thực quản; Giãn tĩnh mạch thực quản; Giãn tĩnh mạch thực quản; Loét giãn tĩnh mạch thực quản; Loét chảy máu do giãn tĩnh mạch của thực quản; Loét thực quản giãn tĩnh mạch; Varicosis tĩnh mạch của thực quản; ICD-10-GM I85. -: Giãn tĩnh mạch thực quản) là varices (suy tĩnh mạch) của lớp dưới niêm mạc (bên dưới niêm mạc) tĩnh mạch của thực quản (ống dẫn thức ăn). Chúng là hệ quả của tăng huyết áp cổng thông tin (áp suất cao trong cổng thông tin tĩnh mạch), thường xảy ra trong quá trình gan xơ gan (gan co lại).

Giãn tĩnh mạch thực quản có thành rất mỏng và có thể bị vỡ (rách) nhanh chóng. Ngay cả khi gắng sức như nâng vật nặng hoặc ho cũng làm tăng áp lực trong tĩnh mạch. Chảy máu tĩnh mạch thực quản là một biến chứng đe dọa tính mạng!

Sự khác biệt được thực hiện giữa:

  • Giãn tĩnh mạch thực quản có chảy máu - ICD-10-GM I85.0
  • Giãn tĩnh mạch thực quản không chảy máu - ICD-10-GM I85.9

Trong thiết lập của tăng huyết áp cổng thông tin, do giai đoạn nâng cao gan xơ gan, giãn tĩnh mạch thực quản có thể phát hiện được ở khoảng 50% số người bị ảnh hưởng. Mọi bệnh nhân với gan xơ gan nên được khám thường xuyên để biết sự hiện diện của giãn tĩnh mạch thực quản.

Tỷ lệ (tần suất các trường hợp mới) đối với xuất huyết giãn tĩnh mạch thực quản là khoảng 5% mỗi năm hoặc 30% khi cái gọi là "đốm đỏ anh đào" được phát hiện trên niêm mạc (màng nhầy) của thực quản.

Diễn biến và tiên lượng: Giãn tĩnh mạch thực quản hình thành mà không có triệu chứng. Chúng thường không được chú ý cho đến khi chúng bị vỡ (vỡ) và chảy máu do giãn tĩnh mạch thực quản xảy ra. Nguy cơ xuất huyết giãn tĩnh mạch thực quản tăng lên theo mức độ nghiêm trọng của tổn thương gan. Trong vòng hai năm sau khi được chẩn đoán, khoảng 25-40% bệnh nhân bị xuất huyết giãn tĩnh mạch thực quản, và một số bệnh nhân này cũng phát triển chứng giãn dạ dày và chứng tăng tiết dịch dạ dày (giãn các tĩnh mạch trong dạ dày. niêm mạc do tĩnh mạch máu dự phòng do tăng huyết áp trong mô đệm (portovenous stroma).

Giãn tĩnh mạch thực quản thường hay tái phát (tái phát) vì nguyên nhân thường không thể điều trị được. Trong vòng 10 ngày đầu sau lần chảy máu đầu tiên, nguy cơ chảy máu tái phát là 35%. Trong vòng một năm kể từ lần xuất huyết đầu tiên, tỷ lệ tái phát là 70%.

Tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người mắc bệnh) liên quan đến xuất huyết đầu tiên cao tới 30%. Các nguyên nhân khác gây chết người là do xơ gan nặng hoặc viêm phổi (phổi sự nhiễm trùng).