Portal tăng huyết áp - được gọi một cách thông tục tăng huyết áp tĩnh mạch cửa - (từ đồng nghĩa: tăng áp lực tĩnh mạch cửa; ICD-10 K76.6: cổng thông tin tăng huyết áp) với mức độ liên quan lâm sàng được cho là xảy ra khi có sự gia tăng áp lực vĩnh viễn> 10 mmHg trong tĩnh mạch chủ (cổng tĩnh mạch). Sinh lý (tự nhiên) là gan tĩnh mạch gradient áp suất (LVDG) từ 5-10 mmHg. Cổng thông tin tĩnh mạch thu thập máu từ các tĩnh mạch của các cơ quan chưa ghép đôi trong ổ bụng (đường tiêu hóa / đường tiêu hóa và lá lách) và chuyển nó đến gan cho cai nghiện và chuyển hóa. Tăng huyết áp cổng được phân loại theo nội địa hóa của sự gia tăng sức đề kháng như sau:
- Khối trước gan (tắc nghẽn (hẹp) nằm trước gan) - khoảng 15-25% số người bị ảnh hưởng bị dạng này:
- Rò động tĩnh mạch cửa.
- Vô căn (không rõ nguyên nhân).
- Huyết khối tĩnh mạch lách
- Tĩnh mạch cửa huyết khối (PVT) (chung).
- Khối trong gan (tắc nghẽn trong gan) - khoảng 70-80% người bị ảnh hưởng bị dạng này:
- Sán máng - Bệnh giun chỉ (bệnh truyền nhiễm nhiệt đới) do sán lá (giun hút) thuộc giống Schistosoma (sán đôi) gây ra.
- Bệnh xơ cứng gan (bệnh hiếm gặp với bệnh xơ cứng (vôi hóa) trong gan (“nằm bên trong gan“) Tĩnh mạch cửa).
- Bệnh xơ hóa bẩm sinh (tăng sinh bất thường của mô liên kết).
- Rối loạn tăng sinh tủy (nhóm bệnh ác tính (ác tính) huyết học (“máu-các bệnh liên quan).
- Viêm đường mật nguyên phát (PBC, từ đồng nghĩa: viêm đường mật phá hủy không sinh lợi; xơ gan mật nguyên phát) - bệnh gan tự miễn tương đối hiếm gặp bắt nguồn từ đường mật trong gan (“bên trong gan”) và kết hợp với viêm; trong thời gian dài hơn, tình trạng viêm lan rộng đến tất cả các mô gan và cuối cùng dẫn đến sẹo và thậm chí là xơ gan; 90% trường hợp liên quan đến phụ nữ
- Sarcoidosis (bệnh toàn thân của mô liên kết với u hạt sự hình thành (da, phổi và bạch huyết điểm giao)).
- Hình sin
- Viêm gan mãn tính
- Bệnh xơ gan (gan co) (chung).
- Gan nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ)
- Không có bài đăng
- Hội chứng tắc tĩnh mạch gan (rối loạn tắc tĩnh mạch (VOD))
- Phần lớn là thiệt hại độc hại từ thuốc kìm tế bào (thuốc Được dùng trong ung thư).
- Khối sau gan (tắc nghẽn nằm sau gan) - khoảng 1% số người bị dạng này.
- Hội chứng Budd-Chiari (huyết khối sự tắc nghẽn của các tĩnh mạch gan) (hiếm gặp).
- Viêm màng ngoài tim constrictiva (dày lên và vôi hóa ngoại tâm mạc/ ”Bọc thép tim").
- Đúng tim suy (yếu tim phải) (thường gặp).
Trong 80% trường hợp, nguyên nhân của cổng thông tin tăng huyết áp là bệnh xơ gan. Khóa học và tiên lượng: Trọng tâm chính của điều trị của tăng áp lực tĩnh mạch cửa là điều trị bệnh cơ bản và giảm áp lực cửa. Quá trình tăng áp lực tĩnh mạch cửa phụ thuộc chủ yếu vào quá trình của các biến chứng đã phát triển. Biến chứng chính của tăng áp lực tĩnh mạch cửa là sự phát triển của giãn tĩnh mạch thực quản (giãn tĩnh mạch thực quản), trong trường hợp xấu nhất có thể bị vỡ (vỡ). Chảy máu tĩnh mạch không phổ biến khi áp lực cửa <12 mmHg. Do đó, giảm tăng áp lực tĩnh mạch cửa cải thiện tiên lượng. Chảy máu vùng kín thường hay tái phát (tái phát) vì nguyên nhân thường không thể điều trị được. Trong vòng 10 ngày đầu sau lần chảy máu đầu tiên, nguy cơ chảy máu tái phát là 35%, và trong vòng một năm sau lần chảy máu đầu tiên, tỷ lệ tái phát là 70%. Tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người mắc bệnh) liên quan đến xuất huyết đầu tiên lên đến 30%. Trong các trường hợp khác, tử vong là do xơ gan nặng hoặc viêm phổi (viêm phổi).
