macular degeneration

Từ đồng nghĩa

AMD (thoái hóa điểm vàng do tuổi tác), theo nghĩa rộng hơn cũng là bệnh lý điểm vàng. tiếng anh: thoái hóa điểm vàng

Định nghĩa thoái hóa điểm vàng

Thuật ngữ thoái hóa điểm vàng mô tả các bệnh ảnh hưởng đến trung tâm võng mạc. Trung tâm của võng mạc còn được gọi là đốm vàng (điểm vàng) và đại diện cho nơi có tầm nhìn sắc nét nhất. Thoái hóa thường dẫn đến những rối loạn đáng kể và không thể phục hồi của thị lực trung tâm.

Người ta phân biệt một vị thành niên (vị thành niên) với một dạng thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi (về già). Ở bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác, sự phân biệt được thực hiện giữa dạng khô và dạng ướt (tiết dịch). Ở dạng khô, sự thoái hóa của lớp sắc tố của võng mạc ở phía trước trong khi ở dạng ướt là sự phát triển của bệnh lý. tàu được thêm vào.

Những chất này có xu hướng chảy vào võng mạc và sau đó để lại cái gọi là màng sợi mạch. Thoái hóa điểm vàng khô Hầu hết những người bị ảnh hưởng nhận thấy bóng xám trong trường nhìn trung tâm, chính xác nơi họ nhìn. Thị lực bị suy giảm rất nhiều, thường xuyên đến mức khó có thể đọc được.

Sự biến dạng của các đối tượng được nhìn cũng có thể xảy ra. Điều này có thể được kiểm tra bằng một bản đồ đặc biệt, trên đó lưới có các đường lưới được ghi lại (bản đồ thử nghiệm theo Amsler). Các đường lưới sau đó có vẻ cong. Ngoài ra, nhận thức màu sắc có thể bị xáo trộn.

Làm thế nào được chẩn đoán thoái hóa điểm vàng?

Dấu hiệu của thoái hóa điểm vàng trước hết là các triệu chứng được mô tả ở trên. Các bác sĩ nhãn khoa có thể kiểm tra quỹ đạo mắt trong phạm vi của một kiểm tra mắt với các thiết bị đặc biệt. Trong trường hợp võng mạc bị thoái hóa, sắc tố thường thay đổi và cái gọi là drusen có thể nhìn thấy được.

Druzes là những ổ nhỏ màu trắng vàng, phân bố nhiều trên võng mạc trung tâm. Trong trường hợp thoái hóa điểm vàng thể ướt, có sự tích tụ chất lỏng dưới võng mạc, có thể được đặc trưng như một vết phồng tròn, màu nâu xám của võng mạc. Điều này có thể được xác định rất tốt bằng thuốc nhuộm - chụp mạch máu (huỳnh quang chụp động mạch).

Kiểm tra xem bạn có bị thoái hóa điểm vàng hay không. Zum Amsler Gitter Test Không thể khôi phục thị lực đầy đủ trong hầu hết các trường hợp thoái hóa điểm vàng. Những thay đổi về tuổi tác không thể đảo ngược được nữa!

Trong nhiều trường hợp, quá trình bệnh không thể dừng lại hoàn toàn mà chỉ làm chậm lại. Khi các lựa chọn điều trị, có các lựa chọn khác nhau có sẵn, từ các biện pháp phẫu thuật đến y tế. Đối với các lựa chọn phẫu thuật của bệnh thoái hóa điểm vàng thuộc về: Ở đây người ta cố gắng loại bỏ các hình thành bệnh lý mới của tàu bằng tia laze xanh argon.

Điều này có thể ngăn ngừa chảy máu, nhưng bệnh có thể tiến triển ở nơi khác. Một nhược điểm nữa của điều trị bằng laser là trường hợp suy giảm thị lực còn được gọi là u xơ. Tại đây, bệnh nhân được tiêm một loại thuốc nhuộm vào cánh tay tĩnh mạch, tích lũy chủ yếu trong tàu trong võng mạc.

Bây giờ chúng có thể được làm xơ cứng bằng cách sử dụng laser diode không nhiệt. Trong trường hợp thoái hóa điểm vàng rất nặng hoặc thoái hóa điểm vàng không thể điều trị bằng laser hoặc liệu pháp quang động, các khối u mạch máu bệnh lý cũng có thể được phẫu thuật cắt bỏ. Sự cải thiện thị lực thường không được mong đợi.

Tuy nhiên, sự ổn định xảy ra và thị lực không xấu đi. Trong phương pháp phẫu thuật tương đối mới này, toàn bộ võng mạc được tách ra và xoay khoảng 30 độ, để trung tâm của tầm nhìn rõ nét nhất (điểm vàng) nằm trên một phần khác của lớp tế bào sắc tố. Kết quả là, điểm vàng một lần nữa được gắn vào các tế bào sắc tố nguyên vẹn.

Tuy nhiên, sự vặn xoắn của võng mạc phải được bù đắp bằng hoạt động của cơ mắt. Là một lựa chọn thuốc, có khả năng điều trị bằng các chất ức chế sự hình thành máu tàu thuyền. Ví dụ, có thể xem xét ranibizumab, pegaptanib và bevacizumab (Avastin).

Các chất này được tiêm trực tiếp vào mắt và việc tiêm phải được lặp lại thường xuyên, vì tác dụng chỉ kéo dài trong một thời gian nhất định. Các nỗ lực điều trị thêm đối với bệnh thoái hóa điểm vàng nhằm mục đích hỗ trợ thị lực vẫn còn tồn tại. Ở đây, ví dụ, phóng đại tầm nhìn AIDS chẳng hạn như kính lúp đọc được chiếu sáng, lúp kínhỞ một số bệnh viện đại học, bệnh nhân còn được điều trị tại cái gọi là “phòng khám thị lực kém”, chuyên điều trị các trường hợp suy giảm thị lực nặng cho đến .

Hơn nữa, việc chăm sóc không nên giới hạn trong thành phần kỹ thuật, mà phải nhằm mục đích thúc đẩy bệnh nhân có một cuộc sống năng động mặc dù họ bị tàn tật.

  • Đông tụ bằng laser:
  • Liệu pháp quang động:
  • Phẫu thuật dưới thận:
  • Xoay võng mạc:

Thoái hóa điểm vàng có thể mắc phải hoặc di truyền. Tuy nhiên, dạng thường gặp nhất là thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD).

Nguyên nhân chính xác cuối cùng vẫn chưa được làm rõ. Nhưng người ta cho rằng cả ảnh hưởng từ môi trường cũng như yếu tố di truyền đều có vai trò nhất định. Có nhiều bằng chứng cho thấy sự tích tụ các sản phẩm trao đổi chất là nguyên nhân gây ra sự phá hủy các tế bào của trung tâm võng mạc.

Điều này đặc biệt đúng đối với AMD và là kết quả của sự quá tải của các tế bào lớp sắc tố của võng mạc, do quá trình lão hóa. Các nguyên nhân rất có thể xảy ra khác bao gồm hút thuốc lá, xơ cứng động mạch, cao huyết áp và khả năng tiếp xúc với ánh sáng cao của võng mạc. Hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị nào có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh thoái hóa điểm vàng.

Quá trình của bệnh hầu hết có thể được làm chậm lại và trong một số ít trường hợp dừng lại. Các biện pháp phòng ngừa đã được chứng minh không được biết đến. Tuy nhiên, những bệnh nhân bị thoái hóa võng mạc nên được khuyên dừng lại hút thuốc lá hoặc để có một quá cao huyết áp được điều chỉnh một cách chính xác. Bệnh thoái hóa điểm vàng đang phát triển được phát hiện càng sớm thì liệu pháp có thể được bắt đầu càng hiệu quả.