Musculus levator scapulae là một cơ của cơ lưng thứ cấp. Cơ xương này chịu trách nhiệm chính trong việc nâng cao vai. Trong nhiều trường hợp, liên quan đến đau các triệu chứng bắt nguồn từ việc tải hoặc tư thế không chính xác của cơ đòn bẩy.
Cơ levator scapulae là gì?
Cơ lưng tự động hay cơ lưng vận động được coi là phần quan trọng nhất của hệ thống vận động lưng đang hoạt động và được cấu tạo bởi các cơ xương khác nhau. Ngoài phần tự động, cơ lưng của con người bao gồm một phần thứ cấp. Cơ lưng thứ cấp bao gồm tất cả các cơ phát sinh từ chồi chi. Các cơ này tương ứng với phần lưng đòn gánh và được chia thành ba lớp rõ rệt: bề ngoài, giữa và sâu. Cơ vảy lưỡi là một cơ của lớp giữa, còn được gọi là cơ thang xương vảy. Cơ levator bắt nguồn từ quá trình cắt ngang của đốt sống cổ thứ nhất và thứ hai và từ các ống sau của đốt sống cổ thứ ba và thứ tư, chúng gắn vào đường viền giữa của xương bả và đến góc trên của xương bả. Trong y văn, cơ xương của cơ vai phụ còn được gọi là cơ levator anguli scapulæ.
Giải phẫu và cấu trúc
Cơ xương bả vai dài và nhỏ bắt nguồn từ đốt sống cổ thứ nhất và thứ hai và đốt sống cổ thứ ba và thứ tư. Các sợi riêng lẻ của cơ xương đi xuống dốc theo hướng bên và theo hướng đuôi, thẳng hàng với xương vảy. Ở góc giữa của xương mác và ở rìa giữa của xương phía trên xương sống, chúng đều tìm thấy một vết chèn. Đường viền bên của cơ vân đòn đáp ứng với dây thần kinh hậu môn. Bản thân cơ không được bao bọc bởi dây thần kinh này, mà bởi dây thần kinh lưng, là một bó sợi từ cánh tay con rối. Ngoài các sợi thần kinh này, cơ nhận các sợi từ cổ tử cung thứ ba và thứ năm dây thần kinh từ đám rối cổ tử cung. Trong tam giác bên của cổ, cơ vảy levator vỡ ra trong quá trình co lại ở biên giới giữa của cơ hình thang. Trong khi đó, ở phía trước của cổ, nó gắn vào các cơ vảy, mà nó hợp nhất hoàn toàn trong các trường hợp riêng lẻ. Cơ bắp nhận được máu cung cấp từ xương sống lưng động mạch.
Chức năng và nhiệm vụ
Các chức năng của cơ cạp nia bắt nguồn từ thuật ngữ “cơ nâng vai”. Cơ lưng thứ cấp nâng xương bả lên bằng cách co lại theo hướng sọ não. Nó cũng tham gia vào quá trình xoay vai một cách trung gian trong sự tương tác với các cơ khác của cùng một vùng. Cụ thể hơn, cơ đòn bẩy hỗ trợ xoay trung gian của các cạnh dưới vai. Do chức năng này, cơ được coi là cơ quan suy giảm. Với sự trở lại của cánh tay nâng cao, nó chịu trách nhiệm cho trầm cảm của cánh tay từ độ cao. Ngoài ra, mạch dưới đòn sẽ di chuyển ra khỏi cơ thể do co cơ. Kết quả là vẫn nghiêng nhẹ của xương bả vai lên trên. Tuy nhiên, trái với những gì tên cho thấy, cơ xương không chỉ di chuyển bả vai và cánh tay. Một khi xương bả vai được giữ ở một vị trí cố định, sự co lại của cơ xương bả vai cũng di chuyển cổ. Chính xác hơn, cơ xương nghiêng cổ hoặc cột sống cổ về cùng một bên khi vị trí vai được cố định. Do đó, cơ xương chịu trách nhiệm cho sự uốn cong bên của cột sống cổ. Mặc dù đa chức năng, chức năng quan trọng nhất được coi là chức năng được bao gồm trong tên của cơ. Như vậy, nâng cao vai là chức năng chính của cơ xương đòn. A điều kiện để hoàn thành chức năng chính này là tính toàn vẹn của động cơ bên trong.
Bệnh
Cơ levator scapulae là một cơ xương tương đối thường xuyên có ý nghĩa bệnh lý. Trong thực hành lâm sàng, các hình ảnh lâm sàng và các mẫu phàn nàn khác nhau được quan sát có liên quan trực tiếp đến cơ lưng. Hiếm khi xảy ra liệt cơ do tổn thương riêng biệt đối với dây thần kinh sống lưng. Dây thần kinh này chịu trách nhiệm cho sự kết nối vận động của cơ xương với trung tâm hệ thần kinh và có thể bị hư hỏng, ví dụ, do chấn thương, do nhiễm độc, suy dinh dưỡng, viêm Các khối u: Các vết thương của dây thần kinh lưng làm tê liệt một phần hoặc hoàn toàn xương mác. Tê liệt cơ dễ nhận thấy qua các triệu chứng như vận động sai tư thế. Các triệu chứng sai lệch này bao gồm sự nhô ra giống như cánh của xương vảy. Vì cơ không còn có thể co lại trong các triệu chứng tê liệt, nên mô sẽ thoái triển theo thời gian. Hiện tượng này được gọi là teo cơ, và không phải là hiếm trong bối cảnh của chứng liệt dai dẳng. Trong hầu hết các trường hợp, liệt cơ xảy ra kết hợp với liệt cơ hình thoi và do đó không biểu hiện như liệt đơn lẻ. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng thường không ghi nhận bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào trong một thời gian dài, vì cơ levator vảy nến khá không đáng kể trong bối cảnh các cử động hàng ngày. Vì lý do này, chẩn đoán liệt thường được thực hiện quá muộn để có thể can thiệp tích cực. Thường xuyên hơn chứng liệt, cứng cơ hoặc lạm dụng cơ đòn bẩy được chẩn đoán trong thực hành lâm sàng. Trong nhiều trường hợp, cơ xương là nguồn gốc của đau các triệu chứng đóng sau lưng. Ví dụ, sự căng cứng của đòn bẩy vai, có thể làm nền tảng cho chứng đau lưng mãn tính đau. Nguyên nhân của hiện tượng này rất đa dạng. Ví dụ, những chiếc túi đeo vai quá nặng chỉ gây căng thẳng cho cơ lưng thứ cấp như vai bị co thắt nâng lên trong công việc hàng ngày hoặc tư thế ngủ nghiêng mà không có cái đầu hỗ trợ.
