Thời gian ủ bệnh
Thời kỳ ủ bệnh là khoảng thời gian từ khi nhiễm vi rút đến khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng đầu tiên. Thời kỳ ủ bệnh trong viêm gan D có thể thay đổi từ 4-12 tuần, tối đa 4 tháng. Nếu nó là một bội nhiễm - a viêm gan D nhiễm hiện có viêm gan B - thời gian đến khi bùng phát bệnh thường ngắn hơn so với trường hợp lây nhiễm đồng thời.
Đối với khóa học của viêm gan D, điều quan trọng là bệnh nhân có bị nhiễm viêm gan B vi rút và vi rút hepatits D cùng một lúc (nhiễm đồng thời) hoặc đầu tiên với HBV và chỉ sau với HDV (bội nhiễm). Bội nhiễm phổ biến hơn nhiều và có tiên lượng xấu hơn nhiều. Cái gọi là "lần đánh thứ hai", tức là lần thứ hai nghiêm trọng gan bệnh nối tiếp nhau, thường làm tổn thương gan nghiêm trọng đến mức phát triển thành viêm gan mãn tính.
Trong trường hợp này, dấu sắc viêm gan không lành ngay cả sau 6 tháng và thường dẫn đến xơ gan (mô liên kết tu sửa mô chức năng của gan) hoặc ung thư biểu mô tế bào gan (HCC, tức là gan ung thư). 90% các trường hợp bội nhiễm dẫn đến biểu hiện chonic. Viêm gan HBV / HDV mãn tính có nguy cơ tử vong cao gấp 3 lần so với viêm gan HBV mãn tính đơn thuần.
Nhiễm đồng thời HBV và HDV dẫn đến viêm gan cấp tính nặng, nhưng 95% các trường hợp viêm gan cấp tính do HDV gây ra đều lành hoàn toàn. Hiện tại không có liệu pháp hữu hiệu cho HDV. Liệu pháp với alpha-interferon hiếm khi thành công và dẫn đến giảm số lượng vi rút, tuy nhiên, số lượng này thường tăng trở lại sau khi kết thúc điều trị.
Nếu viêm gan B nhiễm trùng cũng đáng được điều trị, điều này có thể được thực hiện với cái gọi là chất tương tự nucleoside, không có hiệu quả chống lại HDV. Đối với các triệu chứng viêm gan điển hình như buồn nôn, đau ở bụng trên, ói mửa và tiêu chảy, có thể cho uống thuốc bổ gan. Ngoài ra, người bệnh nên duy trì chế độ nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt, tránh uống rượu bia và các chất gây hại cho gan.
Lựa chọn cuối cùng cho những bệnh nhân bị tổn thương gan tiến triển nặng là cấy ghép của một cơ quan khỏe mạnh. Tiêm chủng trực tiếp chống lại viêm gan D là không thể. Tuy nhiên, có một tiêm phòng viêm gan B điều đó cũng bảo vệ chống lại viêm gan D vi rút, vì nó chỉ có thể nhân lên khi có vi rút viêm gan B.
Nên tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan B. Chủng ngừa thường được tiêm vào tháng thứ 2, 4 và 12 của cuộc đời. Nếu chưa tiêm vắc xin này trong thời kỳ sơ sinh, thì sau này cũng phải tiêm 3 mũi vắc xin ở độ tuổi sau.
Theo quy định, không cần tiêm phòng nhắc lại. Thuốc tăng cường chỉ được khuyến khích nếu có nguy cơ nhiễm trùng cao. Đây là trường hợp, ví dụ, nếu bạn tình của bạn bị nhiễm viêm gan B, nếu bạn tiếp xúc thường xuyên với những người bị nhiễm viêm gan B (ví dụ như trong bệnh viện) hoặc nếu bị suy giảm miễn dịch. Trong những trường hợp này, một liều tăng cường nên được thực hiện sau mỗi 10 năm.