Sự lây truyền và các triệu chứng
Truyền của viêm gan Virus D chủ yếu là của cha mẹ (thông qua máu và dịch cơ thể), tình dục hoặc chu sinh (khi sinh một đứa trẻ bởi một người mẹ bị nhiễm bệnh). Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm đến khi bùng phát bệnh) đối với HDV là 3-7 tuần. Các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của viêm gan A: trong giai đoạn được gọi là hoang đàng, kéo dài 2-7 ngày, cúmcác triệu chứng giống như tăng nhiệt độ và mệt mỏi xuất hiện, cũng như buồn nôn, ăn mất ngon, sức ép đau ở bụng trên bên phải và có thể tiêu chảy.
Các triệu chứng khác là cấp tính phát ban da và đau khớp, mặc dù những điều này không phải lúc nào cũng xảy ra. Trong giai đoạn thứ hai (thời gian 4-8 tuần), vi rút định cư trong gan. Người lớn bây giờ hiển thị vàng da (vàng da).
Ngoài sự đổi màu của lớp hạ bì trắng trong mắt và sau đó là trên toàn bộ bề mặt cơ thể, điều này gan biểu hiện của nó là nước tiểu sẫm màu với đồng thời phân bạc màu. Các gan Bây giờ rõ ràng là to ra và đau đớn. Trong khoảng 10-20% trường hợp, sự mở rộng của lá lách và sưng tấy bạch huyết các nút cũng có thể được quan sát thấy ở giai đoạn này.
Chẩn đoán
Thứ nhất, viêm gan Virus D có thể được truyền đồng thời với viêm gan B vi rút (nhiễm trùng đồng thời). Mặt khác, một bệnh nhân hiện có viêm gan B có thể bị nhiễm vi rút HD (bội nhiễm). Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng nào, có thể thực hiện các xét nghiệm khác nhau.
Trong mọi trường hợp, một cuộc kiểm tra trong phòng thí nghiệm của máu nên được thực hiện. Việc phát hiện viêm gan D- kháng nguyên đặc hiệu thường tốt hơn với một bội nhiễm so với nhiễm trùng đồng thời. Hơn nữa, kháng nguyên thường chỉ có thể phát hiện được trong vòng tuần đầu tiên đến tuần thứ hai của đợt nhiễm trùng cấp tính.
Nếu viêm gan D kháng nguyên đã âm tính, kháng thể Anti-HDV IgM có thể phát hiện được trong giai đoạn nhiễm trùng cấp tính muộn. Nếu nhiễm trùng dai dẳng (mãn tính) xảy ra, nó cũng có thể tồn tại (có thể phát hiện vĩnh viễn). Kháng thể IgM là kháng thể hoạt động không đặc hiệu chống lại vi rút và là kháng thể đầu tiên được hình thành trong quá trình nhiễm trùng. IgG chống HDV là một kháng thể khác có thể được phát hiện sau đó.
IgG kháng thể đặc hiệu hơn để chống lại vi rút. Nó có thể được phát hiện trong máu trong quá trình nhiễm trùng đồng thời sau khoảng. 4 - 6 tháng sau khi phát bệnh.
Trong trường hợp của một bội nhiễmKháng thể kháng HDV IgG có thể được xét nghiệm dương tính trong máu sớm nhất là 4 tuần sau khi bệnh khởi phát. Nếu xét nghiệm kháng nguyên hoặc kháng thể không chắc chắn, nhưng vẫn có nghi ngờ về viêm gan D nhiễm trùng, HDV RNA có thể được phát hiện bằng PCR (phản ứng chuỗi polymerase). RNA là vật chất di truyền của virus viêm gan D. Ngoài ra, máu cần được xét nghiệm để tìm kháng nguyên và kháng thể của viêm gan B virus.