Bàng quang thần kinh: Liệu pháp

Bệnh nhân có bàng quang thần kinh rối loạn chức năng đòi hỏi lâu dài giám sát để tránh các biến chứng (xem Các bệnh do hậu quả).

Các biện pháp chung

  • If bàng quang Không thể làm rỗng ở một mức độ vừa đủ, phải thực hiện đặt ống thông một lần ngắt quãng hoặc đặt ống thông ống nội soi siêu âm.
  • Detrusor hoạt động quá mức (engl. Detrusor hoạt động quá mức; hậu quả của việc hư hỏng hệ thần kinh do bệnh tật, tai nạn hoặc dị tật bẩm sinh; ví dụ như do các bệnh thoái hóa trung ương như Bệnh Parkinson, đa xơ cứng (CÔ); sa sút trí tuệ hội chứng): Bọng đái đào tạo, tức là, bệnh nhân phải học cách trì hoãn muốn đi tiểu ngày càng nhiều hơn cho đến khi khối lượng và tần số co bóp bình thường (lượng nước tiểu và tần suất đi tiểu).
  • Chứng loạn vận động cơ vòng (DSD; bàng quang rối loạn chức năng đặc trưng bởi sự tương tác suy giảm của các cấu trúc giải phẫu liên quan đến việc làm rỗng bàng quang; cổ điển do tủy sống chấn thương hoặc ở những bệnh nhân bị teo đa hệ thống, đa xơ cứng (MS)): Đặt ống thông dùng một lần bằng các ống thông đóng gói vô trùng để tự đặt ống thông gián đoạn hoặc đặt ống thông của người khác.
  • Dị vật co bóp (ví dụ: do viêm đa dây thần kinh (20-40%), sa đĩa đệm (5-18%), đa xơ cứng (MS; lên đến 20%); ăn mòn sau phẫu thuật (đặc biệt là sau khi cắt tử cung / cắt bỏ tử cung và cắt trực tràng / bán phần) cắt bỏ trực tràng (trực tràng) để lại bộ máy cơ vòng)): Đặt ống thông dùng một lần
  • Cơ vòng giảm hoạt động (mất phản xạ co bóp của cơ vòng khi áp lực ổ bụng tăng lên; ví dụ do tổn thương ngoại vi): Tập sàn chậu
  • Tiểu đêm (đi tiểu đêm): xem thêm về tiểu đêm / thêm điều trị/ các biện pháp chung.

Các thủ thuật điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật thông thường

  • Kích thích rễ xương cùng mãn tính S3 - đối với detrusor giảm khả năng co bóp Chú ý: Để đảm bảo hiệu quả của thủ thuật này, cần có phản ứng tích cực trong giai đoạn thử nghiệm kéo dài vài ngày đến vài tuần.
  • Nội khoa độc tố botulinum Tiêm (Đồng nghĩa: Tiêm Botox nội tạng) - đối với hoạt động quá mức của detrusor và dyssynergia cơ vòng của detrusor loại bỏ của sự kết nối giữa dây thần kinh và bàng quang. Vì vậy, bệnh nhân cần được thực hiện đặt ống thông tự động sạch, vì việc tự ý làm rỗng bàng quang là không đủ hoặc thậm chí là không thể.
  • Nội khoa trị liệu bằng điện - đối với máy phát hiện mất kiểm soát.
  • Kích thích thần kinh chày qua da / xuyên da - đối với chứng loạn vận động cơ vòng.

Kiểm tra thường xuyên

  • Kiểm tra y tế thường xuyên

Phương pháp điều trị bổ sung