Chỉ định điều trị phẫu thuật bao gồm:
- Các triệu chứng thần kinh rõ rệt
- Tăng áp lực nội sọ (IPC).
- Xuất huyết tươi
- Động kinh
- Máu tụ chiếm không gian (vết bầm tím)
Quản lý thời gian:
- Trong trường hợp SDH cấp tính, can thiệp phải được thực hiện ngay lập tức
- Trong SDH mãn tính, can thiệp có thể được thực hiện muộn hơn, tùy thuộc vào các triệu chứng
Thủ tục phẫu thuật
Đối với các khối máu tụ nhỏ hơn, một lỗ khoan lỗ nhỏ là thích hợp để dẫn lưu tụ máu bằng cách dẫn lưu (với điều kiện là khối máu tụ là chất lỏng chứ không phải chất rắn). Thường thì một lỗ khoan rất nhỏ (“lỗ khoan mini”) 5 mm là đủ. Thủ tục xâm lấn tối thiểu này có thể được thực hiện tại địa phương gây têTrong bối cảnh xuất huyết dưới màng cứng cấp tính, máu ngay lập tức đông lại và trở nên rất rắn, do đó tụ máu chỉ có thể được loại bỏ thông qua một craniotomy (mở sọ). Nó cũng thường lớn hơn bệnh mãn tính tụ máu dưới màng cứng.
A tụ máu dưới màng cứng có thể hình thành lại. Đặt ống dẫn lưu có thể làm giảm nguy cơ tái phát.
