Đồng là gì?
Đồng là một nguyên tố vi lượng rất quan trọng cho quá trình trao đổi chất của tế bào. Nó cũng giúp cơ thể hấp thụ chất sắt từ đường tiêu hóa.
Đồng được hấp thụ qua thức ăn từ ruột non. Ví dụ, lượng đồng có liên quan có trong các loại hạt, thịt, đậu và các sản phẩm ngũ cốc. Mọi người hấp thụ khoảng bốn miligam nguyên tố vi lượng mỗi ngày thông qua chế độ ăn uống của họ. Hàm lượng đồng của cơ thể là từ 50 đến 150 miligam.
Trong máu, đồng liên kết với protein vận chuyển albumin, vận chuyển nó đến gan. Ở đó, nguyên tố vi lượng có thể liên kết với coeruloplasmin và được vận chuyển đến nơi cần thiết. Đồng dư thừa chủ yếu được bài tiết qua mật và do đó qua ruột, và với số lượng nhỏ hơn qua thận qua nước tiểu và một phần qua sữa mẹ.
Khi nào mức độ đồng được xác định?
Đồng – giá trị bình thường
Mức độ đồng có thể được đo trong huyết thanh. Nó được biểu thị bằng microgam trên deciliter (µg/24h) hoặc micromol trên lít (µmol/l). Các giá trị tiêu chuẩn sau đây được áp dụng:
|
Giới tính hoặc tuổi tác |
Giá trị tiêu chuẩn |
|
|
Trẻ sinh non |
17 – 44 µg/dl |
2.7 – 7.7 µmol/l |
|
0 đến tháng 4 |
9 – 46 µg/dl |
1.4 – 7.2 µmol/l |
|
4 đến tháng 6 |
25 – 110 µg/dl |
3.9 – 17.3 µmol/l |
|
7 đến tháng 12 |
50 – 130 µg/dl |
7.9 – 20.5 µmol/l |
|
1 để 5 năm |
80 – 150 µg/dl |
12.6 – 23.6 µmol/l |
|
6 để 9 năm |
84 – 136 µg/dl |
13.2 – 21.4 µmol/l |
|
10 để 13 năm |
80 – 121 µg/dl |
12.6 – 19.0 µmol/l |
|
14 để 19 năm |
64 – 117 µg/dl |
10.1 – 18.4 µmol/l |
|
Dành cho Nữ |
74 – 122 µg/dl |
11.6 – 19.2 µmol/l |
|
đàn ông |
79 – 131 µg/dl |
12.4 – 20.6 µmol/l |
Đôi khi hàm lượng đồng trong nước tiểu cũng được xác định. Một mẫu nước tiểu đơn giản không được lấy mà nước tiểu được thu thập trong 24 giờ. Nồng độ đồng trong mẫu nước tiểu 24 giờ này sau đó được đo trong phòng thí nghiệm. Thông thường là 10 – 60 µg/24h hoặc 0.16 – 0.94 µmol/24h.
Thiếu đồng trong máu xảy ra trong các trường hợp sau:
- Bệnh Wilson (bệnh tích trữ đồng)
- Hội chứng Menkes (rối loạn hấp thu đồng bẩm sinh ở ruột)
- Hội chứng thận hư (sự kết hợp của nhiều triệu chứng khác nhau do tổn thương thận)
- Suy dinh dưỡng, ví dụ như cho ăn nhân tạo (đặc biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ)
Tiêu chảy và co thắt dạ dày thường đi kèm với tình trạng thiếu đồng. Các triệu chứng thiếu máu do thiếu sắt thường xảy ra thêm do thiếu đồng làm giảm khả năng hấp thu sắt ở ruột.
Khi nào mức độ đồng tăng lên?
Quá nhiều đồng được tìm thấy trong máu trong các trường hợp sau:
- viêm cấp tính
- bệnh gan
- Ung thư máu cấp tính (bệnh bạch cầu cấp tính)
- một số dạng thiếu máu (thiếu máu bất sản)
- Nhiễm độc giáp (rối loạn trao đổi chất cấp tính, đe dọa tính mạng, đặc biệt ở những người bị cường giáp)
Nếu nồng độ đồng trong cơ thể tăng lên rất nhiều thì hiện tượng này còn được gọi là “ngộ độc đồng”.
Quá nhiều đồng trong nước tiểu cho thấy bệnh tích trữ đồng Bệnh Wilson.
Phải làm gì nếu mức đồng tăng hoặc giảm?
Nếu nồng độ đồng trong máu hoặc nước tiểu quá cao hoặc quá thấp, bác sĩ sẽ cố gắng xác định nguyên nhân. Điều này có thể yêu cầu các xét nghiệm và kiểm tra thêm trong phòng thí nghiệm, ví dụ như xác định coeruloplasmin. Nếu nguyên nhân được tìm thấy, việc điều trị thích hợp sẽ được bắt đầu nếu có thể. Mức đồng sau đó cũng có thể trở lại bình thường.
