Điểm Apgar: Nó tiết lộ điều gì

Điểm Apgar đánh giá điều gì?

Điểm Apgar là hệ thống tính điểm được phát triển bởi bác sĩ gây mê người Mỹ V. Apgar vào năm 1952 để kiểm tra khả năng sống của trẻ sơ sinh. Nó bao gồm các thông số sau:

  • Ngoại hình (màu da)
  • Xung (nhịp tim)
  • Trương lực cơ bản (trương cơ)
  • Hô hấp
  • Phản xạ

Cách tính điểm Apgar

Màu da

  • 0 điểm: màu da nhợt nhạt, xanh xao
  • 1 điểm: Thân hồng hào, tứ chi xanh biếc
  • 2 điểm: Da hồng hào toàn thân

Xung

  • 0 điểm: không có nhịp tim
  • 1 điểm: dưới 100 nhịp mỗi phút
  • 2 điểm: trên 100 nhịp mỗi phút

Cơ bắp

  • 0 điểm: trương lực cơ yếu, không cử động
  • 1 điểm: trương lực cơ nhẹ
  • 2 điểm: vận động tích cực
  • 0 điểm: ngừng thở
  • 1 điểm: thở chậm hoặc không đều
  • 2 điểm: thở đều, khóc nhiều

Phản xạ

  • 0 điểm: không có phản xạ
  • 2 điểm: phản xạ tốt (trẻ hắt hơi, ho, la hét)

Khi nào điểm Apgar được đo?

Điểm Apgar được xác định ba lần. Đánh giá đầu tiên được thực hiện một phút sau khi sinh. Sau đó, tất cả các thông số sẽ được đánh giá lại sau năm phút cũng như sau mười phút. Điểm Apgar sau năm và mười phút có ý nghĩa tiên lượng cao hơn giá trị đầu tiên sau một phút. Những giá trị này cho phép bác sĩ hoặc bác sĩ sản khoa đánh giá hiệu quả của các biện pháp hỗ trợ nói riêng.

Một em bé sơ sinh có điểm Apgar từ XNUMX đến XNUMX điểm là đang hoạt động tốt (đứa trẻ tươi tắn). Theo quy định, trẻ sơ sinh không cần bất kỳ sự hỗ trợ nào.

Nếu điểm Apgar nằm trong khoảng từ XNUMX đến XNUMX thì không có lý do gì phải lo lắng. Một chút oxy hoặc xoa bóp nhẹ nhàng thường là đủ để bù đắp những khó khăn trong việc điều chỉnh nhỏ.

Rối loạn điều chỉnh là gì?

Nếu một đứa trẻ gặp khó khăn trong việc thích nghi với cuộc sống bên ngoài tử cung sau khi sinh, các chuyên gia cho rằng đó là chứng rối loạn điều chỉnh (còn gọi là trạng thái trầm cảm). Điều này có thể nghiêm trọng hoặc nhẹ. Rối loạn điều chỉnh bắt đầu với điểm Apgar dưới bảy điểm (trầm cảm vừa phải) và được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

  • bắt đầu thở chậm
  • nhịp tim chậm (nhịp tim chậm)
  • Trương lực cơ thấp
  • phản xạ vắng mặt hoặc yếu

Trẻ sơ sinh có triệu chứng rối loạn điều chỉnh sẽ được kích thích nhẹ nhàng sau lần chăm sóc ban đầu. Các biện pháp sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn điều chỉnh. Nếu rối loạn thích ứng ở mức độ nhẹ, thường chỉ cần cung cấp cho trẻ một lượng oxy là đủ. Điều này có thể cần phải được thực hiện thông qua mặt nạ thở.

Chỉ một số ít trẻ sơ sinh (khoảng XNUMX%) gặp vấn đề nghiêm trọng trong quá trình chuyển đổi sau khi sinh. Không thể dự đoán sự phát triển sau này của trẻ dựa trên điểm Apgar. Cuối cùng, điểm số giúp xác định khả năng sống sót của em bé ngay sau khi sinh và kiểm tra tính hiệu quả của các biện pháp hỗ trợ.

Điểm Apgar tổng hợp mới