Đo lưu lượng đỉnh

Lưu lượng đỉnh (tiếng Anh: peak expiratory flow, PEF; từ đồng nghĩa: giá trị PEF; lưu lượng thở ra tối đa; lưu lượng thở ra tối đa) là luồng không khí, hay chính xác hơn là lưu lượng hô hấp tối đa, trong quá trình thở ra mạnh mẽ cưỡng bức (hết hạn). Giá trị PEF là được xác định trong quá trình đo phế dung và có thể đọc được từ dòng chảy-khối lượng biểu đồ. Một phương pháp đo khác - bệnh nhân cũng có thể thực hiện được - là đo bằng máy đo lưu lượng đỉnh (xem bên dưới).

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

Trong số những thứ khác, đo lưu lượng đỉnh là một công cụ quan trọng để phân biệt hen suyễn bệnh từ bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) va cho giám sát sự tiến triển của hen phế quản.

các thủ tục

Phép đo được thực hiện bằng máy đo lưu lượng đỉnh, giá trị được biểu thị bằng l / giây hoặc l / phút và so sánh với giá trị bình thường. Kết quả sau đó được biểu thị dưới dạng phần trăm của giá trị bình thường. Giá trị bình thường của lưu lượng đỉnh phụ thuộc vào giới tính, tuổi tác và kích thước cơ thể và do đó thay đổi tùy theo từng cá nhân. Hướng dẫn người bệnh cách thực hiện xét nghiệm: Sau khi sâu hít phải, nín thở trong giây lát. Trong khi chờ đợi, hãy mang theo thiết bị được trang bị miệng ống, theo chiều ngang đến miệng của bạn. Ống miệng được bao bọc chặt chẽ bởi môi của bạn để không khí có thể thoát ra ngoài. Sau đó, bạn phải thở ra vào ống nói nhanh nhất và mạnh nhất có thể. Trong bước thứ hai, bác sĩ sẽ cho dùng thuốc xịt làm giãn phế quản (brochodilator) (ß-2 mimetic: ví dụ -400 μg salbutamol) nếu lưu lượng đỉnh của bạn thấp hơn phạm vi bình thường. Nếu đúng như vậy, lưu lượng đỉnh cũng thay đổi đáng kể thành dương - giá trị tăng lên - và rất có thể hen suyễn Nếu lưu lượng đỉnh giảm trước đó vẫn giảm sau khi cố gắng làm giãn phế quản (mở rộng đường thở), điều này nói lên nhiều điều cho một bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPDĐồng hồ đo lưu lượng đỉnh cũng có thể được sử dụng để theo dõi tiến độ tại nhà. Để làm điều này, ba phép đo thường được thực hiện nhiều lần trong ngày trước khi dùng thuốc, với số đọc cao nhất được ghi nhận. Để theo dõi xem thuốc có hoạt động tốt hay không, một phép đo cũng sẽ được thực hiện lại sau khi dùng thuốc, nếu bác sĩ đề nghị điều này. Bạn nên ghi nhật ký và kiểm tra các giá trị thường xuyên. Bằng cách này, bạn và bác sĩ của bạn có thể xem chính xác đường thở có thông thoáng hay không và liệu thuốc có đủ hiệu quả và được dùng thường xuyên hay không. Đồng thời, một hen suyễn cuộc tấn công có thể được phát hiện và đôi khi ngăn chặn bằng cách uống thuốc kịp thời. Giá trị PEF và hậu quả điều trị

PEF Đánh giá Điều trị
80-100% PBW Bệnh nhân không phàn nàn Tiếp tục liệu pháp hiện tại
60-80% PBW Ngày càng khó chịu:

  • Thở khò khè
  • Tức ngực
  • Ho
  • Khó thở
  • Thức dậy vào ban đêm với các triệu chứng hen suyễn
  • Giảm khả năng thực hiện các hoạt động ban ngày
Bắt đầu ngay lập tức hoặc tăng cường điều trị (sau khi tham khảo ý kiến ​​của thầy thuốc).
<60% PBW Tuyệt đối khẩn cấp! Một hoặc nhiều dấu hiệu cảnh báo có thể xảy ra:

  • Ngày càng khó thở
  • Không thể ngủ hoặc hoạt động ban ngày vì khó thở
Tư vấn y tế ngay lập tức

PBW (= cá nhân tốt nhất):

  • Giá trị lưu lượng đỉnh tốt nhất sau khoảng 14 ngày đo.
  • Điều trị bằng thuốc tối ưu
  • Trong giai đoạn ổn định của bệnh

Lưu ý thêm

  • Giá trị PEF vào buổi sáng không được thay đổi quá 10% so với giá trị đo được vào buổi tối hôm trước: Nếu cái gọi là độ biến thiên PEF này> 20%, điều này cho thấy không đủ điều trị cho hen phế quản.