Đo vận tốc sóng xung

Tốc độ sóng xung (PWV) là tốc độ mà sóng áp lực truyền qua các động mạch. Đây là một thông số sinh lý học cung cấp thông tin liên quan đến độ cứng động mạch bệnh lý (độ cứng của động mạch tàu) cũng như thông tin về chức năng nội mô (lớp tế bào trên bề mặt bên trong của máu tàu). Theo tuổi tác, độ cứng mạch máu và do đó vận tốc sóng xung tăng lên một cách tự nhiên. Điều này là do quá trình tu sửa, theo đó đàn hồi mô liên kết trong các động mạch đàn hồi như động mạch chủ được thay thế bằng mô liên kết collagenous. Tuy nhiên, trên tất cả, các bệnh thúc đẩy hoặc gây ra xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch) có liên quan đáng kể đến quá trình này. Việc đo vận tốc sóng xung cho phép đánh giá tim mạch Các yếu tố rủi ro. Các bệnh thúc đẩy xơ vữa động mạch hoặc trong đó có thể có sự thay đổi vận tốc sóng xung:

  • Bệnh béo phì
  • Tăng huyết áp động mạch (huyết áp cao)
  • Suy thận mãn tính (mãn tính suy thận).
  • Đái tháo đường (tiểu đường)
  • Tăng cholesterol máu
  • Tăng axit uric máu (bệnh gút)
  • Bệnh động mạch vành (CAD; bệnh mạch vành).
  • Lạm dụng nicotin (hút thuốc nhiều)

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

Đo vận tốc sóng xung được sử dụng để đánh giá tổn thương cơ quan cuối đã có từ trước trong hệ thống mạch máu (hệ thống mạch máu) do hậu quả của các bệnh trên. Nó cho phép thiết lập một hồ sơ rủi ro và do đó, các biện pháp điều trị nên được bắt đầu để điều trị các bệnh này.

Trước khi kiểm tra

Đo vận tốc sóng xung là một phương pháp chẩn đoán không xâm lấn mà không cần bệnh nhân chuẩn bị gì.

các thủ tục

Tốc độ sóng xung được biểu thị bằng mét trên giây và mô tả tốc độ tại đó máu sóng áp suất được tạo ra bởi sự co lại của tim đi qua hệ thống mạch máu động mạch. So với vận tốc dòng chảy của máu, vận tốc của sóng xung cao hơn. Thông số quyết định đối với vận tốc sóng xung là độ đàn hồi của tàu. Thành mạch càng cứng thì sóng xung càng nhanh. Do kích thước và cấu trúc tường khác nhau của tàu của hệ thống động mạch, vận tốc sóng xung là khác nhau tùy thuộc vào vị trí. Ở động mạch chủ co giãn rất mạnh với vận tốc 4-6 m / s. Trong các mạch ngoại vi, tốc độ sóng xung tăng lên 8-12 m / s do độ cứng tăng và độ sáng của mạch nhỏ hơn. Vận tốc sóng xung được tính toán trên cơ sở phép đo sóng xung tại hai điểm đo của phần mạch liên tục. Ghi lại thời gian trễ của sóng xung tại các điểm đo. Thời gian này được đặt liên quan đến khoảng cách giữa hai điểm đo, để có thể tính được vận tốc. Trên thực tế, hai máy đo xung áp suất được đặt tại các điểm đo được đề cập (ví dụ, trong quá trình Chân động mạch), phát hiện sóng xung. Việc tính toán dựa trên công thức sau (PWG: vận tốc sóng xung; B, A: điểm đo): PWG (m / s) = quãng đường / thời gian (BA).

Sự giải thích

Nếu tốc độ sóng xung tăng lên, phản xạ sóng xung ở ngoại vi làm tăng tâm thu. huyết áp (giá trị đầu tiên trong một đo huyết áp) và do đó làm giảm huyết áp tâm trương (giá trị thứ hai trong phép đo huyết áp). Kết quả là, điều này dẫn đến khối lượng công việc tăng lên của tim trong thời gian tâm thu (giai đoạn tống máu của tim), cũng như giảm tưới máu mạch vành trong tâm trương (giảm lưu lượng máu đến các mạch vành được tưới máu trong thời kỳ tâm trương (tim pha làm đầy)). Do đó, vận tốc sóng xung thể hiện một yếu tố quan trọng trong việc đánh giá độ cứng của mạch máu động mạch. Theo tuổi tác, tỷ lệ các sợi đàn hồi trong thành mạch giảm và được thay thế bằng sợi collagenous mô liên kết, làm cho các mạch cứng hơn. Hiện có xơ cứng động mạch cũng làm tăng đáng kể độ cứng của mạch máu. Tốc độ sóng xung có tầm quan trọng cực kỳ quan trọng, vì nó có liên quan đến việc tăng tỷ lệ tử vong (bệnh tật) ở bệnh nhân khi tốc độ tăng đáng kể. tỷ lệ chết (tỷ lệ chết) từ 1-10%.