Tổng quan ngắn gọn
- Nguyên nhân: Mệt mỏi, căng thẳng, rượu, bệnh về mắt, mắt lác, chấn thương, liệt, một số bệnh như tiểu đường hoặc bệnh đa xơ cứng.
- Nhìn đôi là gì: Nhìn thấy hình ảnh đôi
- Triệu chứng: Nhìn đôi đột ngột hoặc dần dần, chóng mặt, mất phương hướng, trong trường hợp nghiêm trọng là đau
- Khi nào cần đi khám bác sĩ: Nếu nhìn đôi không tự biến mất sau một thời gian ngắn, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Chẩn đoán: Khám bởi bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ chỉnh hình.
- Điều trị: Tùy theo nguyên nhân cụ thể hoặc bệnh lý tiềm ẩn.
- Phòng ngừa: Lối sống lành mạnh (chế độ ăn uống cân bằng, tránh nicotin và rượu, ngủ đủ giấc).
Tại sao tôi đột nhiên nhìn thấy gấp đôi?
Khi người ta đột nhiên nhìn thấy mọi thứ hai lần, thường là vì những lý do vô hại. Ví dụ, họ rất mệt mỏi hoặc đã làm việc trước màn hình máy tính trong một thời gian dài. Trong những trường hợp này, tầm nhìn đôi sẽ tự biến mất sau một thời gian nghỉ ngơi. Chứng đau nửa đầu, căng thẳng hoặc uống quá nhiều rượu đôi khi cũng là nguyên nhân khiến bạn tạm thời nhìn thấy gấp đôi.
Nhìn đôi một mắt (hình ảnh kép trong một mắt): Một mắt có nghĩa là “chỉ liên quan đến một mắt” (tiếng Latin “mono-” có nghĩa là số ít, một, một mình và tiếng Hy Lạp “oculus” có nghĩa là mắt). Chứng song thị một mắt vẫn tồn tại ngay cả khi người bị ảnh hưởng che một mắt. Ở dạng nhìn đôi này, vấn đề nằm ở nhãn cầu, nơi phản ứng với ánh sáng. Thông thường, giác mạc và thủy tinh thể hoạt động cùng nhau để đảm bảo rằng các tia sáng đi vào mắt được tập trung và hội tụ tại một điểm duy nhất trên võng mạc (hoàng điểm, nơi có tầm nhìn sắc nét nhất). Nếu ánh sáng chiếu vào bên cạnh, những người bị ảnh hưởng sẽ thấy hình ảnh bị mờ hoặc méo mó. Đây là trường hợp mắc các bệnh về mắt khác nhau:
- Viễn thị hoặc cận thị (ví dụ do đeo kính sai hoặc thiếu)
- Các bệnh về giác mạc (ví dụ loạn thị)
- Độ mờ của thấu kính (đục thủy tinh thể)
- Nén nhân thấu kính (đục thủy tinh thể)
- Độ dịch chuyển của thấu kính
- Bệnh võng mạc (ví dụ, tắc mạch máu ở một hoặc nhiều mạch cung cấp máu cho mắt)
- Khô mắt
Hình ảnh kép ở cả hai mắt xảy ra khi hai mắt không thẳng hàng. Điều này khiến não không còn kết hợp hoàn toàn ấn tượng thị giác của cả hai mắt thành một hình ảnh. Hình ảnh kép hai mắt xảy ra khi cơ mắt không hoạt động bình thường. Những lý do cho điều này có thể vô hại, chẳng hạn như thiếu ngủ hoặc uống quá nhiều rượu và tự biến mất. Tuy nhiên, cũng có thể có những nguyên nhân nghiêm trọng đằng sau nó.
Nếu cơ mắt không còn hoạt động bình thường thì nguyên nhân có thể do chính mắt hoặc do các bệnh ngoài mắt gây ra. Các bệnh về mắt sau đây có thể gây ra song thị hai mắt:
- Lác mắt (lác mắt)
- Viêm cơ mắt
- Các bệnh về cơ mắt
- Bệnh khối u của mắt
Các tác nhân gây ra song thị hai mắt đã biết khác bao gồm chấn thương hoặc tổn thương não:
- Đột quỵ: Trong cơn đột quỵ, cục máu đông hình thành, khiến một số vùng não bị mất nguồn cung cấp máu. Nếu dây thần kinh điều khiển mắt bị tổn thương sẽ dẫn đến
- Chấn thương ở đầu (chẳng hạn như gãy xương hốc mắt).
- Giãn mạch trong não (chứng phình động mạch não): Trong chứng phình động mạch, mạch máu bị phồng lên. Nếu điều này đè lên dây thần kinh của cơ mắt, những người bị ảnh hưởng có thể nhìn thấy đôi.
- Liệt dây thần kinh sọ: Nguyên nhân có thể là các bệnh về thần kinh như bệnh đa xơ cứng, bệnh nhược cơ hoặc bệnh Lyme.
Các bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể đôi khi cũng là nguyên nhân gây ra song thị:
- Bệnh quỹ đạo nội tiết: Do bệnh tuyến giáp gây ra, bệnh viêm hốc mắt xảy ra.
- Rối loạn tuần hoàn do bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao.
Các triệu chứng của bệnh song thị là gì?
Bất cứ ai nhận thức một và cùng một đối tượng bị mờ hoặc gấp đôi, tức là (hơi) dịch chuyển theo chiều ngang, chiều dọc hoặc xiên, sẽ thấy gấp đôi. Nhìn đôi xảy ra đột ngột (nhìn đôi cấp tính) hoặc dần dần, ở khoảng cách xa hoặc ở cự ly gần, hoặc thậm chí chỉ khi nhìn sang một bên.
Các triệu chứng sau đây chỉ ra những nguyên nhân nghiêm trọng và cung cấp cho bác sĩ những manh mối đầu tiên về nguyên nhân gây rối loạn thị giác:
- Rối loạn chuyển động của mắt
- Sụp mi trên
- Sưng mí mắt
- Có thể nhìn thấy nheo mắt
- Mắt lồi
- Đau khi cử động mắt
Mặc dù chứng song thị “chỉ” ảnh hưởng đến mắt, nhưng việc nhìn thấy hình ảnh kép có ảnh hưởng sâu rộng đến cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng: Những người không nhìn rõ (nữa) dễ tự làm mình bị thương hơn. Những người bị ảnh hưởng thường xuyên bị ngã hoặc tự làm mình bị thương vì những lý do dường như không thể giải thích được.
Những ảnh hưởng có thể có của song thị là:
- Độ cao, độ sâu và khoảng cách không còn được ước tính chính xác nữa. (Nguy cơ chấn thương!)
- Những người bị ảnh hưởng trượt hoặc va vào nhau.
- Đi lại không vững, đặc biệt khi leo cầu thang
- Khó đọc
- Hoa mắt
- Nhức đầu
- Mờ mắt
Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trên!
Chứng ngoại thị là gì?
Song thị là một dạng rối loạn thị lực trong đó người bệnh nhìn thấy hình ảnh kép. Họ cảm nhận một vật thể được nhìn thấy như hai vật thể dịch chuyển vào nhau.
Khi nhìn đôi, sự phối hợp của mắt bị xáo trộn. Hai hình ảnh không còn được hợp nhất hoàn toàn nữa mà dường như bị dịch chuyển bên cạnh hoặc chồng lên nhau. Nguyên nhân của chứng nhìn đôi rất đa dạng; chúng có thể vô hại nhưng cũng là dấu hiệu của một căn bệnh nghiêm trọng.
Tầm nhìn đôi khiến người bệnh khó nhìn chính xác môi trường: Độ cao, độ sâu và khoảng cách bị đánh giá sai. Những người bị ảnh hưởng đột nhiên gặp khó khăn trong việc định hướng, với các vật thể trong quá khứ hoặc gặp khó khăn khi đi lại. Nếu nhìn đôi xảy ra, nên tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa. Người đó sẽ xác định liệu đó có phải là chứng rối loạn thị giác tạm thời, vô hại hay có một căn bệnh nghiêm trọng đằng sau nó.
Nếu bạn có tầm nhìn đôi, đừng tự lái xe! Nhờ người đáng tin cậy đưa bạn đến bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu nếu cần thiết!
Khi nào đi khám bác sĩ?
Nhìn đôi là một rối loạn thị giác phổ biến thường tự biến mất sau một thời gian ngắn. Trong một số trường hợp, song thị che giấu một tình trạng nghiêm trọng hơn. Do đó, luôn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa nếu tình trạng nhìn đôi kéo dài trong thời gian dài.
- Bạn bị đau mắt.
- Một mắt hoặc cả hai mắt đều lồi ra.
- Gần đây bạn đã bị chấn thương đầu.
- Hiện tượng nhìn đôi không biến mất ngay cả sau khi che một mắt (nhìn đôi hai mắt).
- Có các triệu chứng đi kèm như suy nhược, liệt mặt, khó nói, nuốt, đi lại, chóng mặt, nhức đầu, tiểu không tự chủ.
Tầm nhìn đôi phải luôn được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra, ngay cả khi nó tự biến mất. Nếu chúng xảy ra đột ngột và kèm theo các triệu chứng khác như đau đớn hoặc tê liệt thì đó là trường hợp khẩn cấp!
Bác sĩ làm gì?
Điểm tiếp xúc đầu tiên đối với hiện tượng song thị là bác sĩ nhãn khoa và nếu cần thiết là bác sĩ chỉnh hình. Trong khi bác sĩ nhãn khoa kiểm tra khả năng thị giác, bác sĩ chỉnh hình sẽ giải quyết vị trí của mắt, khả năng di chuyển của mắt và sự tương tác của chúng.
Kiểm tra của bác sĩ nhãn khoa
Để chẩn đoán, trước tiên bác sĩ nhãn khoa sẽ hỏi kỹ về các triệu chứng để tìm ra manh mối về nguyên nhân có thể. Anh ta sẽ hỏi những câu hỏi sau:
- Bạn đã nhìn thấy song thị bao lâu rồi?
- Bạn có đau không?
- Hiện tại bạn có nhìn thấy tầm nhìn đôi không?
- Có kích hoạt không? (Chấn thương, phẫu thuật, kính mới)
- Hình ảnh kép có biến mất khi bạn che một mắt không?
- Hình ảnh đôi có luôn ở đó hay chỉ tạm thời?
- Hình ảnh kép xuất hiện theo chiều ngang, chiều dọc, xiên hay nghiêng?
- Hình ảnh kép có thay đổi theo hướng nhìn hoặc vị trí đầu không?
- Hình ảnh có thay đổi trong ngày không?
- Bạn có gặp các triệu chứng khác như nhức đầu, đau mắt, đau khi cử động mắt, đỏ mắt, rối loạn thính giác, rối loạn cảm giác, chóng mặt và/hoặc dáng đi không vững không?
- Bạn đã được chẩn đoán mắc một bệnh khác như tiểu đường hoặc bệnh đa xơ cứng chưa?
- Bạn có bị lác mắt khi còn nhỏ không?
Sau đó, anh ta kiểm tra chi tiết cả hai mắt - bất kể hiện tượng nhìn đôi xảy ra ở một hay cả hai mắt. Bác sĩ kiểm tra thị lực, khả năng vận động của mắt và phản ứng của đồng tử với ánh sáng. Đồng thời, chú ý những thay đổi như mắt lồi hoặc mí mắt sụp xuống.
Bằng cách che từng mắt một, bác sĩ nhãn khoa cũng xác định xem thị lực kép chỉ ảnh hưởng đến một mắt hay cả hai mắt. Điều này cung cấp thêm manh mối trong việc tìm kiếm nguyên nhân gây ra chứng song thị.
Kiểm tra bởi bác sĩ chỉnh hình
Nếu bác sĩ phát hiện ra song thị hai mắt, cái gọi là kiểm tra chỉnh hình thường được thực hiện sau đó. Chỉnh hình là một chuyên khoa nhãn khoa chuyên điều trị các rối loạn chuyển động của mắt. Bác sĩ chỉnh hình sẽ kiểm tra xem người bị ảnh hưởng có nheo mắt, nhìn ba chiều hay không và liệu cả hai mắt có hoạt động bình thường hay không. Sau khi khám, bác sĩ chỉnh hình sẽ thảo luận về các thủ tục tiếp theo với bệnh nhân và bác sĩ nhãn khoa.
Kiểm tra thêm
Vì chứng nhìn đôi có thể có nhiều nguyên nhân nên việc kiểm tra thêm thường là cần thiết để có chẩn đoán đáng tin cậy. Chúng bao gồm các thủ tục hình ảnh như chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính. Họ thực hiện những thay đổi về tầm nhìn của mắt, hộp sọ hoặc não.
Nếu có nghi ngờ rằng nhìn đôi là do, chẳng hạn như do đái tháo đường hoặc một bệnh tổng quát khác (rối loạn tuần hoàn), người đó sẽ giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ nội khoa. Sau khi hoàn tất tất cả các cuộc kiểm tra, bác sĩ sẽ thảo luận kết quả với bệnh nhân và bắt đầu phương pháp điều trị thích hợp cho bệnh nhân.
Điều trị
Việc điều trị chứng cận thị như thế nào tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Với việc điều trị căn bệnh tiềm ẩn, tầm nhìn đôi thường biến mất.
Điều trị bệnh nhìn đôi bằng một mắt
Nhìn đôi một mắt thường do một bệnh về mắt gây ra, bác sĩ nhãn khoa sẽ điều trị theo đó:
Lão thị: Bác sĩ sẽ bù cận thị hoặc viễn thị bằng kính hoặc kính áp tròng được trang bị phù hợp.
Độ cong giác mạc: Với phương pháp điều trị bằng laser, bác sĩ sẽ thay đổi giác mạc để võng mạc tạo ra hình ảnh sắc nét trở lại. Thị lực được phục hồi và thị lực kép biến mất.
Đục thủy tinh thể: Nếu thủy tinh thể bị mờ, người bệnh sẽ nhìn thấy “như thể xuyên qua một tấm màn che”. Trong quá trình phẫu thuật đục thủy tinh thể, bác sĩ sẽ thay thủy tinh thể bằng thủy tinh thể nhân tạo.
Điều trị bệnh nhìn đôi hai mắt
Điều trị bệnh cơ bản
Khi nhìn đôi hai mắt, bản thân mắt không bị bệnh mà song thị là hậu quả của một bệnh khác. Tùy từng nguyên nhân cụ thể mà bác sĩ sẽ đưa ra liệu pháp điều trị thích hợp. Nếu điều trị thành công, tầm nhìn đôi cũng sẽ được cải thiện.
Nếu nhìn đôi là do các bệnh khác như đau nửa đầu hoặc bệnh đa xơ cứng, bác sĩ sẽ điều trị bằng thuốc đặc biệt. Điều tương tự cũng áp dụng cho các rối loạn tuần hoàn hoặc bệnh tuyến giáp. Bệnh càng được kiểm soát tốt thì ảnh hưởng đến thị lực càng ít.
Nhìn đôi xảy ra đột ngột và kèm theo tê liệt hoặc đau đớn là một tín hiệu cảnh báo. Trong những trường hợp này, nguyên nhân phải được bác sĩ làm rõ và điều trị càng sớm càng tốt.
Nếu hình ảnh kép không biến mất trở lại mặc dù đã được điều trị thích hợp, người ta sẽ sử dụng kính đặc biệt. Chúng được phủ bằng lá có tác dụng tập trung chùm ánh sáng tới để người bị ảnh hưởng chỉ nhìn thấy một hình ảnh. Ngoài ra, miếng dán mắt hoặc miếng dán mắt được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng.
Bài tập mắt
- Tập trung vào một mục tiêu cụ thể chẳng hạn như một bức ảnh.
- Giữ hình ảnh ngang tầm mắt, cách xa một cánh tay.
- Cố gắng chỉ nhìn thấy một hình ảnh càng lâu càng tốt.
- Di chuyển ảnh từ từ và đều đặn về phía mũi của bạn.
- Dừng lại ngay khi hình ảnh đơn lẻ trở thành hai hình ảnh và quay lại vị trí mà bạn nhìn thấy một hình ảnh lần cuối.
- Bắt đầu bài tập lại.
Chứng ngoại hình có thể được ngăn ngừa?
Chứng ngoại hình có thể có nhiều nguyên nhân. Theo đó, có nhiều cách để ngăn ngừa song thị.
Vì chứng nhìn đôi thường do các bệnh tiềm ẩn khác gây ra như tiểu đường hoặc huyết áp cao nên lối sống lành mạnh là ưu tiên hàng đầu để phòng ngừa. Một chế độ ăn uống cân bằng, ngủ đủ giấc và ít căng thẳng không ngăn ngừa được tình trạng nhìn đôi một cách đáng tin cậy, nhưng chúng giúp giảm thiểu rủi ro. Điều tương tự cũng áp dụng cho tai nạn. Ở đây, các biện pháp thích hợp (kính bảo hộ, đội mũ bảo hiểm) sẽ bảo vệ bạn khỏi bị thương ở đầu và mắt.
