Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy xoắn tinh hoàn (xoắn tinh hoàn):
Các triệu chứng hàng đầu
- Đau một bên (một bên), đột ngột, dữ dội, khởi phát nhanh:
- Đau lan đến ống bẹn và bụng dưới (khoảng 50% bệnh nhân có các triệu chứng này)
- Sưng tinh hoàn / sưng tấy tinh hoàn (dấu hiệu Brunzel: cố định, đau, nằm ngang của tinh hoàn khi có xoắn tinh hoàn).
- Tinh hoàn đổi màu từ xanh sẫm đến đen.
Các triệu chứng liên quan
- Đau bụng (đau bụng) với buồn nôn (buồn nôn) / khoảng 40% ói mửa.
- Đổ mồ hôi
- Nhịp tim nhanh - nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút.
Nếu tinh hoàn không quay hoàn toàn, các triệu chứng có thể ít dữ dội hơn và không liên tục.
Cảnh báo trước. Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có khả năng ít hoặc không đau.
Điểm TWIST
Điểm số TWIST là một công cụ chẩn đoán hiệu quả để đánh giá khả năng bị xoắn tinh hoàn:
| Kết quả lâm sàng | Điểm |
| Sưng tinh hoàn | 2 |
| Tinh hoàn cứng | 2 |
| Kremer phản xạ không thể kích hoạt | 1 |
| Tinh hoàn ẩn | 1 |
| Buồn nôn ói mửa | 1 |
Đánh giá
- ≥ 5 điểm: Nhóm nguy cơ cao (giá trị tiên lượng dương tính 100%), tức là có thể đưa bệnh nhân vào phòng mổ ngay mà không cần chẩn đoán hình ảnh.
- 3-4 điểm: Nhóm nguy cơ trung bình: cần chụp siêu âm bìu.
- ≤ 2 điểm: Nhóm nguy cơ thấp (giá trị dự báo âm tính 100%), tức là không cần chụp siêu âm bìu.
Các tác giả khác đặt ngưỡng trên là 6 và ngưỡng dưới là 0 điểm.
