Chẩn đoán bệnh khớp vai
Mô tả chính xác các triệu chứng thường giúp bạn có thể chẩn đoán nghi ngờ về khớp xương đòn viêm khớp. Tuy nhiên, các thủ tục chẩn đoán hình ảnh sâu hơn và khám lâm sàng chính xác là cần thiết để chẩn đoán chính xác. Trong quá trình sờ nắn, thầy thuốc chú ý đến hiện tượng sưng, ấn đau và căng thẳng đau ở khớp.
Hình ảnh chẩn đoán bao gồm chụp X-quang ở hai mặt phẳng cho thấy không gian khớp bị thu hẹp và các lồi xương (u xương) phát triển vào khoang khớp. Các siêu âm khám cũng cho thấy không gian khớp bị thu hẹp, cũng như sưng nang và tăng chất lỏng trong khớp. Thiệt hại đối với gân dưới khớp xương đòn và về bao viêm cũng có thể nhìn thấy.
Do độ phân giải rất tốt, hình ảnh cộng hưởng từ của vai (MRI) cung cấp một đánh giá lý tưởng về các tế bào xương kéo dài vào không gian bên dưới khớp xương đòn. Liên hệ của gân với các dự báo xương và rủi ro liên quan đến gân cũng có thể được đánh giá.
- Hình ảnh X quang và / hoặc
- Chụp cắt lớp cộng hưởng từ của vai (MRT của vai) và / hoặc
- An siêu âm (siêu âm).
Điều trị
Đầu tiên, thuốc gây tê cục bộ và thuốc chống viêm có thể được tiêm vào không gian khớp, do đó làm giảm đau trong khớp vai và giảm sưng tấy. Phẫu thuật khớp xương đòn viêm khớp thường chỉ được thực hiện trong những trường hợp ngoại lệ. Trong trường hợp này, phẫu thuật tạo hình khớp cắt bỏ được thực hiện.
Trong quy trình này, một vài mm của xương đòn bên hoặc khớp được loại bỏ để không gian khớp trở nên rộng hơn. Các cấu trúc dây chằng được bảo tồn để không xảy ra bất ổn. Thường thì các triệu chứng sẽ tốt hơn đáng kể ngay sau khi phẫu thuật.
Tuy nhiên, do sự xâm lấn của thủ thuật, liệu pháp bảo tồn luôn được thực hiện đầu tiên. Với một cortisone tiêm, cortisone được tiêm trực tiếp vào khớp vai, vị trí viêm. Tình trạng viêm có thể được xác định và hình dung trước bằng cách siêu âm.
Tuy nhiên, một cortisone chỉ nên tiêm trong trường hợp nặng viêm khớp của khớp vai. Điều này có nghĩa là tất cả các biện pháp thận trọng khác, chẳng hạn như dùng thuốc chống viêm thuốc giảm đau, đã không thành công. Thậm chí nếu cortisone tiêm thành công, nó không phải là một liệu pháp vĩnh viễn trong mọi trường hợp.
Mặc dù cortisone có tác dụng chống viêm mạnh nhưng nó có thể gây teo các cấu trúc xung quanh như cơ, gân, xương và các mô khác. Để tiếp tục trì hoãn phẫu thuật, việc tiêm axit hyaluronic vào khớp có thể được thử thay thế cho các phương pháp bảo tồn khác. Một mặt, sự hao mòn của khớp phải được trì hoãn.
Mặt khác, hyaluron nên hoạt động như một bộ đệm giữa các đối tác chung bị ảnh hưởng. Hyaluron sẽ thay thế dịch bao hoạt dịch, thường mất đi do viêm, và tạo điều kiện thuận lợi cho việc trượt của các đối tác chung, do đó đau giảm và khớp có thể phục hồi. Việc tiêm axit hyaluronic được cung cấp bởi nhiều bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, nhưng nó không phải là dịch vụ được cung cấp bởi sức khỏe công ty bảo hiểm và người bệnh phải tự chi trả.
Trước mỗi ca phẫu thuật, liệu pháp không phẫu thuật (bảo tồn) được sử dụng hết. Tuy nhiên, nếu không có cải thiện dù đã điều trị hoặc vẫn còn đau dữ dội thì nên cân nhắc phẫu thuật. Đặc biệt đối với những người trẻ tuổi, hoạt động thể thao, phẫu thuật có thể là khả năng duy nhất để duy trì chất lượng cuộc sống quen thuộc hoặc mong muốn.
Trong hầu hết các trường hợp, một soi khớp được thực hiện, nhờ đó các bề mặt khớp bị hư hỏng và gây đau được loại bỏ. Các bài tập thể dục là một phần quan trọng trong việc điều trị chứng viêm khớp xương đòn. Các bài tập đảm bảo giảm đau và duy trì khả năng vận động.
Trọng tâm là tăng cường các cơ để khớp vai không bị căng thêm. Trước các bài tập, a ấm lên nên diễn ra, vòng quanh vai là thích hợp cho việc này. Trong khi tập thể dục, đương sự ngồi.
Sản phẩm cánh tay được đặt phẳng trên bàn hoặc tấm lót. Góc trong khớp khuỷu tay phải là 90 độ. Bây giờ cánh tay được nhấn vào miếng đệm trong vài giây và sau đó thả lỏng trở lại.
Điều này nên được lặp lại 15 lần và nhiều lần trong ngày. Ngay cả việc nâng vai đơn giản với cánh tay buông thõng xuống bên cạnh cơ thể cũng có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh viêm khớp xương đòn. Bài tập này cũng nên được thực hiện 15 lần nhiều lần trong ngày. Bài tập nào phù hợp nhất với từng cá nhân tốt nhất nên thảo luận với bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu. Chủ đề này cũng có thể được bạn quan tâm:
- Thể thao với bệnh khớp
