Thuật ngữ dây chằng cánh thuộc về một nhóm dây chằng cánh bao gồm hai dây chằng được sử dụng trong khu vực của cổ trên. khớp. Tóm lại, những dây chằng cánh này luôn giữ cái đầu ở vị trí, ngay cả khi nó được di chuyển. Mỗi dây chằng cánh có nhiệm vụ riêng. Tổn thương một hoặc cả hai dây chằng cánh có thể dẫn đến các dịch chuyển khó chịu khác nhau hoặc thậm chí làm trật khớp cái đầu từ cột sống cổ. Những chấn thương như vậy thường được gọi là rách dây chằng đầu xương, có thể gây ra bởi các chuyển động đặc biệt bạo lực, ví dụ như trong một vụ tai nạn. Để chẩn đoán chính xác những tổn thương như vậy, trước tiên cần phải thực hiện chụp cắt lớp vi tính và sau đó xác định chẩn đoán này bằng MRI, phương pháp này thành công trong hầu hết các trường hợp. Sau đó, điều trị sau đó có thể được nhắm mục tiêu.
Dây chằng cánh là gì?
Dây chằng cánh là một dải sợi rất dai, ngắn, dạng sợi. Không chỉ có một dây chằng cánh trong cơ thể con người, mà còn có hai dây chằng cánh. Các dây chằng cánh chỉ được tìm thấy ở vùng cổ tử cung trên. Tên khoa học của dây chằng cánh là ligamentum alare. Trong tiếng Anh, thuật ngữ dây chằng kiểm tra của odontoid được sử dụng cho dây chằng cánh đơn. Tuy nhiên, hầu hết chúng ta nói đến số nhiều, tức là các dây chằng cánh. Trong số những thứ khác, chúng được gọi là dây chằng báo động, dây chằng báo động, hoặc dây chằng alaria.
Giải phẫu và cấu trúc
Các dây chằng cánh nằm ở xương chẩm. Đây là chỗ tiếp giáp của cổ tử cung trên xương sọ. Nó là sự kết thúc của khoang sọ ở phía sau, nơi bản địa đồ là khớp cephalic đầu tiên. Các sợi dai của dây chằng cánh nằm ở giữa các khối bên của bản địa đồ. Có hai dây chằng cánh, một bên trái và một bên phải. Chúng bao quanh quá trình odontoid. Hai dây chằng cánh tạo thành một góc xấp xỉ 170 độ.
Chức năng và nhiệm vụ
Chức năng của dây chằng dây chằng, hoặc dây chằng cánh, là cung cấp sự ổn định cho sọ so với cột sống cổ trong khi vẫn cho phép chuyển động cần thiết. Có thể nói, họ có chức năng hãm và giữ trong lĩnh vực này. Thậm chí nếu cái đầu xoay, chức năng của các dây chằng cánh này ngăn chặn sự dịch chuyển sang bên, điều này rất quan trọng, đặc biệt là ở khu vực đầu. Một chức năng khác của dây chằng cánh là ngăn chặn sự dịch chuyển ngay cả khi uốn hoặc quay trục khác của sọ. Các dây chằng cánh giữ cả hai xương sống cổ tử cung và đốt sống cổ đầu tiên, sau cùng được kết nối với đốt sống cổ thứ hai, luôn luôn có tâm, bất kể gốc của sọ hiện đang được định vị là kết quả của bất kỳ chuyển động nào. Điều quan trọng cần lưu ý là ngay cả khi đầu nghiêng sang một bên, cái gọi là uốn cong bên, không có gì xảy ra thông qua các dây chằng cánh này. Do đó, đầu luôn được kết nối với các đốt sống cổ để nó không thể trượt. Một cái gọi là dịch hay thậm chí là thoát dịch khớp, theo đó nó có thể dẫn đến trật khớp, không thể xảy ra dễ dàng như vậy bởi các dây chằng cánh giữa đầu và cột sống, nếu các dây chằng này hoạt động bình thường và không bị thương. Ngoài ra, bất kỳ động tác xoay đầu nào có thể hình dung được khác thường luôn được bù đắp bởi những dây chằng đặc biệt dẻo dai và ổn định này. Chỉ những động tác xoay bạo lực bất thường hoặc những động tác xoay người khác mới có thể gây ra chấn thương cho dây chằng cánh.
Bệnh
Dựa trên mô tả ở trên về những nhiệm vụ của dây chằng bên cánh của Đức, không khó để hình dung điều gì có thể xảy ra khi một dây chằng cánh, hoặc thậm chí tất cả chúng, không còn có thể hoàn thành chức năng ổn định của chúng. Đầu phải di động liên quan đến khớp kết nối nó với cột sống, nhưng chính xác vì trọng lượng của nó, nó không được trượt hoặc thậm chí bị dịch chuyển so với cột sống cổ do trật khớp. Tuy nhiên, một điều như vậy có thể xảy ra, cụ thể là trong trường hợp chấn thương cột sống cổ. Những chấn thương như vậy có thể xảy ra khi đầu bị giật mạnh, gấp mạnh về bên hoặc xoay đầu đặc biệt dữ dội. Điều này có thể dẫn đến rách dây chằng đầu xương của dây chằng hay còn gọi là dây chằng chéo, tức là dây chằng cánh. Điều này sau đó dẫn đến sự dịch chuyển của đầu so với đốt sống của cột sống cổ. Tùy thuộc vào việc chỉ một dây chằng cánh hay cả hai dây chằng cánh bị ảnh hưởng bởi những vết rách dây chằng xương đó, sự dịch chuyển của đầu này là một bên hoặc thậm chí cả hai bên. Một chấn thương điển hình của loại này là gãy của u chẩm loại III theo Anderson và Montesanto. Tuy nhiên, có những chấn thương khác đối với dây chằng cánh hoặc một trong những dây chằng cánh có thể xảy ra. Chúng bao gồm phân ly atlanto-chẩm hoặc không ổn định quay atlanto-trục, cũng thường được tìm thấy dưới tên viết tắt AARI. Nếu có nghi ngờ rằng một chấn thương như vậy đối với dây chằng cánh hoặc dây chằng cánh đơn có thể đã xảy ra, thì điều quan trọng là phải làm rõ. Chụp cắt lớp vi tính đặc biệt thích hợp để chẩn đoán chính xác. Sau đó, điều quan trọng là xác định chẩn đoán, thường được thực hiện tốt với MRI. Việc điều trị cần thiết sau đó dựa trên chẩn đoán cụ thể.
