Elizabethkingia là một vi khuẩn Gram âm trong họ Flavobacteria. Vi khuẩn này, giống như vô số các loài Flavobacteria khác, hầu như có mặt ở khắp nơi trong đất và trong nước các cơ quan. Đôi khi, loài Elizabethkingia meningoseptica xuất hiện như một tác nhân gây bệnh viêm màng não ở trẻ sinh non, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Kể từ tháng 2015 năm 50, một làn sóng nhiễm trùng bí ẩn do vi khuẩn Elizabethkingia anophelis gây ra đã được quan sát thấy ở Wisconsin, Hoa Kỳ và cho đến nay đã khiến hơn 2016 người bị bệnh vào giữa tháng XNUMX năm XNUMX.
Elizabethkingia là gì?
Elizabethkingia là một vi khuẩn Gram âm, hình que, hơi cong, bất động trong họ Flavobacteriaceae. Loại vi khuẩn này được phát hiện vào năm 1960 bởi nhà vi khuẩn học Hoa Kỳ Elizabeth O. King, tạm thời được đặt tên là Flavobacterium meningosepticum, cho thấy vi khuẩn này có thể liên quan đến viêm màng não và nhiễm trùng huyết. Mãi đến năm 2005, người ta mới xác định được rằng vi khuẩn này cùng với một loài khác đã tạo ra một loài Flavobacteria riêng biệt và sau đó được đặt tên là Elizabethkingia để vinh danh người phát hiện ra nó. Ít nhất hai phân loài, Elizabethkingia meningoseptica và Elizabethkingia anophelis, đã được biết đến. Việc gán vi khuẩn cho Flavobacteria có nghĩa là chúng có màu hơi vàng giống như các thành viên khác trong gia đình. Màu hơi vàng, do sắc tố flexirubin gây ra, có thể dễ dàng nhìn thấy ở các khuẩn lạc Flavobacteria lớn hơn. Một số chủng vi khuẩn Flavobacteria sống hiếu khí và những chủng khác kỵ khí. Elizabethkingia là một vi khuẩn hiếu khí bắt buộc phụ thuộc vào ôxy hóa để cung cấp năng lượng và gần như phổ biến trong tự nhiên, đất và nước.
Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm
Như đã nêu ở trên, vi khuẩn Elizabethkingia được tìm thấy hầu như phổ biến trong môi trường, đặc biệt là trong đất canh tác và trong các hồ nước ngọt hoặc nước mặn, cũng như ở hầu hết các vùng nước đọng. Về cơ bản, nó không khác biệt với các thành viên khác của họ Flavobacteria lớn. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, vi khuẩn này mới có các tác động bệnh lý dễ gây bệnh. Elizabethkingia sinh sản độc quyền bằng cách nảy mầm, vì vi khuẩn không thể hình thành bào tử. Trong môi trường nuôi cấy vi khuẩn đã được thiết lập, các phản ứng trong các thử nghiệm phát hiện thích hợp là dương tính đối với enzyme catalase, indole và oxidase, trong khi phản ứng với enzyme urease là âm tính. Điều này có nghĩa là các thuộc địa của Elizabethkingia có enzyme được thử nghiệm là dương tính bằng cách tự tổng hợp, trong khi men urease không được tạo ra do kết quả của thử nghiệm âm tính. Các loài phụ Elizabethkingia meningoseptica đôi khi cũng xuất hiện như một loại vi trùng bệnh viện, tức là một loại vi trùng cụ thể ở bệnh viện có khả năng chống lại một số loài đã biết kháng sinh. Vi khuẩn có khả năng tổng hợp enzyme chẳng hạn như beta-lactamase và beta-lactamase mở rộng (ESBL), cho phép chúng vô hiệu hóa một số kháng sinh. Trẻ sinh non, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có hệ thống miễn dịch bị suy yếu hoặc bị ức chế giả tạo có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Lọc máu bệnh nhân cũng tăng nguy cơ nhiễm trùng. Các hình ảnh lâm sàng điển hình có thể do vi trùng gây ra là viêm màng não, viêm phổi và viêm của lớp lót bên trong của tim (Viêm nội tâm mạc). Nhiễm nấm, một sự lây lan có hệ thống viêm, cũng có thể do Elizabethkingia meningoseptica. Thiết bị bệnh viện, vòi nước, và ống thông tĩnh mạch bị ô nhiễm có thể được coi là những con đường lây nhiễm chính. Không có nguy cơ lây nhiễm trực tiếp từ người sang người.
Ý nghĩa và chức năng
Vi khuẩn flavobacterium Elizabethkingia có mặt ở khắp mọi nơi như hầu hết các thành viên khác của họ flavobacteria. Chúng xuất hiện dưới dạng mầm bệnh là tương đối hiếm. Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào được báo cáo cho đến nay chứng minh mối liên hệ của vi khuẩn này với các vi khuẩn thuộc địa đó da hoặc màng nhầy hoặc là một phần của cơ thể khỏe mạnh hệ thực vật đường ruột. Rất có thể các vi sinh vật hiếu khí bắt buộc không có ý nghĩa tức thời và đặc biệt đối với cơ thể và sức khỏe của con người.
Bệnh tật
Mặc dù gần như phổ biến ở khắp nơi, vi khuẩn Flavobacteria và cả Elizabethkingia thường không gây bệnh, ngoại trừ vi khuẩn Elizabethkingia meningoseptica, có thể gây ra các vấn đề một phần là vi trùng bệnh viện, như đã mô tả ở trên. Kể từ tháng 2015 năm 1, một loại vi trùng cụ thể được gọi là Elizabethkingia anophelis đã xuất hiện ở Wisconsin, Hoa Kỳ. Trong khoảng thời gian từ ngày 2015 tháng 16 năm 2016 đến ngày 54 tháng 65 năm XNUMX, XNUMX cá nhân trên XNUMX tuổi đã được xác nhận là đã nhiễm vi trùng ở Wisconsin. Tất cả những người bị bệnh đều đồng thời mắc một căn bệnh khác, vì vậy rất có khả năng là một người bị suy yếu hoặc bị tổn thương nghiêm trọng hệ thống miễn dịch đã tạo điều kiện cho nhiễm trùng trong trường hợp này. Các triệu chứng phổ biến của nhiễm trùng Elizabethkingia anophelis thường bao gồm sốt, khó thở và ớn lạnh. Viêm phổi biểu hiện ở hầu hết các bệnh nhân. Trong số 54 người mắc bệnh, 15 bệnh nhân đã tử vong, mặc dù nguyên nhân tử vong của mỗi trường hợp có thể là do một căn bệnh khác cũng xuất hiện. Các nhà chức trách ở Mỹ tiếp tục tìm kiếm các nguyên nhân lây nhiễm. Rõ ràng, Elizabethkingia anophelis phản ứng với một số kháng sinh, vì vậy có sẵn các phương án điều trị hiệu quả. Một số bằng chứng ngẫu nhiên cho thấy mầm bệnh được truyền qua muỗi. Một trường hợp bùng nổ tương tự về một loạt bệnh nhiễm trùng với Elizabethkingia đã được chuyển đến vài năm trước bởi một bệnh viện ở London, nơi có phòng chăm sóc đặc biệt 30 trong tổng số 900 bệnh nhân đã bị nhiễm vi trùng này. Sau một thời gian dài tìm kiếm, một số vòi nhất định đã được xác định là nguồn lây nhiễm. Không giống như hàng loạt ca nhiễm trùng ở London, chỉ xảy ra ở bệnh viện phòng chăm sóc đặc biệt, những người bên ngoài bệnh viện cũng đã bị nhiễm bệnh ở Wisconsin, làm phức tạp thêm việc tìm kiếm nguồn gốc hoặc các nguồn lây nhiễm.
