Bệnh Alzheimer: Các xét nghiệm chẩn đoán

Bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.

• Hình ảnh cộng hưởng từ của sọ (MRI sọ não, MRI sọ não hoặc cMRI) để chẩn đoán cơ bản - để loại trừ các tổn thương chiếm không gian và đánh giá các dấu hiệu của teo sa sút trí tuệ khỏi chứng mất trí nhớ thoái hóa thần kinh khác về điều này. Ngoài hình ảnh (mức độ và vị trí của tổn thương mạch máu), bệnh sử, các phát hiện lâm sàng và hồ sơ tâm thần kinh nên được sử dụng để xác định mạch máu sa sút trí tuệ. Khuyến nghị loại B
• Chụp cắt lớp vi tính của sọ (CT sọ não, CT sọ não, hoặc cCT) để chẩn đoán cơ bản (nếu không có MRI) - để loại trừ các tổn thương chiếm không gian và đánh giá các dấu hiệu teo.

Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế - để làm rõ chẩn đoán phân biệt hoặc để loại trừ các biến chứng.

• Điện não đồ (EEG; ghi lại hoạt động điện của não) - đối với các rối loạn co giật nghi ngờ, mê sảng, Bệnh Creutfeldt-Jacob.
• PET hoặc SPECT để phát hiện sự thiếu hụt dopaminergic có thể được sử dụng trong những trường hợp không rõ ràng về mặt lâm sàng để chẩn đoán phân biệt giữa sa sút trí tuệ thể Lewy và sa sút trí tuệ thể không thể Lewy:
  • Chụp cắt lớp phát xạ đơn photon (SPECT) thích hợp để chẩn đoán AD cũng như sa sút trí tuệ thùy; báo trước: sự sẵn có, thiếu các nghiên cứu.
  • Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) được đo bằng fluorodeoxyglucose (FDG) -PET; cũng có thể PET-MRI - in vivo phát hiện các mảng amyloid beta ở bệnh nhân AD bằng PET amyloid có thể [giảm chuyển hóa tử cung trong não được đo bằng fluorodeoxyglucose, hoặc hình dung mảng β-amyloid bằng thuốc phóng xạ cụ thể] Cave! Kết quả quét amyloid dương tính không có nghĩa là chẩn đoán AD. Phát hiện amyloid dương tính bằng PET phải được giải thích trong bối cảnh tổng thể, đặc biệt là xem xét các phát hiện lâm sàng và thông tin về dấu ấn sinh học khác. Lưu ý: Một phát hiện PET amyloid dương tính có thể chỉ ra Bệnh Alzheimer, trong khi phát hiện PET amyloid âm tính có thể chống lại bệnh Alzheimer tiềm ẩn.
• Siêu âm Doppler (kiểm tra siêu âm có thể hình dung động dòng chảy của chất lỏng (đặc biệt là dòng máu)) của các động mạch cảnh (động mạch cảnh) - được chỉ định khi có thêm các vấn đề liên quan đến mạch máu (liên quan đến mạch máu)
• Kích thích từ xuyên sọ (TMS): thủ thuật tạo ra dòng điện không đau qua vùng nguyên sọ (transcranially) trong não mô bằng cách dao động từ trường, do đó kích hoạt điện thế hoạt động của tế bào thần kinh - cho Chẩn đoán phân biệt trán thái dương sa sút trí tuệ (FTD) / Morbus Bệnh Alzheimer; quy trình có thể phát hiện bệnh Alzheimer và FTD với độ nhạy (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị bệnh được phát hiện bằng cách áp dụng quy trình, tức là kết quả dương tính) là 91.8% và độ đặc hiệu (xác suất mà bệnh nhân thực sự khỏe mạnh không có bệnh cũng được phát hiện là khỏe mạnh trong xét nghiệm) là 88.8%. tức là, một kết quả dương tính xảy ra) là 91.8% và độ đặc hiệu (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng được phát hiện là khỏe mạnh trong xét nghiệm) là 88.6

Chứng sa sút trí tuệ có thể xảy ra hoặc có thể xảy ra trong bệnh Alzheimer với bằng chứng về quá trình sinh lý bệnh của bệnh Alzheimer: