Globulin miễn dịch A (IgA): Giá trị xét nghiệm có ý nghĩa gì

Chức năng của globulin miễn dịch A là gì?

Globulin miễn dịch A chịu trách nhiệm chính trong việc bảo vệ chống lại mầm bệnh trên bề mặt màng nhầy. Do đó, sau khi hình thành, nó chủ yếu được giải phóng vào dịch tiết (do đó còn được gọi là “IgA bài tiết”). Ví dụ, đây là các chất tiết của đường tiêu hóa, âm đạo, mũi và phế quản, cũng như nước mắt và sữa mẹ.

Giá trị bình thường của globulin miễn dịch A

Các giá trị bình thường sau đây áp dụng cho mức IgA trong huyết thanh (IgA tổng), tùy thuộc vào độ tuổi:

  • 3 đến 5 tháng: 10 – 34 mg/dl
  • 6 đến 8 tháng: 8 – 60 mg/dl
  • 9 đến 11 tháng: 11 – 80 mg/dl
  • 12 tháng đến 1 tuổi: 14 – 90 mg/dl
  • 2 đến 3 tuổi: 21 – 150 mg/dl
  • 4 đến 5 tuổi: 30 – 190 mg/dl
  • 6 đến 7 tuổi: 38 – 220 mg/dl
  • 8 đến 9 tuổi: 46 – 250 mg/dl
  • 10 đến 11 tuổi: 52 – 270 mg/dl
  • 12 đến 13 tuổi: 58 – 290 mg/dl
  • 14 đến 15 tuổi: 63 – 300 mg/dl
  • 16 đến 17 tuổi: 67 – 310 mg/dl
  • 18 tuổi trở lên: 70 – 400 mg/dl

Đối với nồng độ IgA trong nước bọt, phạm vi bình thường là 8 đến 12 mg/dl.

Thiếu IgA xuất hiện khi nào?

Thiếu IgA chọn lọc là tình trạng suy giảm miễn dịch bẩm sinh phổ biến nhất. Nguyên nhân là do sự phát triển khiếm khuyết của một số tế bào miễn dịch. Rối loạn này ảnh hưởng đến quá trình chuyển đổi tế bào B thành tế bào plasma, tế bào này thực sự chịu trách nhiệm giải phóng IgA.

Giảm globulin miễn dịch A cũng được tìm thấy:

  • do hậu quả của vết bỏng nặng,
  • trong hội chứng thận hư (một dạng tổn thương thận),
  • trong bệnh lý ruột tiết dịch (mất protein qua niêm mạc ruột).

Các triệu chứng của thiếu hụt IgA bẩm sinh là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, sự thiếu hụt globulin miễn dịch bẩm sinh A không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, khả năng nhiễm trùng tăng lên. Ngoài ra, các bệnh sau đây xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân thiếu hụt IgA bẩm sinh:

  • bệnh tự miễn dịch (chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus ban đỏ)
  • viêm kết mạc dị ứng hoặc viêm niêm mạc mũi (viêm kết mạc, viêm xoang)
  • quá mẫn cảm với một số loại thực phẩm
  • viêm da thần kinh
  • hen phế quản

Khi nào globulin miễn dịch A tăng cao?

Ví dụ, một loại globulin miễn dịch A tăng cao được tìm thấy trong:

  • bệnh gan mãn tính (như xơ gan, gan bị tổn thương do rượu)
  • @ nhiễm trùng mãn tính như HIV
  • các bệnh tự miễn dịch như bệnh celiac

Trong hầu hết các trường hợp, không chỉ mức độ IgA tăng lên trong các bệnh này. Các kháng thể như IgG hoặc IgM cũng có thể tăng cao.

Ngược lại, trong bệnh gammopathy đơn dòng loại IgA, chỉ có mức IgA tăng cao. Trong bệnh này, có sự gia tăng bất thường về lượng IgA.