Bất kỳ ai cảm thấy các triệu chứng nhạy cảm với ánh sáng, đỏ, đau và chảy nước mắt đều có thể bị loét giác mạc (loét giác mạc). Do đó, bạn nên xem một bác sĩ nhãn khoa nhanh chóng nếu bạn gặp những dấu hiệu này.
Loét giác mạc là gì?
Trong một loét giác mạc, có sự tan chảy ngày càng tăng ở rìa giác mạc, nguyên nhân là do các tác nhân nhiễm trùng. Thứ cụ thể mầm bệnh có thể xâm nhập qua một chấn thương bề ngoài đối với giác mạc; kết quả là một mắt đỏ và bị kích thích. Vì giác mạc rất quan trọng đối với khả năng nhìn, loét giác mạc nên được điều trị ngay lập tức bởi một bác sĩ nhãn khoa. Thị lực có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi giác mạc loét bởi vì công suất khúc xạ của giác mạc bị rối loạn bởi một sự bất thường như vậy. Do nguồn cung cấp dây thần kinh nhạy cảm cho mắt, chấn thương giác mạc thường có thể được nhận thấy bởi đau và chảy nước mắt không kiểm soát được. Do chấn thương giác mạc, giác mạc loét cuối cùng có thể phát triển.
Nguyên nhân
Nguyên nhân ở giác mạc loét là do nhiễm trùng, do một mầm bệnh nào đó gây ra. Một số yếu tố có thể tạo thuận lợi cho việc hình thành loét giác mạc, chẳng hạn như khô mắt, thường xuyên mặc đồ mềm kính áp tròng và những tổn thương từ trước của giác mạc trên bề mặt của nó. Ngoài ra, viêm của túi lệ hoặc giác mạc có thể được thúc đẩy. Bổ sung Các yếu tố rủi ro bao gồm bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, bệnh thấp khớp hoặc tuổi cao.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của loét giác mạc có thể phát triển nặng và trầm trọng hơn. Nói chung, chúng giống với giác mạc viêm. Nổi bật nhất ở đây là nghiêm trọng và dai dẳng đau mắt. Một dấu hiệu điển hình khác là mắt bị ảnh hưởng bị đỏ lên đáng chú ý. Những người bị ảnh hưởng cũng phàn nàn về thị lực bị suy giảm đáng kể. Ngoài ra còn tăng độ nhạy với ánh sáng. Các triệu chứng tăng lên khi người bị ảnh hưởng nhìn thẳng vào ánh sáng. Một đặc điểm khác của loét giác mạc là sự xuất hiện của cảm giác cơ thể nước ngoài trong mắt. Hầu hết bệnh nhân cũng phàn nàn về rối loạn thị giác. Người bị ảnh hưởng cũng không còn khả năng kiểm soát dòng chảy của nước mắt. Mắt không ngừng chảy nước. Trong nhiều trường hợp, loét giác mạc cũng dẫn đến sưng tấy rõ ràng kết mạc.
Bệnh cũng dễ dàng nhìn thấy trực tiếp trên giác mạc. Do đó, bản thân vết loét xuất hiện như một màu trắng xám. Trung tâm được làm mỏng và các cạnh được nâng lên. Nếu không được điều trị, các triệu chứng trên thường tự xấu đi đáng kể. Như một hệ quả cực đoan, hoàn thành mù của mắt ở giai đoạn này cũng có thể là dấu hiệu của loét giác mạc.
Chẩn đoán và khóa học
Việc chẩn đoán loét giác mạc không khó đối với bác sĩ chuyên khoa, ngoài ra còn phải dựa vào tiền sử của người bị bệnh. Ngoài ra, nếu các yếu tố nêu trên được thêm vào, điều này có thể đã cho thấy giác mạc bị tổn thương. Vết loét giác mạc có thể được phát hiện rõ ràng bằng cách khám với cái gọi là đèn soi, được bác sĩ thực hiện trong trường hợp nghi ngờ. Thường thì ống dẫn lệ cũng được xả để làm sạch chúng hoặc để ngăn chúng thu hẹp lại. Để chuẩn bị và điều chỉnh điều trị, Các bác sĩ nhãn khoa lấy một miếng gạc từ kết mạc và khỏi loét giác mạc. Bằng cách này, mầm bệnh chịu trách nhiệm cho các vết loét giác mạc được xác định. Để tránh diễn biến xấu, viêm loét giác mạc cần được thăm khám hoặc điều trị ngay khi có triệu chứng. Trong vòng vài giờ, thị lực có thể xấu đi đến mức một loại sẹo vẫn còn trên giác mạc sau khi điều trị. Thị lực có thể bị suy giảm vĩnh viễn. Khóa học nguy hiểm nhất sẽ là mù của mắt bị ảnh hưởng.
Các biến chứng
Loét giác mạc có thể gây nhiễm trùng mắt, tất nhiên có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau. Khi có dấu hiệu đầu tiên của đợt cấp, chắc chắn nên đi khám bác sĩ để có thể phát hiện sớm các tổn thương sau đó và điều trị phù hợp. Nhiễm trùng thường dễ nhận thấy bằng mắt đỏ mạnh. Lưu lượng nước mắt tăng lên đáng kể cũng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng. viêm có thể được giảm bớt một cách hiệu quả và nhanh chóng bằng thuốc thích hợp. Tuy nhiên, nếu không tìm cách điều trị y tế vào thời điểm này, thì sẽ có nguy cơ trầm trọng thêm. Trong những trường hợp đặc biệt xấu, mủ thậm chí có thể hình thành, do đó, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức trong thời gian muộn nhất. Nếu không, giác mạc có thể bị hỏng vĩnh viễn, dẫn đến hậu quả vĩnh viễn cho mắt. Vì vậy: Không nên coi nhẹ vết loét giác mạc. Nếu bệnh cảnh lâm sàng này vẫn còn mà không có bất kỳ điều trị nào, các biến chứng nghiêm trọng sẽ đe dọa. Nếu muốn tránh những biến chứng này ở giai đoạn đầu, bạn nên đi khám khi có dấu hiệu viêm nhiễm đầu tiên. Với thuốc phù hợp, nhiễm trùng trong mắt có thể được điều trị hiệu quả và nhanh chóng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu các triệu chứng như đau mắt, nhạy cảm với ánh sáng và mắt đỏ được nhận thấy, có thể đang bị loét giác mạc. Thăm khám bác sĩ được chỉ định nếu các triệu chứng xuất hiện đột ngột và kéo dài hơn hai đến ba ngày. Nếu các triệu chứng khác xảy ra, bác sĩ nhãn khoa phải được tư vấn ngay trong ngày. Loét giác mạc có thể trở nên trầm trọng hơn trong vòng vài giờ đến mức để lại sẹo sau khi điều trị. Để tránh sẹo hoặc thậm chí mù, Các điều kiện phải được khám và điều trị kịp thời. Những người đã bị khô mắt để lâu hay mòn mềm kính áp tròng đặc biệt dễ bị loét giác mạc. Những người bị bệnh thấp khớp hoặc bệnh tiểu đường Mellitus cũng thuộc nhóm nguy cơ và nên đi khám ngay nếu có các triệu chứng nêu trên. Nếu mủ hình thức, thị lực đột ngột giảm mạnh, hoặc nghiêm trọng đau xảy ra, người bị ảnh hưởng phải được đưa đến bệnh viện. Nên đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa nếu trẻ có dấu hiệu bị loét giác mạc.
Điều trị và trị liệu
Sản phẩm điều trị của loét giác mạc chủ yếu được thực hiện tại chỗ; ống dẫn nước mắt bị thu hẹp được rửa trực tiếp trong trường hợp này. Những người mặc kính áp tròng nên tuyệt đối hạn chế mặc chúng cho đến khi chúng khỏi hẳn. Kháng sinh giọt được quy định để chống lại mầm bệnh. Nếu mắt giữa da bị viêm đồng thời, điều trị bằng kháng sinh ở dạng viên phải diễn ra. Nếu loét giác mạc rất nặng hoặc giác mạc đã bị đục, phẫu thuật được thực hiện, trong đó ghép giác mạc được thực hiện. Có thể sẽ phải tiếp tục phẫu thuật nếu giác mạc được cấy ghép không trực tiếp lành lại. Nếu vẫn không có cải thiện sau khi bảo tồn điều trị với thuốc nhỏ mắt và viên nén, phẫu thuật có thể cần thiết ngay cả khi đó. Điều trị loét giác mạc như vậy đôi khi kéo dài trong vài tuần. Trong mọi trường hợp, cấy ghép phải được thực hiện trước khi các mầm bệnh di chuyển đến rìa giác mạc, để chúng không thể lây nhiễm trở lại giác mạc mới. Nếu loét giác mạc do thấp khớp, phẫu thuật cũng thường cần thiết trong trường hợp này. Tuy nhiên, có nguy cơ hình thành vết loét thấp khớp mới. Nếu vết sẹo vẫn còn sau khi điều trị bảo tồn làm suy giảm thị lực nghiêm trọng, thì vẫn có thể thực hiện ghép giác mạc.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của loét giác mạc được đánh giá theo thời gian có thể bắt đầu điều trị. Trong các tình huống cấp tính, có thể có sự gia tăng đáng kể các triệu chứng trong vòng vài giờ khi vết loét phát triển không suy giảm. Có thể bắt đầu điều trị càng muộn thì diễn biến bệnh càng khó và cơ hội khỏi bệnh càng cao. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân bị đe dọa suy giảm thị lực vĩnh viễn hoặc mù lòa. Điều này đặc biệt đúng nếu bệnh nhân không tìm kiếm sự chăm sóc y tế hoặc nếu liệu pháp được thực hiện vẫn không thành công. Trong một hoạt động khẩn cấp, nếu có thể, cấy ghép giác mạc phải được thực hiện để có cơ hội cải thiện thị lực. Ngoài ra, bệnh nhân còn bị đe dọa đến mức mù lòa. Trong trường hợp bị viêm thêm bên trong mắt, quá trình chữa bệnh sẽ bị trì hoãn đáng kể. Các mầm bệnh đã lan rộng hơn trong mắt và phải được điều trị. Nếu việc điều trị bằng thuốc diễn ra càng nhanh càng tốt, các triệu chứng có thể giảm nhanh chóng trong hầu hết các trường hợp. Các vi trùng bị giết và vận chuyển ra khỏi cơ thể sinh vật. Vết loét liền hoàn toàn và có thể phục hồi. Nếu võng mạc bị tổn thương, có thể xảy ra hiện tượng che mờ thị lực vĩnh viễn hoặc hạn chế thị lực tự nhiên liên tục.
Phòng chống
Có thể ngăn ngừa loét giác mạc nếu tránh được tổn thương giác mạc, ví dụ, bằng cách điều trị sớm các mí mắt Khép kín. Ngoài ra, nên vệ sinh cẩn thận khi đeo kính áp tròng, để không có ổ vi trùng nào có thể hình thành ở đó; cả trên ống kính và trong hộp bảo quản. Nói chung không nên đeo kính áp tròng quá lâu trong ngày và chắc chắn nên mang ra ngoài trước khi ngủ.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp loét giác mạc, bệnh nhân rất ít các biện pháp và các tùy chọn để chăm sóc sau trực tiếp. Trong trường hợp đầu tiên, bệnh này cần được điều trị ngay lập tức để ngăn vết loét tiếp tục lan ra khắp cơ thể người bị ảnh hưởng. Bệnh được bác sĩ phát hiện càng sớm thì bệnh càng tiến triển tốt hơn, vì vậy bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi có những triệu chứng đầu tiên của bệnh. Không thể đoán trước được căn bệnh này có dẫn đến giảm tuổi thọ hay không. Trong trường hợp xấu nhất, người bị ảnh hưởng bị mù. Nếu việc điều trị bệnh được thực hiện bằng cách kháng sinh, người bị ảnh hưởng nên chú ý đến việc uống đều đặn và cũng như liều lượng chính xác của thuốc. Cũng cần lưu ý rằng kháng sinh không nên được thực hiện cùng với rượu. Tương tự, thuốc nhỏ mắt nên được sử dụng thường xuyên. Tuy nhiên, trong những trường hợp nặng, cần can thiệp bằng phẫu thuật để làm giảm các triệu chứng. Sau khi phẫu thuật như vậy, vùng mắt cần được bảo vệ đặc biệt tốt. Do đó, quá trình tiếp theo phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm chẩn đoán, do đó không thể đưa ra dự đoán chung.
Những gì bạn có thể tự làm
Loét giác mạc có thể được ngăn ngừa bằng nhiều cách khác nhau các biện pháp vệ sinh. Tuy nhiên, bệnh nhân luôn phụ thuộc vào việc điều trị của thầy thuốc để tránh mất thị lực hoàn toàn. Nếu bệnh nhân phụ thuộc vào kính áp tròng, chúng phải luôn được khử trùng. Cũng nên lấy kính áp tròng ra trước khi ngủ và không để chúng dính vào mắt. Điều trị loét giác mạc thường được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc kháng sinh. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng phải chú ý uống thường xuyên và có thể từ bỏ các loại thuốc khác nếu chúng cản trở tác dụng của thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, trong trường hợp này, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Không bao giờ được ngừng hoặc thay đổi thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Loét giác mạc cũng có thể dẫn đến mù lòa. Trong trường hợp này, tâm lý không thoải mái và trầm cảm phải được ngăn chặn. Sự giúp đỡ của bạn bè và người quen có thể làm cho cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân dễ dàng hơn nhiều và cũng ngăn ngừa những rối loạn tâm lý. Hơn nữa, các cuộc trò chuyện với các bệnh nhân khác rất hữu ích. Ghép giác mạc có thể ngăn ngừa mù lòa trong trường hợp nghiêm trọng.
