Đa tiêu tái phát mãn tính -viêm tủy xương là một dạng viêm tủy xương cụ thể không phải do vi khuẩn. Căn bệnh này được đặc trưng bởi việc tham gia một khóa học mãn tính. Đa tiêu tái phát mãn tính -viêm tủy xương cũng được gọi bằng chữ viết tắt CRMO trong nhiều trường hợp. Về cơ bản, -viêm tủy xương là một viêm của xương, và người chịu trách nhiệm vi trùng thường không thể phát hiện được.
Viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát là gì?
Viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính biểu hiện trong phần lớn các trường hợp trong cái gọi là siêu hình về lâu dài xương, xương chậu, cột sống và đòn gánh. Căn bệnh này được bác sĩ Andres Giedion mô tả lần đầu tiên vào năm 1972. Về cơ bản, viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính là viêm xương đơn ổ hoặc đa ổ. Bệnh thường xảy ra ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên và có đợt tái phát. Về cơ bản, viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát là một bệnh rất hiếm khi xảy ra. Ví dụ, tỷ lệ mắc bệnh ở thời thơ ấu bệnh nhân được ước tính là bốn trên 1,000,000 cá nhân. Trong phần lớn các trường hợp, viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát lần đầu tiên xuất hiện vào năm thứ mười của cuộc đời. Ở những bệnh nhân trưởng thành, một căn bệnh có các triệu chứng tương tự cũng tồn tại. Tuy nhiên, đây không phải là viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát mà là cái gọi là hội chứng SAPHO.
Nguyên nhân
Về nguyên tắc, hiện tại không có tuyên bố xác định nào về nguyên nhân của viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát. Điều này là do nghiên cứu y học vẫn chưa tìm ra kết quả đầy đủ về cơ chế bệnh sinh của bệnh. Tuy nhiên, có một gợi ý rằng một quá trình bệnh học miễn dịch cụ thể có liên quan đến sự phát triển của viêm tủy xương tái phát mãn tính. Ngoài ra, yếu tố di truyền cũng đang được thảo luận để tìm nguyên nhân gây bệnh. Ngoài ra, nhiễm trùng tiềm ẩn cũng có thể là nguyên nhân một phần gây ra sự phát triển của viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát trong một số trường hợp. Nguyên nhân của viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát vẫn chưa được xác định một cách chính xác. Tuy nhiên, có mối liên quan chặt chẽ giữa bệnh với bệnh vẩy nến viêm khớp và viêm khớp. Bằng chứng về đột biến là nguyên nhân của viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát vẫn chưa được chứng minh. Cho đến nay vẫn chưa rõ liệu viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát có phải là một bệnh tự miễn dịch hay không.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính có liên quan đến một loạt các khiếu nại và triệu chứng khác nhau. Những điều này chủ yếu tập trung trong các siêu hình của hình ống dài xương. Ít thường xuyên hơn một chút, các triệu chứng biểu hiện ở vùng thân đốt sống, bàn chân hoặc xương chậu. Ngoài ra, viêm của lân cận khớp xảy ra trong nhiều trường hợp. Ngoài ra, cái gọi là bệnh mủ lòng bàn tay phát triển ở khoảng 10 đến 20 phần trăm tổng số bệnh nhân bị ảnh hưởng ở thời thơ ấu. Căn bệnh này là một loại đặc biệt của bệnh vẩy nến. Nói chung, viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính xảy ra thành nhiều đợt. Điều này dẫn đến các triệu chứng như mãn tính đau, hạn chế về khả năng vận động và sưng cục bộ.
Chẩn đoán
Đối với việc chẩn đoán viêm tủy xương mãn tính tái phát nhiều lần, có nhiều phương pháp khám khác nhau để bạn lựa chọn. Chuyên gia điều trị lựa chọn việc sử dụng các phương pháp khám sau khi xem xét từng trường hợp cụ thể. Theo quy định, chẩn đoán viêm tủy xương đa ổ mãn tính tái phát được thực hiện sau các xét nghiệm X quang, lâm sàng và có thể cả mô học khác nhau. Trong quá trình này, viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính có thể được thiết lập bằng chẩn đoán loại trừ. Bước đầu tiên thường là đưa bệnh nhân tiền sử bệnh, được thực hiện bởi bác sĩ điều trị. Điều này thường được theo sau bởi X-quang và kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Chụp cộng hưởng từ cũng có thể. Trong hầu hết các trường hợp, toàn bộ cơ thể được kiểm tra. bên trong Chẩn đoán phân biệt, viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính chủ yếu cần được phân biệt với viêm tủy xương vô căn vị thành niên, viêm tủy xương do vi khuẩn, viêm khớp, hoặc giảm phôtphosphatasia. Ewing's sarcoma, osteosarcomavà cũng nên loại trừ hiện tượng tự bào tương của tế bào Langerhans. Ngoài ra, bệnh nhân cần được đánh giá về độ vô trùng hoại tử của xương.
Các biến chứng
Bệnh này thường có một quá trình mãn tính vì nó không phải do vi khuẩn. Các triệu chứng và biến chứng có thể khá đa dạng. Trong hầu hết các trường hợp, chúng tự biểu hiện trong các xương dài. Viêm cũng xảy ra ở khớp và do đó có thể dẫn hạn chế chuyển động và nghiêm trọng đau. Các đau có thể xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi hoặc dưới dạng từng đợt. Những người bị ảnh hưởng thường bị cảm giác ốm và sưng tấy các khu vực bị ảnh hưởng. Nếu việc hạn chế chuyển động trở nên tương đối nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng cũng có thể phụ thuộc vào việc đi bộ AIDS. Chất lượng cuộc sống giảm sút đáng kể do bệnh. Việc điều trị được thực hiện theo quan điểm nhân quả, đặc biệt là việc sử dụng thuốc. Không có khiếu nại hoặc biến chứng nào xảy ra. Tuy nhiên, không hiếm trường hợp bệnh nhân bị phàn nàn về dạ dày và ruột. Tương tự như vậy, hầu hết những người đau khổ cần được chăm sóc tâm lý hoặc vật lý trị liệu. Hạn chế chuyển động nghiêm trọng có thể dẫn đến trầm cảm và các khiếu nại tâm lý khác. Tuổi thọ thường không bị ảnh hưởng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Với căn bệnh này, việc thăm khám bác sĩ chắc chắn là cần thiết. Việc tự chữa bệnh không xảy ra và một quá trình mãn tính của bệnh được hình thành. Theo quy định, bác sĩ nên được thăm khám bất cứ khi nào có viêm trong khớp hoặc xương. Tình trạng viêm có thể xảy ra ở các khớp khác nhau và tồn tại trong một thời gian dài. Dài hạn đau các khớp và xương và các hạn chế liên quan trong cử động cũng có thể là dấu hiệu của bệnh và phải được bác sĩ khám. Tương tự, sưng tấy ở các vùng bị ảnh hưởng cũng cho thấy bệnh. Theo quy định, bác sĩ chỉnh hình phải luôn được tư vấn cho những khiếu nại này. Trong trường hợp khẩn cấp hoặc trong trường hợp đau rất nặng, bạn cũng nên đến bệnh viện. Điều trị thêm sau đó cũng được thực hiện bởi các chuyên gia khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, tuổi thọ của bệnh nhân không bị giới hạn hoặc giảm bởi điều này điều kiện.
Điều trị và trị liệu
Viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính thường được điều trị bằng thuốc kháng viêm thuốc không steroid. TNF chẹn cũng như bisphosphonat là một sự thay thế. Trong một số trường hợp, các hình thức thiêu kết trên thân đốt sống và mặt phẳng đốt sống cũng thường phát triển. Các triệu chứng này phải được điều trị riêng lẻ. Viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính đang tái phát, với những đợt thuyên giảm tự phát. Bệnh thường liên quan đến bệnh tự miễn dịch, ví dụ, bệnh viêm ruột với một quá trình mãn tính. Vật lý trị liệu thường được chỉ định để hỗ trợ điều trị bằng thuốc. Nhìn chung, tiên lượng của viêm tủy xương mãn tính tái phát nhiều ổ là tương đối tốt.
Triển vọng và tiên lượng
Viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính tiến triển thành từng đợt và có tiên lượng tốt. Nếu không được chăm sóc y tế, sự suy giảm trong cuộc sống hàng ngày sẽ tăng lên đáng kể. Ngoài ra, nguy cơ các bệnh viêm nhiễm tiếp tục bùng phát cũng tăng lên. Điều này kéo dài quá trình chữa bệnh và dẫn đến suy giảm chất lượng cuộc sống nói chung. Khi sức khỏe bị giảm sút, có sự gia tăng tính dễ bị tổn thương đối với sự phát triển của các rối loạn tâm thần. Với điều trị bằng thuốc, giảm các triệu chứng sẽ đạt được. Các loại thuốc được sử dụng có hiệu quả tốt, bệnh nhân bình thường không gặp thêm tác dụng phụ hoặc bất thường nào khác. Sự chữa lành tự phát thường được quan sát thấy giữa các đợt khó chịu. Khoảng thời gian không có triệu chứng giữa các lần tái phát có thể kéo dài vài tháng. Hữu ích để cải thiện sức khỏe tham gia vào vật lý trị liệu.Nếu bệnh nhân áp dụng các bài tập được dạy ở đó một cách độc lập bên ngoài điều trị, ổn định hơn nữa xảy ra. Triển vọng cải thiện các triệu chứng tăng lên đáng kể khi có lối sống lành mạnh và tâm lý ổn định. Một yếu tố cần thiết là giảm tổng căng thẳng kinh nghiệm. Với một sức khỏe hệ thống miễn dịch và điều trị sớm sau khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên thì bệnh mới có thể điều trị nhanh chóng và tốt được.
Phòng chống
Tại thời điểm hiện tại, không có phương pháp phòng ngừa hiệu quả nào được biết đến các biện pháp liên quan đến viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính. Lý do chính cho điều này là cho đến nay các nguyên nhân phần lớn vẫn chưa được biết đến. Do đó, điều đặc biệt quan trọng là phải nghiêm túc xem xét các khiếu nại và các triệu chứng và thông báo cho bác sĩ chuyên khoa thích hợp.
Chăm sóc sau
Viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính cũng thường đi kèm với điều trị bằng thuốc trong quá trình theo dõi. Thuốc này được sử dụng để giảm đau và giảm đau. Ngoài ra, vật lý trị liệu rất hữu ích, giúp thúc đẩy sự ổn định khi hoạt động độc lập. Kết quả là các triệu chứng được cải thiện đáng kể, điều này cũng ảnh hưởng đến tinh thần sức khỏe. Khỏe mạnh, kiên cường hệ thống miễn dịch cũng giúp tối ưu hóa chất lượng cuộc sống. Vì vậy, người bệnh cần chú ý cân bằng, vitamin-giàu có chế độ ăn uống như một phần của quá trình chăm sóc theo dõi của họ. Điều này đặc biệt hữu ích cho trẻ em mắc bệnh, những trẻ được bảo vệ tốt hơn khỏi cơn đau và tái phát với một kế hoạch điều trị và chăm sóc sau toàn diện. Ở đây, chăm sóc và phòng ngừa có mối liên hệ chặt chẽ với nhau. Các bác sĩ điều trị đã quen thuộc với các phương pháp hiệu quả và có thể giới thiệu một nhóm tự lực cho những người bị ảnh hưởng. Sự hỗ trợ này giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn. Cũng hữu ích là các phương pháp đào tạo vật lý trị liệu, bao gồm bơi. Trong cuộc sống hàng ngày, quấn và tắm cũng giúp giảm sưng khớp. Bệnh nhân cũng có thể dùng những các biện pháp chúng tôi. Sự hòa nhập vào môi trường xã hội đóng một vai trò quan trọng, vì nó đảm bảo sự ổn định tâm lý tốt.
Những gì bạn có thể tự làm
Viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính dựa trên tủy xương viêm, không phải do vi khuẩn. Đối với bệnh nhân, triệu chứng này thường diễn biến cấp tính, ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày khi họ già đi. Các triệu chứng đã xảy ra trong thời thơ ấu hoặc ở tuổi vị thành niên trong các đợt tái phát. Trong lĩnh vực tự lực, cha mẹ của trẻ em bị ảnh hưởng cũng như bệnh nhân ở tuổi vị thành niên có thể thực hiện một cách có ý nghĩa các biện pháp ngoài y tế điều trị kế hoạch. Vì bệnh biểu hiện ở đốt sống nên đòn gánh và xương chậu, những người bị ảnh hưởng nên thực hiện phòng ngừa đau. Tương tự như vậy, tâm lý trị liệu hoặc theo đuổi nghệ thuật trong một nhóm hỗ trợ có thể giúp việc đối phó với bệnh tật dễ chấp nhận hơn. Tập thể dục nhẹ nhàng được hỗ trợ bởi vật lý trị liệu, cũng như bơi, tăng cường cơ bắp và giảm đau đau các khớp cũng như ở phía sau. Nếu các khớp sưng quá, bệnh nhân có thể tắm và chườm. Để duy trì và củng cố hệ thống miễn dịch, ít chất béo chế độ ăn uống giàu có vitamin và omega-3 axit béo nên được tuân theo. Viêm tủy xương đa ổ tái phát mãn tính đôi khi đi kèm với viêm khớp và bệnh vẩy nến. Đặc biệt là trong quan điểm này, một chế độ ăn uống thích nghi với nhu cầu của bệnh nhân là một trợ giúp cực kỳ quan trọng. hút thuốc và rượu nói chung nên tránh. Nếu khả năng vận động trở nên hạn chế đáng kể khi tuổi tác tăng lên, nên tìm cách sống có hỗ trợ.
