Chẩn đoán | Bệnh tâm thần

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán các rối loạn tâm thần dựa trên hai trụ cột: Có thể khó xác định các triệu chứng riêng lẻ cho các hình ảnh lâm sàng cụ thể, đặc biệt là do các vùng chồng chéo giữa các rối loạn tâm thần riêng lẻ. Do đó, một “công cụ” quan trọng trong việc chỉ định và tóm tắt các mô hình triệu chứng là cái gọi là “sổ tay phân loại” của Thế giới cho sức khoẻ Tổ chức và Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (ICD hoặc DSM). Những tiêu chí này thiết lập các tiêu chí để chẩn đoán một rối loạn tâm thần cụ thể, chẳng hạn như loại và thời gian của bất thường hoặc sự kết hợp với các triệu chứng khác.

Việc phân loại như vậy sẽ khách quan hóa chẩn đoán và giúp phân biệt giữa các chẩn đoán phân biệt.

• Một cuộc kiểm tra và đặt câu hỏi soma (= thể chất) được thực hiện ban đầu, tận tâm nhằm loại trừ các bệnh thể chất là cơ sở của chứng rối loạn tâm thần. Máu các xét nghiệm cung cấp thông tin, ví dụ, về các rối loạn chuyển hóa cơ bản, trong khi chẩn đoán hình ảnh (chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ) cho thấy nhiễm trùng hoặc các quá trình thu nhỏ trong não.
• Thành phần thiết yếu khác của chẩn đoán là tiền sử tâm thần (tập hợp các bệnh nhân tiền sử bệnh nhấn mạnh vào tâm lý của bệnh nhân). Điều này bao gồm việc đặt câu hỏi sâu rộng về câu chuyện cuộc đời của bệnh nhân, các câu hỏi về đặc điểm tính cách, thái độ và cảm xúc, cũng như quan sát hành vi của bệnh nhân trong cuộc trò chuyện với mục đích nắm bắt được tính cách của họ một cách đầy đủ nhất có thể. Loại tiền sử này phải được tiến hành rất cẩn thận, mất nhiều thời gian và đôi khi có thể là gánh nặng lớn cho cả người khám và bệnh nhân.

Điều trị

Nếu chứng rối loạn tâm thần dựa trên một căn bệnh thực thể, thì liệu pháp điều trị căn bệnh này thường mang tính quyết định và đã có thể dẫn đến thành công. Trong điều trị các rối loạn tâm lý phi vật lý, các phương pháp trị liệu tâm lý và điều trị bằng thuốc khác nhau được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp. Việc lựa chọn phương pháp trị liệu tâm lý nào (ví dụ như phân tâm học, hành vi hoặc liệu pháp mang thai) phụ thuộc vào loại rối loạn được điều trị và cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng về kinh nghiệm và trình độ của nhà trị liệu.

Một số lượng lớn các hoạt chất cụ thể và hiệu quả cao có sẵn cho liệu pháp điều trị rối loạn tâm thần, phần lớn làm giảm các triệu chứng của rối loạn tương ứng bằng cách ảnh hưởng đến chất truyền tin. cân bằng trong não. Thật không may, những loại thuốc này thường có những tác dụng phụ đáng kể như buồn ngủ, thiếu cảm giác hoặc tăng cân, do đó, việc điều trị bằng thuốc đòi hỏi sự nhất quán của bệnh nhân và chắc chắn phải được theo dõi bởi các bác sĩ trị liệu có kinh nghiệm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, hỗ trợ tâm lý xã hội có thể giúp bệnh nhân đối phó với cuộc sống hàng ngày.