Chứng hưng cảm: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quan ngắn gọn

  • Diễn biến và tiên lượng: Sự hưng phấn quá mức trong giai đoạn hưng cảm thường kéo theo cảm giác tội lỗi. Sau cơn hưng cảm, khả năng tái phát cao
  • Triệu chứng: Lòng tự trọng quá mức, hoạt động quá mức, nội tâm bồn chồn, đánh giá quá cao bản thân, hay thay đổi, v.v., đôi khi có ảo tưởng
  • Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ: Rối loạn chuyển hóa chất dẫn truyền thần kinh trong não, yếu tố di truyền, tác động bên ngoài như chia ly, tử vong, tái định cư.
  • Điều trị: dùng thuốc cũng như liệu pháp hành vi và tâm lý
  • Phòng ngừa: dự phòng tái phát thông qua điều trị bằng thuốc cũng như liệu pháp hành vi và tâm lý.

Hưng cảm là gì?

Chứng hưng cảm thường xảy ra theo từng giai đoạn; các bác sĩ coi giai đoạn có triệu chứng là một giai đoạn hưng cảm. Trong các giai đoạn giữa hai giai đoạn, người bị ảnh hưởng không có dấu hiệu hưng cảm.

Chứng hưng cảm ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên rất hiếm. Ở hầu hết những người mắc bệnh, giai đoạn hưng cảm đầu tiên xảy ra ở tuổi 25.

Chứng hưng cảm đôi khi xảy ra kết hợp với các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt. Các bác sĩ sau đó nói về chứng rối loạn tâm thần phân liệt.

Hypomania

Một dạng hưng cảm yếu đi trong đó sự thay đổi tâm trạng vẫn cao hơn đáng kể so với bình thường được gọi là hưng cảm nhẹ. Hypomania không phải lúc nào cũng cần điều trị. Nếu những người bị ảnh hưởng và môi trường trực tiếp của họ về cơ bản không bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng của hưng cảm nhẹ thì không cần điều trị.

Diễn biến của giai đoạn hưng cảm là gì?

Sau giai đoạn hưng cảm, người bệnh thường bị choáng ngợp bởi cảm giác tội lỗi, xấu hổ và cố gắng hủy bỏ những việc họ đã làm trong thời kỳ hưng cảm.

Các triệu chứng của hưng cảm là gì?

Triệu chứng quan trọng nhất của chứng hưng cảm là cảm giác hưng phấn quá mức và mãnh liệt bất thường, nhưng thường là vô căn cứ. Điều này xảy ra đột ngột và kéo dài trong vài ngày. Cảm giác hưng phấn này chủ yếu đi kèm với các triệu chứng sau:

  • Nội tâm hưng phấn mạnh mẽ
  • Hoạt động quá mức
  • Bồn chồn
  • Tăng hiệu suất và khả năng sáng tạo
  • Tự tin thái quá
  • Mất thực tế
  • Nhu cầu ngủ giảm đáng kể
  • Sự ức chế
  • Tinh trạng thiêu Xem set
  • Giảm nhận thức về mối nguy hiểm
  • Giảm độ nhạy cảm với nhu cầu và cảm xúc của người khác
  • Đôi khi bỏ bê việc ăn uống và vệ sinh cá nhân

Sự nhanh nhẹn

Ngoài ra, chứng hưng cảm còn đi kèm với các triệu chứng như thèm nói nhiều (logrrra) và nói ngọng, nói ngọng. Đôi khi người hưng cảm nói nhanh đến mức người nghe không thể hiểu được.

Một điển hình của chứng hưng cảm là vô số việc được bắt đầu cùng một lúc nhưng không có gì được hoàn thành. Những người bị ảnh hưởng bắt đầu một nhiệm vụ mới với sự nhiệt tình cao độ từ giây này sang giây khác – và lại quên nó sau vài phút.

Sự ức chế

Mất kiềm chế tình dục và tăng ham muốn tình dục (libido) cũng thường xuất hiện ở chứng hưng cảm. Sự mất kiềm chế tình dục xảy ra không chỉ trong mối quan hệ với bạn tình của mình mà còn trong mối quan hệ với những người hoàn toàn xa lạ. Những người bị ảnh hưởng thường đánh giá quá cao sức hấp dẫn của chính họ trong một giai đoạn.

Ảo tưởng

Ở những cơn hưng cảm có triệu chứng loạn thần, ảo tưởng cũng xuất hiện và được coi là thực tế trong vài tuần - ngay cả trong những giai đoạn mà cơn hưng cảm đã lắng xuống. Trong một số trường hợp rất hiếm xảy ra ảo giác hoặc giấc mơ khi thức giấc.

Suy nghĩ tự tử

Nguyên nhân nào gây ra chứng hưng cảm?

Nguyên nhân chính xác của chứng hưng cảm chưa được hiểu đầy đủ. Hiện nay, nguyên nhân gây hưng cảm được cho là chủ yếu là do rối loạn dẫn truyền thần kinh trong não. Những chất được gọi là chất dẫn truyền thần kinh này chịu trách nhiệm truyền các xung thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp hưng cảm, có sự mất cân bằng của các chất dẫn truyền này. Các chất dẫn truyền thần kinh dopamine và norepinephrine có nồng độ cao hơn ở người khỏe mạnh.

Trong nhiều trường hợp, giai đoạn hưng cảm xảy ra trước những thay đổi hoặc sự kiện quan trọng trong cuộc sống của người bị ảnh hưởng hoặc người thân. Ví dụ: đây là những sự kiện như:

  • Thay đổi công việc
  • Tỷ lệ thất nghiệp
  • Sự kết thúc của một mối quan hệ
  • Sự chết
  • Thay đổi địa điểm

Tuy nhiên, hưng cảm cũng có thể phát triển mà không có sự kiện kích hoạt nào.

Chứng hưng cảm được chẩn đoán như thế nào?

Mặc dù chứng hưng cảm là một căn bệnh biểu hiện và nghiêm trọng nhưng nó không được chẩn đoán bằng khám thực thể. Chẩn đoán chứng hưng cảm được thực hiện thông qua thảo luận với bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ tâm thần, cũng như thông qua các cuộc phỏng vấn sâu với người bị ảnh hưởng và người thân của họ. Sẽ rất hữu ích trong việc chẩn đoán nếu những người nghi ngờ mắc chứng hưng cảm ghi nhật ký cảm xúc hoặc lịch tâm trạng.

Chứng hưng cảm được điều trị như thế nào?

Thuốc điều trị

Để giảm bớt các triệu chứng cấp tính của cơn hưng cảm và ngăn ngừa các cơn hưng cảm mới, các loại thuốc như chế phẩm lithium, thuốc chống động kinh hoặc thuốc an thần kinh không điển hình được sử dụng. Chúng ảnh hưởng đến hoạt động truyền tín hiệu trong não và làm giảm bớt các triệu chứng. Thuốc an thần cũng được sử dụng trong giai đoạn hưng cảm cấp tính. Chúng làm giảm bớt sự bồn chồn và tăng sự kích động của những người bị ảnh hưởng.

Phép chửa tâm lý

Trị liệu tâm lý hoặc trị liệu hành vi đi kèm với điều trị bằng thuốc trong trường hợp hưng cảm. Điều này dạy cho bệnh nhân nhận biết các dấu hiệu cảnh báo sớm của giai đoạn hưng cảm, tránh các kích thích kích thích trong cơn hưng cảm và đối phó đúng cách với giai đoạn cấp tính của bệnh.

Làm thế nào có thể ngăn chặn chứng hưng cảm?

Không thể ngăn chặn sự phát triển của chứng hưng cảm. Tuy nhiên, tái phát và các cơn hưng cảm lặp đi lặp lại có thể được ngăn ngừa hoặc giảm cường độ bằng liệu pháp điều trị bằng thuốc được điều chỉnh phù hợp và liệu pháp tâm lý và hành vi liên tục.