Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ, gọi tắt là LCIS, là sự phát triển trên tuyến vú có thể lan đến sữa ống dẫn. Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ là một trong những loại ung thư biểu mô không xâm lấn. In situ có nghĩa là tại chỗ, nghĩa là nó không phát triển vào mô xung quanh. Tuy nhiên, ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ là một yếu tố nguy cơ phát triển ung thư vú. Bệnh cần được phân biệt với ung thư biểu mô ống dẫn tại chỗ.
Ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ là gì?
Ung thư biểu mô dạng thùy tại chỗ là một dạng ban đầu hoặc cái gọi là dấu hiệu nguy cơ của ung thư vú. LCIS - ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (tên Latinh) - là một loại ung thư biểu mô không xâm lấn, xảy ra chủ yếu ở tuyến vú và sữa ống dẫn. Mặc dù hiếm khi xảy ra, nhưng ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ có thể phát triển thành ung thư biểu mô xâm lấn. Ung thư biểu mô dạng thùy tại chỗ thường xảy ra đa trung tâm, có nghĩa là nó nằm ở các vùng khác nhau của vú. Tuy nhiên, LCIS cũng có thể xảy ra ở cả hai vú cùng một lúc. Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ thường được phát hiện khá tình cờ. Bởi vì LCIS không hình thành vi vôi hóa, nó không thể được phát hiện trên chụp nhũ ảnh.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ không được biết. Tuy nhiên, LCIS thường xảy ra trong các gia đình có các trường hợp ung thư vú. Nó cũng đã được quan sát thấy rằng nhiều phụ nữ bị ảnh hưởng, những người rất muộn trong thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, điều này vẫn chưa được khoa học chứng minh cho đến nay.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Ung thư biểu mô dạng thùy tại chỗ thường không gây ra các triệu chứng xác định. Vú điển hình ung thư các triệu chứng như cục u hoặc đau ở vú chỉ xảy ra khi ung thư biểu mô di căn. Trong một quá trình nghiêm trọng, các triệu chứng khác xảy ra, chẳng hạn như viêm và chảy máu ở khu vực núm vú, cứng và cảm giác bệnh ngày càng tăng. Bên ngoài, ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ có thể được nhận biết bằng sự phát triển sờ thấy ở vùng vú. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của ung thư biểu mô, đôi khi có thể phát hiện thấy một khối sưng hoặc thậm chí một khối u dưới da. Các nút đạt kích thước từ một đến hai cm. Chúng thường chắc chắn, không thể di chuyển và không gây ra đau khi chạm vào. Đôi khi, sưng tấy cũng xảy ra bên cạnh xương ức, ở nách hoặc ở vùng xương quai xanh, kèm theo sự hình thành khối u ở vú. Trong trường hợp nghiêm trọng, núm vú cũng có thể được rút lại. Điều này thường đi kèm với thay da, Ví dụ viêm, mẩn đỏ hoặc lỗ chân lông mở rộng. Nếu ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ được điều trị sớm, có thể tránh được di căn một cách đáng tin cậy và mọi triệu chứng kèm theo sẽ nhanh chóng biến mất.
Chẩn đoán và khóa học
Ung thư biểu mô dạng thùy tại chỗ thường được phát hiện một cách tình cờ. Ung thư biểu mô dạng thùy tại chỗ không hình thành vi vôi hóa; do đó, nó không thể được chụp ảnh với sự hỗ trợ của chụp quang tuyến vú. Hơn nữa, ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ không thể nhìn thấy cũng như không thể sờ thấy từ bên ngoài. Nó thường được phát hiện trong các kỳ kiểm tra phòng ngừa như kiểm tra vú và sau đó sinh thiết. Chẩn đoán ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ được thực hiện bởi một nhà nghiên cứu bệnh học. Trong một sinh thiết, mô từ tuyến vú được lấy ra để kiểm tra mô học tiếp theo. Như với tất cả các ung thư biểu mô, diễn biến của bệnh cần được đánh giá một cách thận trọng. Miễn là có ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ, tức là ung thư biểu mô không xâm lấn, không có lý do gì để mong đợi tuổi thọ ngắn hơn hoặc suy thoái của sức khỏe. Bởi vì LCIS không gây ra các triệu chứng, những người bị ảnh hưởng thường dẫn cuộc sống hoàn toàn bình thường.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, không có triệu chứng cụ thể hoặc đau liên kết với điều này điều kiện. Vì lý do này, khiếu nại này cũng được chẩn đoán tương đối muộn và thường chỉ tình cờ. Vì đây là một bệnh ung thư nên diễn biến tiếp theo của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào mức độ của khối u. Nếu khối u đã di căn, diễn biến của bệnh thường không còn khả quan và tuổi thọ của bệnh nhân giảm đi đáng kể. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh mới gây đau ở vú hoặc núm vú. Đây cũng có thể là máu hoặc dịch tiết. Theo nguyên tắc, khối u này có thể được điều trị tương đối tốt nếu điều trị bắt đầu ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, sự thành công cũng phụ thuộc nhiều vào tình trạng của bệnh nhân sức khỏe. Các khiếu nại hoặc biến chứng khác thường không xảy ra. Nếu không điều trị, vú ung thư Có thể phát triển. Như một quy luật, bệnh nhân cũng phụ thuộc vào điều trị tâm lý.
Khi nào bạn nên đi khám?
Những thay đổi và bất thường của núm vú nên được trình bày với bác sĩ. Nếu có chảy máu, sự hình thành của mủ hoặc một cảm giác viêm trên núm vú, một bác sĩ là cần thiết. Nếu đó là sốt, một cảm giác khó chịu hoặc đau ở vú nói chung, bác sĩ nên được tư vấn. Nếu đó là sưng vú, cảm giác bị đè ép hoặc căng tức ở vú, cần đến bác sĩ thăm khám. Nếu có thể sờ thấy các cục u hoặc các bất thường khác ở vú, bạn nên cho bác sĩ khám. Bác sĩ cũng nên được tư vấn nếu các triệu chứng gia tăng hoặc lan rộng. Một tính năng đặc biệt của ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ là không thể sờ thấy được cục u ở vú. Nếu bị đau khi chạm vào vú, điều này được coi là đáng lo ngại. Nếu không thể thực hiện các cử động hàng ngày hoặc vận động mà không bị đau, bạn nên đến gặp bác sĩ. Từ di căn có thể hình thành, điều trị sớm là điều cần thiết để tồn tại trong trường hợp ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ. Trong trường hợp có vấn đề về tâm lý, bất thường về hành vi hoặc thay đổi tính cách thì cũng nên đến gặp bác sĩ. Người bị ảnh hưởng cần được hỗ trợ điều trị để chống chọi với bệnh tật.
Điều trị và trị liệu
Không phải tất cả cục u ở vú, chỉ vú ung thư. Tuy nhiên, chúng nên được làm rõ trong chụp quang tuyến vú. Điều trị ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ bắt đầu bằng sinh thiết. nội tiết tố điều trị thường được bắt đầu sau đó để giảm nguy cơ phát triển thành ung thư biểu mô xâm lấn. Một vài năm trước, một song phương giải phẫu cắt bỏ vú (cắt bỏ vú) đã được thực hiện dự phòng. Điều này được thực hiện để ngăn ngừa bất kỳ bệnh ung thư vú nào có thể phát triển. Ngày nay người ta biết rằng ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ rất hiếm khi chuyển thành ung thư biểu mô xâm lấn, tức là ung thư vú. Cắt bỏ vú chỉ được khuyến cáo cho những người có nguy cơ phát triển ung thư vú cao. Nếu ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ đã được chẩn đoán, nên tiến hành kiểm tra mô học và chụp nhũ ảnh chặt chẽ. Hơn nữa, cũng cần hỗ trợ tâm lý. Từ carcinoma có nghĩa là “ung thư” trong cách sử dụng thông tục và gợi lên nỗi kinh hoàng và tuyệt vọng ở hầu hết những người bị ảnh hưởng. Bởi vì điều này, nói chuyện điều trị với một nhà trị liệu được đào tạo rất được khuyến khích.
Triển vọng và tiên lượng
Ung thư biểu mô thùy tại chỗ phụ thuộc vào một số yếu tố để tiên lượng của nó. Có ba loại phụ, mỗi loại liên quan đến một nguy cơ khác nhau liên quan đến sự phát triển của ung thư vú xâm lấn. Nếu không có ung thư vú phát triển, tiên lượng cho ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ là đặc biệt thuận lợi, vì nó không rời khỏi vùng của nó mà vẫn ở tại chỗ trong mô và không có xu hướng xâm lấn. Vì lý do này, hãy đóng giám sát của vú bị ảnh hưởng là đủ trong nhiều trường hợp. Tuy nhiên, tiên lượng có thể bị ảnh hưởng không thuận lợi do thiếu hình ảnh trong mô bằng các kỹ thuật hình ảnh thông thường. Dạng ung thư biểu mô trong các tiểu thùy tuyến này cũng không thể sờ thấy ở vú. Do đó, nó có thể phát triển mà không được chú ý trong một khoảng thời gian rất dài cho đến khi nó được phát hiện. Ngoài ra, nó thường ảnh hưởng đến nhiều vùng của vú, thường là cả hai vú, vì vậy nó không thể được loại bỏ hoàn toàn nếu không giải phẫu cắt bỏ vú nếu điều đó được khuyên. Trong số ba loại ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ, loại mở rộng có tiên lượng kém thuận lợi hơn về sự phát triển của ung thư xâm lấn. Tiên lượng sau đó phụ thuộc vào việc loại bỏ mô một cách hoàn chỉnh và tính thường xuyên của các biện pháp kiểm soát.
Phòng chống
Không các biện pháp có thể được thực hiện để ngăn ngừa ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ. Chỉ chung chung các biện pháp có thể được thực hiện tại thời điểm này, chẳng hạn như cân bằng và lành mạnh chế độ ăn uống, tránh béo phìHiện tại, không có kỹ thuật hình ảnh nào tồn tại để hình dung tại chỗ ung thư biểu mô tiểu thùy. Hơn nữa, không có dấu hiệu khối u trong máu các xét nghiệm có thể chỉ ra bệnh này. Những phụ nữ có yếu tố nguy cơ cao bị ung thư vú nên thường xuyên tầm soát ung thư vú. Nếu ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ đã được phát hiện, việc phòng ngừa các biện pháp có thể được thực hiện trong trường hợp này để tránh phát triển ung thư vú.
Theo dõi chăm sóc
Chăm sóc theo dõi đại diện cho một yếu tố quan trọng trong điều trị ung thư biểu mô. Bằng cách này, bệnh tái phát cần được phát hiện càng sớm càng tốt, từ đó các thầy thuốc mới hy vọng có được những thuận lợi trong quá trình điều trị điều trị. Sau phẫu thuật, xạ trị hoặc cắt bỏ, luôn có nguy cơ tái phát khối u. Ngoài ra, chăm sóc sau cũng là cung cấp hỗ trợ hàng ngày. Bệnh nhân thường phàn nàn về các vấn đề tâm lý sau khi phẫu thuật và cần được giúp đỡ trong cuộc sống hàng ngày. Không phải lúc nào cũng có thể loại bỏ hoàn toàn ung thư biểu mô. Trong những trường hợp như vậy, điều trị vĩnh viễn thường là cần thiết. Việc điều trị bằng thuốc hàng ngày vẫn không thể tránh khỏi. Bệnh nhân thường đi tái khám mỗi quý một lần hoặc sáu tháng một lần. Tần suất phụ thuộc vào loại ung thư biểu mô, các triệu chứng và giai đoạn của khối u tại thời điểm chẩn đoán ban đầu. Trong hầu hết các trường hợp, khoảng thời gian giữa các cuộc hẹn được kéo dài nếu không có sự tăng trưởng mới nào được phát hiện sau hai đến ba năm. Bác sĩ chăm sóc chính hoặc phòng khám chịu trách nhiệm chăm sóc theo dõi. Các yếu tố cần thiết của một cuộc hẹn là một cuộc trò chuyện chuyên sâu và một cuộc kiểm tra sức khỏe. Một siêu âm khám và các thủ tục chẩn đoán hình ảnh khác được sắp xếp một cách thường xuyên. Máu các bài kiểm tra để xác định các điểm đánh dấu cụ thể cũng diễn ra.
Những gì bạn có thể tự làm
Ung thư biểu mô dạng thùy tại chỗ thường không gây ra bất kỳ triệu chứng điển hình nào, vì vậy bệnh nhân có thể tìm hiểu về nó một cách tình cờ khi đi khám sức khỏe. Sau đó, tuy nhiên, sốc ngồi sâu với nhiều người bệnh khi đối mặt với chẩn đoán ung thư biểu mô. Tuy nhiên, điều quan trọng là bệnh nhân phải bình tĩnh và nhận ra rằng căn bệnh này tương đối hiếm khi dẫn đến sự phát triển của ung thư vú. Ưu tiên đầu tiên là đủ giám sát về tình trạng phát triển của ung thư biểu mô. Vì mục đích này, bệnh nhân tận dụng tất cả các cuộc hẹn khám và cung cấp dịch vụ khám bệnh. Thông thường cần phải đến gặp các bác sĩ và cơ sở y tế khác nhau. Vì lợi ích của mình, bệnh nhân cố gắng giảm bớt tâm lý căng thẳng Càng nhiều càng tốt. Tâm thần cân bằng có ảnh hưởng có lợi đến trạng thái thể chất của sức khỏe. Bệnh nhân theo đuổi một lối sống lành mạnh và tìm đến bác sĩ chăm sóc cho tất cả các câu hỏi và thắc mắc. Tuy nhiên, đôi khi, căn bệnh này dẫn đến suy giảm tinh thần nghiêm trọng, chẳng hạn như các cơn lo âu hoặc giai đoạn trầm cảm. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ giới thiệu bệnh nhân đến một nhà trị liệu tâm lý, người giúp phụ nữ đối phó với ung thư biểu mô. Điều này thường cải thiện chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng và giúp dễ dàng đối phó với những thách thức do bệnh gây ra.
