Phản ứng căng thẳng cấp tính: Mô tả

Tổng quan ngắn gọn

Diễn biến của bệnh và tiên lượng: diễn biến phụ thuộc vào mức độ, có thể hồi phục mà không để lại hậu quả, đôi khi chuyển sang các rối loạn kéo dài hơn, có thể mất khả năng lao động trong suốt giai đoạn cấp tính
Triệu chứng: Thay đổi nhận thức, ác mộng, hồi tưởng, mất trí nhớ, rối loạn giấc ngủ, rối loạn cảm xúc, các dấu hiệu thực thể như đánh trống ngực, đổ mồ hôi, run rẩy
Trị liệu: Các biện pháp trị liệu tâm lý, dùng thuốc
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro: Sự kiện chấn thương đe dọa, ví dụ: tai nạn, bạo lực, thiên tai
Khám và chẩn đoán: Thảo luận chi tiết với chuyên gia trị liệu tâm lý, đôi khi khám thực thể
Phòng ngừa: Không có biện pháp phòng ngừa chung. Điều trị sớm thường ngăn ngừa sự chuyển sang rối loạn tâm thần dai dẳng.

Phản ứng căng thẳng cấp tính (suy nhược thần kinh) là gì?

Phản ứng căng thẳng cấp tính thường được gọi là suy nhược thần kinh. Đó là một phản ứng cực đoan, tạm thời trước một sự kiện căng thẳng. Đó là một trong những phản ứng tâm lý có thể xảy ra trước một trải nghiệm đau thương. Tùy thuộc vào khoảng thời gian mà các triệu chứng vẫn tồn tại, người ta phân biệt giữa các dạng sau:

Phản ứng căng thẳng cấp tính (tối đa 48 giờ sau sự kiện)
Rối loạn căng thẳng cấp tính (tối đa bốn tuần sau sự kiện)

Ngoài ra còn có những phản ứng khác có liên quan đến những phản ứng được đề cập:

Rối loạn căng thẳng mãn tính sau chấn thương: Các triệu chứng vẫn tồn tại trong ba tháng sau sự kiện căng thẳng.
Rối loạn điều chỉnh: Do những trải nghiệm đau đớn, chẳng hạn như mất bạn tình, bạn không thể đương đầu với cuộc sống hàng ngày được nữa.

Thật khó để nói có bao nhiêu người bị ảnh hưởng bởi phản ứng căng thẳng cấp tính. Có lẽ có một số lượng lớn các trường hợp không được báo cáo. Một mặt, nhiều người ngần ngại tìm kiếm sự trợ giúp từ chuyên gia khi có vấn đề về sức khỏe tâm thần. Mặt khác, các triệu chứng của phản ứng căng thẳng cấp tính biến mất tương đối nhanh chóng.

Bạn không thể làm việc với một phản ứng căng thẳng cấp tính?

Việc bạn không thể làm việc với phản ứng căng thẳng cấp tính trong bao lâu và tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Nên nói chuyện với bác sĩ về thời gian phục hồi cần thiết sau khi bị suy nhược thần kinh. Bác sĩ sẽ đánh giá khả năng đối phó với căng thẳng của người đó và thường sẽ cấp giấy chứng nhận không có khả năng làm việc trong khoảng thời gian cần thiết trong trường hợp có phản ứng căng thẳng cấp tính.

Nếu rối loạn căng thẳng sau chấn thương cấp tính không giảm bớt sau ba tháng, rối loạn căng thẳng sau chấn thương mãn tính sẽ phát triển.

Trong trường hợp xảy ra phản ứng căng thẳng cấp tính, nên tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia. Nó làm giảm những người bị ảnh hưởng và giảm nguy cơ các triệu chứng kéo dài hơn. Việc liên quan đến môi trường của bệnh nhân cũng rất hữu ích để tránh thêm căng thẳng.

Điều quan trọng đối với những người bị ảnh hưởng là người thân phải thông cảm. Điều này bao gồm việc tránh những lời buộc tội, chẳng hạn như nếu người bị ảnh hưởng có liên quan đến tình huống đó, chẳng hạn như trong một vụ tai nạn. Điều này là do những phản ứng thiếu suy nghĩ và căng thẳng thường làm trầm trọng thêm diễn biến và triệu chứng của phản ứng căng thẳng cấp tính.

Các triệu chứng của phản ứng căng thẳng cấp tính là gì?

Phản ứng căng thẳng cấp tính biểu hiện qua nhiều triệu chứng khác nhau. Các dấu hiệu và triệu chứng sau đây là điển hình của suy nhược thần kinh:

Thay đổi nhận thức (vô thực hóa, phi cá nhân hóa): Bệnh nhân nhận thấy môi trường hoặc bản thân họ là xa lạ và xa lạ.
Thu hẹp ý thức: Suy nghĩ của bệnh nhân chỉ xoay quanh một số chủ đề – trong trường hợp này là tình huống căng thẳng.
Trải nghiệm lại tình huống đặc biệt trong cơn ác mộng hoặc hồi tưởng
Khoảng trống trong trí nhớ
Hành vi tránh né như rút lui khỏi xã hội
Rối loạn cảm xúc (rối loạn ảnh hưởng) như thay đổi tâm trạng giữa lúc gây hấn (ví dụ: suy nhược thần kinh đi kèm với cơn giận dữ bùng phát trong một số trường hợp), sợ hãi và buồn bã hoặc khóc và cười không thích hợp
Các triệu chứng thực thể (ví dụ: đỏ mặt, đổ mồ hôi, đánh trống ngực, xanh xao, buồn nôn)
Nỗi kinh hoàng không nói nên lời: Bệnh nhân không thể diễn đạt những gì họ đã trải qua thành lời và do đó ít có khả năng xử lý nó.

Đôi khi có một vài triệu chứng rõ ràng trước khi suy nhược thần kinh xảy ra. Đôi khi người ta nói đến “suy nhược thần kinh thầm lặng”. Tuy nhiên, “suy nhược thần kinh thầm lặng” không phải là thuật ngữ được các chuyên gia y tế sử dụng.

Một số triệu chứng suy nhược thần kinh hoặc rối loạn căng thẳng cấp tính tương tự như trầm cảm, nhưng phải được phân biệt với chúng.

Quá trình của cái gọi là suy nhược thần kinh khác nhau tùy từng trường hợp.

Phải làm gì khi bị rối loạn căng thẳng cấp tính?

Nhiều người bệnh cố gắng tự mình đối phó với tình trạng suy nhược thần kinh. Chỉ một số tìm kiếm sự giúp đỡ. Có rất nhiều câu trả lời cho câu hỏi “Suy nhược thần kinh – phải làm sao?”

Họ giúp đỡ bởi thực tế là họ có thể đưa bệnh nhân đến một môi trường an toàn. Sau đó, bệnh nhân sẽ được chuyển đến gặp chuyên gia tư vấn, nhà trị liệu tâm lý hoặc bác sĩ.

Điều trị suy nhược thần kinh: sơ cứu

Bước đầu tiên trong trị liệu là thiết lập mối liên hệ với bệnh nhân. Bệnh nhân nhận được sự hỗ trợ trong một môi trường an toàn. Nếu người chăm sóc nhận ra nguy cơ tự tử có thể xảy ra trong các cuộc thảo luận ban đầu với bệnh nhân, họ sẽ sắp xếp để bệnh nhân nhập viện nội trú.

Nếu không có nguy hiểm cấp tính, việc điều trị thường được thực hiện ngoại trú. Nó bao gồm nhiều liệu pháp tâm lý khác nhau như

Trị liệu hành vi (bệnh nhân nên loại bỏ một hành vi bị xáo trộn và học một hành vi mới)
Giáo dục tâm lý (bệnh nhân nên học cách hiểu phản ứng căng thẳng cấp tính như một căn bệnh và từ đó đối phó tốt hơn)
EMDR (Giải mẫn cảm và tái xử lý chuyển động mắt; một số chuyển động mắt nhất định được sử dụng để trải nghiệm lại chấn thương và xử lý nó tốt hơn)
Thôi miên

Ví dụ, nếu bệnh nhân vô cùng đau khổ do rối loạn giấc ngủ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc an thần và gây ngủ trong thời gian ngắn như thuốc benzodiazepin, chất Z hoặc thuốc chống trầm cảm an thần.

Điều gì xảy ra trong một phản ứng căng thẳng cấp tính?

Mọi thứ tưởng chừng như quen thuộc và an toàn vào những thời điểm đó lại bị coi là nguy hiểm và bối rối. Điều này bao gồm trên hết

hại cơ thể
chiến tranh
thoát
Bạo lực tình dục
Cướp
Thảm họa thiên nhiên
Tai nạn nghiêm trọng
Tấn công khủng bố

Phản ứng căng thẳng cấp tính: ai bị ảnh hưởng?

Về nguyên tắc, mọi người đều có nguy cơ phát triển phản ứng căng thẳng cấp tính. Có nhiều yếu tố khác nhau làm tăng nguy cơ bị suy nhược thần kinh. Chúng bao gồm, trong số những thứ khác:

Bệnh tật trước đây (thể chất và tinh thần)
Kiệt sức
Tính dễ bị tổn thương về tinh thần (dễ bị tổn thương)
Thiếu chiến lược để đối phó với trải nghiệm (thiếu “đối phó”)

Kiểm tra và chẩn đoán

Nếu bạn nghi ngờ có một phản ứng căng thẳng cấp tính, bạn nên liên hệ với bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Để tìm hiểu thêm về bệnh sử của bạn (tiền sử bệnh), trước tiên họ sẽ phỏng vấn bạn một cách chi tiết. Họ sẽ hỏi bạn những câu hỏi sau đây, trong số những câu hỏi khác:

Bạn nhận thấy những triệu chứng thực thể nào?
Tình trạng của bạn đã thay đổi như thế nào kể từ sự kiện này?
Bạn đã từng trải qua điều gì tương tự trong quá khứ chưa?
Bạn đã lớn lên như thế nào?
Bạn có bất kỳ điều kiện tồn tại từ trước?

Nhà trị liệu sẽ đảm bảo rằng bạn cảm thấy an toàn trong suốt cuộc phỏng vấn.

Ngoài ra, anh ấy sẽ xác định xem bạn có bất kỳ yếu tố rủi ro nào có thể thúc đẩy phản ứng căng thẳng cấp tính và có thể làm trầm trọng thêm diễn biến của nó hay không.

Suy nhược thần kinh: kiểm tra

Có nhiều bài kiểm tra khác nhau có sẵn trên internet để kiểm tra phản ứng căng thẳng cấp tính của bạn. Trong một tình huống đặc biệt, tốt hơn hết bạn nên tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn để đưa ra chẩn đoán chính xác, đồng thời chỉ ra và đưa ra các phương án điều trị.

Làm thế nào có thể ngăn chặn phản ứng căng thẳng cấp tính?

Không có cách nào đáng tin cậy để ngăn ngừa suy nhược thần kinh hoặc phản ứng căng thẳng cấp tính. Những sự kiện đau thương xảy ra với con người như số phận đã sắp đặt và không thể đoán trước được những người bị ảnh hưởng sẽ phản ứng như thế nào.

Tuy nhiên, nếu không được điều trị, các triệu chứng của phản ứng căng thẳng cấp tính có thể tồn tại và phát triển thành các rối loạn tâm thần khác, có thể kéo dài hơn. Để ngăn chặn điều này, nên tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ chuyên khoa ở giai đoạn đầu sau trải nghiệm đau thương.