Ngứa ran (Tê): Nguyên nhân, cách điều trị

Tổng quan ngắn gọn

Nguyên nhân gây ngứa ran: ví dụ như chèn ép hoặc co thắt dây thần kinh (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng ống cổ tay), thiếu magiê, thiếu vitamin B12, vết loét lạnh, dị ứng tiếp xúc, viêm mũi, hội chứng chân không yên, giãn tĩnh mạch, hội chứng Raynaud, đau nửa đầu, đau xơ cơ, đột quỵ, v.v.
Ngứa ran – khi nào bạn cần đi khám bác sĩ? Nếu cảm giác ngứa ran mới xuất hiện và xảy ra không có lý do rõ ràng, tái phát thường xuyên, trầm trọng hơn hoặc kèm theo các triệu chứng khác như tê liệt

Tingling: Điều gì đằng sau nó?

Thông thường, các nguyên nhân gây ngứa ran là vô hại, chẳng hạn như chân “ngủ quên” sau khi ngồi xổm kéo dài. Triệu chứng khó chịu sau đó sẽ tự biến mất sau một thời gian ngắn. Tuy nhiên, đôi khi có một căn bệnh đằng sau nó và cần phải điều trị.

Dưới đây bạn sẽ tìm thấy những nguyên nhân gây ngứa ran phổ biến nhất – được phân tách theo vùng cơ thể bị ảnh hưởng:

Ngứa ran ở cánh tay, ngón tay, bàn tay

Co thắt dây thần kinh giữa của bàn tay: Hội chứng ống cổ tay này xảy ra khi dây thần kinh giữa của bàn tay (dây thần kinh cánh tay giữa) bị chèn ép trong ống cổ tay, một lối đi hẹp ở khu vực cổ tay. Điều này thường gây đau, ngứa ran và/hoặc tê ở các đầu ngón tay (ngoại trừ: ngón út) và có thể cả ở lòng bàn tay và cẳng tay. Những người bị ảnh hưởng thường thức dậy vào ban đêm với bàn tay “ngủ”.
Trật khớp khuỷu tay: Nếu khuỷu tay bị đau nặng, sưng tấy và không thể cử động được nữa sau khi bị ngã với cánh tay dang rộng thì có thể đã bị trật khớp khuỷu tay. Trong một số trường hợp, nó còn gây tê hoặc ngứa ran ở cẳng tay hoặc bàn tay.

Thiếu magiê: Việc cung cấp không đủ khoáng chất magiê có thể gây ra chuột rút cơ, ngứa ran ở tay chân và rối loạn nhịp tim.
Kali dư thừa: Quá nhiều kali trong máu có thể gây ra các cảm giác như ngứa ran ở bàn chân và bàn tay cũng như yếu cơ và suy hô hấp.

Ngứa ran ở ngón chân, chân

Bàn chân/chân “ngủ quên”: Sau khi nằm hoặc ngồi lúng túng trong một thời gian dài (ví dụ như bắt chéo chân hoặc gập chân xuống), phần cơ thể bị chèn ép có thể cảm thấy tê và ngứa ran do áp lực lên dây thần kinh và tàu thuyền. Giống như cánh tay “ngủ quên” (xem ở trên), hiện tượng này thường vô hại và tự biến mất sau vài phút hoặc muộn nhất là sau vài giờ.
Co thắt dây thần kinh chày (hội chứng đường hầm cổ chân): Trong trường hợp này, dây thần kinh chày bị chèn ép khi đi qua ống cổ chân (được hình thành bởi xương mắt cá chân, xương gót chân và mắt cá chân bên trong). Ví dụ, đây có thể là trường hợp sau khi bị chấn thương ở mắt cá chân hoặc bàn chân. Các triệu chứng bao gồm tê, ngứa ran và/hoặc đau ở mép trong của bàn chân, đặc biệt là vào ban đêm và khi gắng sức. Đôi khi cơn đau lan xuống lòng bàn chân và bắp chân.

Giãn tĩnh mạch (giãn tĩnh mạch): Cảm giác nặng nề, đau, ngứa và/hoặc ngứa ran ở chân – chính xác hơn là ở cẳng chân – có thể do giãn tĩnh mạch gây ra.
Thoát vị đĩa đệm: Cảm giác ngứa ran hoặc tê quanh hậu môn hoặc ở chân có thể là do thoát vị đĩa đệm. Ngoài ra, điều này thường dẫn đến đau, yếu cơ hoặc tê liệt một cánh tay hoặc chân kèm theo đau lưng.

Thiếu axit pantothenic: Axit vitamin pantothenic có trong hầu hết các loại thực phẩm, đó là lý do tại sao tình trạng thiếu hụt hiếm khi xảy ra. Nhưng khi đó, sự thiếu hụt sẽ biểu hiện ở các rối loạn tiêu hóa, đau đầu, tê, ngứa ran và đau như dao đâm ở bàn chân, cùng các triệu chứng khác.

Ngứa ran vào mặt

Viêm mũi: Khi bắt đầu bị cảm lạnh và viêm mũi dị ứng, ngứa và ngứa ran ở đầu hoặc mũi có thể xảy ra ngoài sổ mũi, hắt hơi và khó thở bằng mũi. Điều tương tự cũng áp dụng cho cái gọi là viêm mũi vận mạch, có thể do cảm lạnh, rượu, đồ uống nóng, căng thẳng hoặc sử dụng quá nhiều thuốc nhỏ mũi.
Mụn rộp (herpes simplex): Nhiễm herpes ở vùng môi biểu hiện dưới dạng phát ban giống mụn nước. Ngay cả trước khi mụn nước hình thành, nhiễm trùng thường được nhận thấy bằng cảm giác ngứa ran hoặc nóng rát trên môi.
Cơn hoảng loạn: Ở một số người mắc bệnh, cơn hoảng loạn biểu hiện, cùng với những triệu chứng khác, với cảm giác ngứa ran quanh miệng - thường đi kèm với tức ngực, thở nhanh và vô cùng lo lắng.

Các nguyên nhân gây ngứa ran khác

Hội chứng đường thoát ngực (TOS): thuật ngữ này bao gồm tất cả các triệu chứng trong đó áp lực ở ngực trên làm tổn thương hoặc ảnh hưởng đến dây thần kinh hoặc mạch máu. Các dấu hiệu có thể có của TOS bao gồm đau xen kẽ, ngứa ran và tê ở bên ngoài vai và thường ở cánh tay và bàn tay. Một số chuyển động và tư thế nhất định, chẳng hạn như quay đầu hoặc thực hiện các hoạt động từ trên cao, có thể gây ra các triệu chứng.
Đau cơ xơ hóa: Chứng rối loạn đau mãn tính này được biểu hiện bằng đau cơ sâu, thường kèm theo cứng khớp, nóng rát, ngứa ran hoặc tê. Hai triệu chứng sau thường ảnh hưởng đến lưng, ngực, cổ, tay và chân.
Đột quỵ: tê liệt nửa người, ngứa ran ở cánh tay hoặc chân, có thể kèm theo liệt có thể là dấu hiệu của đột quỵ.

Ngứa ran: Phải làm gì?

Thoa nhẹ: Nếu cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran trên môi báo trước mụn rộp, bạn nên phản ứng ngay lập tức. Các biện pháp khắc phục tại nhà đã được chứng minh bao gồm thoa lặp đi lặp lại rượu vang đỏ khô hoặc tươi và thuốc đắp bằng vỏ cây sồi, St. John's wort, cây xô thơm hoặc trà cây phỉ. Chuẩn bị những loại trà như vậy để phòng ngừa mụn rộp với lượng gấp đôi lượng trà để uống. Để trị ngứa ran trên môi, bạn cũng có thể thoa keo ong, tinh dầu bạc hà hoặc dầu cây trà (pha loãng).

Các biện pháp khắc phục tại nhà đều có giới hạn của chúng. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại trong một thời gian dài, không thuyên giảm hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn dù đã điều trị, bạn nên luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.

Các khái niệm về muối Schüßler và vi lượng đồng căn cũng như hiệu quả cụ thể của chúng đang gây tranh cãi trong khoa học và chưa được các nghiên cứu chứng minh rõ ràng.

Magiê: Nếu thiếu magiê gây ra cảm giác ngứa ran, bạn nên tăng cường ăn các thực phẩm giàu magiê như ngũ cốc nguyên hạt, sữa và các sản phẩm từ sữa, gan, thịt gia cầm, cá, các loại rau và khoai tây khác nhau.

Ngứa ran: Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Trong hầu hết các trường hợp, cảm giác ngứa ran là vô hại, chẳng hạn như trong trường hợp chân tay “ngủ quên” hoặc là dấu hiệu của cảm lạnh nhẹ. Tuy nhiên, trong những trường hợp ngứa ran sau đây, bạn nên đến bác sĩ để làm rõ nguyên nhân:

cảm giác ngứa ran dai dẳng, thường xuyên tái phát hoặc trầm trọng hơn
ngứa ran kèm theo các triệu chứng khác (ví dụ như tê, yếu cơ hoặc liệt)

Ngứa ran: Bác sĩ làm gì?

Các cuộc kiểm tra khác nhau sau đó có thể xác nhận hoặc xua tan sự nghi ngờ. Chúng bao gồm, ví dụ:

Khám thực thể: đây là việc thường quy khi bệnh nhân đến gặp bác sĩ với cảm giác ngứa ran không rõ ràng hoặc các triệu chứng khác.
Xét nghiệm máu: Phân tích máu có thể tiết lộ, chẳng hạn như thiếu magiê hoặc vitamin B12, nhưng cũng có thể phát hiện dư thừa kali là nguyên nhân gây ngứa ran.
Thủ tục hình ảnh: X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể hữu ích, ví dụ, nếu thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống (hẹp cột sống) hoặc động kinh bị nghi ngờ là nguyên nhân gây ra cảm giác ngứa ran. Một thủ tục siêu âm đặc biệt, siêu âm Doppler, được sử dụng để kiểm tra chứng giãn tĩnh mạch kỹ hơn.

Đo tốc độ dẫn truyền thần kinh: Trong điện não đồ (ENG), bác sĩ đo tốc độ truyền thông tin của các dây thần kinh ngoại biên (chẳng hạn như ở cánh tay hoặc chân). Kết quả có thể chỉ ra tổn thương thần kinh gây ra cảm giác ngứa ran (ví dụ như trong bệnh đa dây thần kinh hoặc hội chứng ống cổ tay).
Đo hoạt động điện của cơ: Điện cơ (EMG) đo hoạt động điện của các sợi cơ.
Xét nghiệm dị ứng: Nếu bác sĩ nghi ngờ dị ứng tiếp xúc đằng sau cảm giác ngứa ran, cái gọi là xét nghiệm vá (xét nghiệm da) có thể mang lại sự chắc chắn.

Nếu bác sĩ có thể tìm ra nguyên nhân gây ngứa ran, ông ấy sẽ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nếu có thể.