Nhóm chuyên gia Vương quốc Anh về Vitamin và Khoáng sản (EVM) được đánh giá lần cuối vitamin và khoáng chất an toàn vào năm 2003 và đặt ra cái gọi là Mức trên an toàn (SUL) hoặc Mức hướng dẫn cho mỗi vi chất dinh dưỡng, miễn là có đủ dữ liệu. SUL hoặc Mức hướng dẫn này phản ánh lượng vi chất dinh dưỡng tối đa an toàn sẽ không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào khi được sử dụng hàng ngày từ tất cả các nguồn trong suốt cuộc đời.
| Lượng tiêu thụ hàng ngày an toàn tối đa cho ủi là 17 mg. Lượng tiêu thụ hàng ngày an toàn tối đa cho ủi chỉ xem xét việc bổ sung sắt từ chế độ ăn uống bổ sung và thực phẩm tăng cường bổ sung ngoài lượng từ thực phẩm thông thường. |
Lượng tiêu thụ hàng ngày tối đa an toàn ở trên áp dụng cho hóa trị hai ủi và rõ ràng không áp dụng cho những người có nguy cơ bị quá tải sắt cao hơn (ví dụ: bệnh tan máu/ bệnh trữ sắt).
Dữ liệu từ NVS II (Điều tra Dinh dưỡng Quốc gia II, 2008) về lượng sắt tiêu thụ hàng ngày bổ sung làm rõ rằng, ngoài việc cung cấp thiếu sắt trong dân số Đức (xem phần “Tình hình cung cấp”), một bộ phận dân số (5 đến 10%) cũng tiêu thụ một lượng sắt ở dạng chế độ ăn uống bổ sung trên mức khuyến nghị và lượng tiêu thụ tối đa hàng ngày an toàn.
Thừa sắt ít nhất là một vấn đề lớn trong dân số như thiếu sắt, bởi vì tình trạng sắt của cơ thể chỉ có thể được điều chỉnh bằng cách đưa vào cơ thể, vì không có cơ chế hiệu quả nào để đào thải lượng sắt dư thừa.
Đồng thời, việc hấp thụ nhiều sắt thông qua chế độ dinh dưỡng thông thường không liên quan đến các tác dụng phụ không mong muốn, vì hấp thụ tỷ lệ trong ruột giảm khi tăng lượng ăn vào. Lượng sắt cao dưới dạng bổ sung có thể được quản lý ít chặt chẽ hơn và dẫn lên cao hơn hấp thụ.
LOAEL (Mức tác động có hại được quan sát thấy thấp nhất) - thấp nhất liều của một chất mà tại đó tác dụng phụ vừa được quan sát - là 70 mg sắt mỗi ngày từ tất cả các nguồn. LOAEL cho sắt trong bổ sung dạng là 60 mg mỗi ngày. Một nghiên cứu về khả năng dung nạp với điểm cuối là các tác dụng trên đường tiêu hóa được sử dụng làm tài liệu tham khảo ở đây, tức là LOAEL này không tính đến hậu quả lâu dài của việc hấp thụ quá nhiều sắt vĩnh viễn như bệnh tim mạch hoặc tăng nguy cơ ung thư.
Tác dụng phụ ăn quá nhiều sắt đã được quan sát thấy là táo bón, buồn nôn, tiêu chảyvà ói mửa. Trong một số nghiên cứu, phát ban da cũng xảy ra.
Trong những trường hợp này, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tăng lên khi ăn nhiều sắt hơn. Tác dụng phụ về đường tiêu hóa như táo bón và ói mửa xảy ra với liều từ 50 đến 220 mg sắt mỗi ngày, với tần suất các triệu chứng tăng lên khi lượng sắt lớn hơn. Nhẹ hơn đầu tiên da phản ứng xảy ra sau quản lý 30 mg sắt, trong khi một lượng 10 mg không gây ra bất kỳ phản ứng phụ nào.
Ngoài việc tiêu hóa cấp tính lượng sắt cao, cơ thể dự trữ nhiều sắt cũng tiềm ẩn nguy cơ. Dự trữ sắt cao được thảo luận liên quan đến việc tăng nguy cơ xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch), nhồi máu cơ tim (tim tấn công), ung thư biểu mô đại trực tràng (khối u ác tính trong ruột), Bệnh Parkinsonvà loại II bệnh tiểu đường đái tháo đường.
Việc xác nhận khoa học về nguy cơ tiềm ẩn của các cửa hàng sắt cao vẫn đang chờ xử lý. Đặc biệt, các nghiên cứu hiện nay cho thấy có thể có mối liên hệ giữa việc tích trữ nhiều sắt và tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
