Nước vào tai

Giới thiệu

Khi chúng ta nói đến nước trong tai, chúng ta có thể nói đến hai hiện tượng cơ bản khác nhau. Một mặt, nó có thể là một hiện tượng rất phổ biến có thể xảy ra khi tai tiếp xúc với nước. Điều này có lẽ hầu như tất cả những ai đã từng tham gia bơi bể bơi: sau khi trồi lên khỏi mặt nước, bạn nhận thấy nước đã đọng lại trong tai.

Ngược lại với hiện tượng này, trường hợp nước xâm nhập vào tai từ bên ngoài, thì cũng có khả năng nước có thể hình thành bên trong tai. Nói chính xác hơn, đây hoàn toàn không phải là nước, mà là một chất lỏng tràn ra trong khu vực tai giữa. Tuy nhiên, hiện tượng này, được gọi là tràn dịch màng nhĩ (còn được gọi là serotympanum, mucotympanum hoặc seromucotympanum), còn được gọi một cách thông tục là "nước trong tai".

Nước vào tai sau khi bơi

Có lẽ trong các trường hợp phổ biến nhất, nước xâm nhập vào tai từ bên ngoài. Điều này chủ yếu xảy ra khi lặn trong bơi hồ bơi, nhưng cũng có thể xảy ra ở nhà khi tắm vòi sen hoặc tắm. Nước thâm nhập thu thập ở bên ngoài kéo dài máy trợ thính và vẫn ở đó.

Ngoại thương máy trợ thính là phần của tai dẫn âm thanh vào trong về phía màng nhĩ. Điều này nằm ở cuối bên trong của bên ngoài máy trợ thính và do đó bảo vệ tai giữa và tai trong đằng sau nó khỏi sự xâm nhập của nước. Thực tế là ống tai là một phần của hệ thống dẫn âm thanh giải thích tại sao nước trong tai làm suy giảm khả năng nghe của bên bị ảnh hưởng.

Hơn nữa, sự chuyển động của nước trong ống tai thường dễ nhận thấy. Thông thường, nước vẫn còn trong ống thính giác bên ngoài mà không có bất kỳ vấn đề cơ bản nào của tai. Tuy nhiên, một số điều kiện có thể ủng hộ việc bao gồm nước.

Chúng bao gồm cái gọi là xương nhô ra ngoài, là những phần nhô ra của xương nhỏ trong khu vực của ống thính giác bên ngoài. Chúng không có giá trị bệnh tật và có thể là bẩm sinh hoặc có thể chỉ phát triển trong quá trình sống. Mặc dù bản thân chúng vô hại, những chất bài tiết này có thể gây ra vấn đề bằng cách co thắt ống thính giác và do đó có thể dẫn đến việc đưa nước vào tai dễ dàng hơn.

Điều tương tự cũng áp dụng cho các chứng chỉ thu được, tích lũy một lượng lớn ráy tai (cerumen) trong ống tai. Điều này làm cho ống tai bị tắc một phần hoặc hoàn toàn và nước có thể tích tụ. Nếu nước tràn vào tai từ bên ngoài và vẫn còn ở đó, có nhiều cách khác nhau để lấy nước ra ngoài.

Ví dụ: có thể hữu ích khi nghiêng cái đầu sang một bên. Đôi khi điều này là đủ để cho phép nước chảy ra bên ngoài dưới tác dụng của trọng lực. Nếu điều này không thành công, cái đầu có thể bị lắc thêm, hoặc nhảy lên một Chân với cái đầu nghiêng.

Các khả năng khác là nằm nghiêng về một bên của tai bị ảnh hưởng, hoặc hút vào ống tai bằng cách bịt tai bằng bàn tay phẳng và kéo tay ra. Trong phần lớn các trường hợp, những “biện pháp khắc phục tại nhà” này cho phép nước bị mắc kẹt tự tan ra. Tuy nhiên, nếu tất cả những nỗ lực như vậy không thành công sau một thời gian dài, thì phải có sự tư vấn của bác sĩ.

Bác sĩ có thể nhẹ nhàng rửa tai để làm trôi nước bị mắc kẹt. Nếu có một lượng lớn ráy tai, biện pháp này cũng có thể giúp điều trị nguyên nhân do cerumen bị hòa tan. Nước xâm nhập từ bên ngoài vào có thể dẫn đến tình trạng viêm nhiễm ở khu vực ống thính giác.

Điều này đặc biệt xảy ra nếu nước đọng lại ở đó trong một thời gian dài hoặc không hoàn toàn trở lại bên ngoài. Nước làm mềm da ống tai và ráy tai. Do đó, mầm bệnh dễ dàng đi qua hàng rào da ở khu vực ống thính giác và gây ra tình trạng viêm nhiễm tại điểm này.

Vì ống thính giác bên ngoài là một phần của cái gọi là tai ngoài, bệnh được gọi là Otitis Externa (viêm tai ngoài). Các dấu hiệu của tình trạng viêm như vậy có thể đau, sưng và tiết dịch mủ. Sau đó, tình trạng viêm cần điều trị y tế.

Đối với nước xâm nhập từ bên ngoài, có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định. Điều này ít nhất có thể làm giảm khả năng nước bị kẹt trong tai. Quan trọng nhất, điều quan trọng là tránh làm sạch ống tai bằng tăm bông. màng nhĩ cũng có thể bị tổn thương nghiêm trọng, vẫn có thể nén ráy tai.

Thay vì loại bỏ nó khỏi ống thính giác, tác dụng ngược lại có nhiều khả năng xảy ra hơn: ráy tai tích tụ trong ống thính giác và khiến nước thấm vào đó dễ dàng hơn. Để tránh nước vào tai khi bơi, nút tai chống nước vẫn còn. Nước xâm nhập vào tai từ bên ngoài là chất lỏng hình thành bên trong tai.

Do sự xuất hiện rõ ràng, nó tương tự như nước. Tuy nhiên, nó là một chất lỏng tràn dịch, tức là chất lỏng được thải ra khỏi cơ thể và tích tụ trong một khoang. Trong trường hợp này, khoang này được gọi là khoang màng nhĩ của tai giữa.

Sản phẩm tai giữa nằm chống lại bên trong của màng nhĩ. Chức năng của nó là khuếch đại âm thanh đến từ bên ngoài qua màng nhĩ và truyền đến tai trong. Đây là nơi cuối cùng âm thanh được truyền trong các xung thần kinh được gửi đến não.

Một số yếu tố liên quan đến sự phát triển của tràn dịch màng nhĩ, nhưng về nguyên tắc có thể giả định rằng thông gió của tai giữa bị rối loạn. Về mặt giải phẫu, có một kết nối giữa yết hầu và tai giữa, cái gọi là (tai) kèn (Tuba auditiva, ống hoặc ống Eustachian). Sự kết nối này được những người khỏe mạnh sử dụng để cân bằng áp lực giữa tai giữa và vùng xung quanh khi nuốt.

Các tình trạng khác nhau có thể làm cho việc cân bằng áp suất này trở nên khó khăn hơn, dẫn đến áp suất âm phát triển trong khu vực của khoang màng nhĩ ở tai giữa. Điều này cuối cùng thúc đẩy sự phát triển của tràn dịch màng tinh hoàn. Ở đây, điều quan trọng là phải phân biệt được nguyên nhân chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn hay tồn tại trong thời gian dài hơn.

Nguyên nhân cấp tính thường là sưng ở vòm họng trong các đợt nhiễm trùng cấp tính. Nếu tràn dịch màng tinh hoàn mãn tính ở người lớn, các nguyên nhân có thể bao gồm amiđan mở rộng, dị dạng giải phẫu của cổ họng, viêm xoang, viêm tai giữa tái phát, cũng như các khối u lành tính và ác tính ở vùng hầu họng là tác nhân có thể gây ra. Trong tràn dịch màng nhĩ, chất lỏng không nằm trong ống thính giác bên ngoài mà ở tai giữa.

Điều này giải thích tại sao những bệnh nhân bị ảnh hưởng có các triệu chứng khác với những triệu chứng có thể xảy ra sau khi tắm. Nếu tràn dịch màng nhĩ trong bệnh cảnh nhiễm trùng cấp tính, tai bị đâm đau có thể xảy ra. Các triệu chứng phổ biến khác là tiếng nổ lách tách trong tai khi nuốt và giảm thính lực.

Trong trường hợp tràn dịch màng nhĩ hiện có, chóng mặt hoặc rít trong tai (ù tai) cũng có thể xảy ra. Trường hợp tràn dịch màng tinh hoàn thường không có tai. đau. Triệu chứng hàng đầu là cảm giác áp lực ở vùng tai bị ảnh hưởng.

Ngoài ra, mất thính lực cũng xảy ra trong tràn dịch mãn tính, cũng có thể nặng hơn theo thời gian. Bước đầu tiên là tư vấn y tế. Bệnh nhân mô tả các triệu chứng của mình và sự phát triển của chúng theo thời gian.

Sau cuộc trò chuyện, bác sĩ tiến hành kiểm tra thể chất. Nếu nghi ngờ tràn dịch màng nhĩ, điều này bao gồm việc kiểm tra tai bằng cái gọi là kính soi tai. Đây là một chiếc phễu được kết nối với nguồn sáng và đưa vào ống tai.

Điều này cho phép đánh giá kênh thính giác bên ngoài và màng nhĩ. Trong trường hợp tràn dịch màng nhĩ, bác sĩ có kinh nghiệm thường có thể chẩn đoán bằng thủ thuật này, chỉ mất vài giây, vì những thay đổi đặc trưng của màng nhĩ được tiết lộ. Kính hiển vi tai cũng có thể được sử dụng để đánh giá.

Các cuộc kiểm tra thêm nhằm mục đích chẩn đoán một mất thính lực. Một bài kiểm tra thính lực (thính lực đồ) được thực hiện cho mục đích này. Ngoài ra, áp lực âm hiện có trong tai giữa có thể được chẩn đoán bằng một đầu dò được đưa vào ống tai (đo màng nhĩ).

Việc điều trị tràn dịch màng tinh hoàn phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Nếu đó là một bệnh nhiễm trùng cấp tính ở vùng mũi họng, ví dụ như trong một cúm, tràn dịch màng nhĩ thường biến mất khi tình trạng nhiễm trùng thuyên giảm. mũi Thuốc nhỏ và thuốc long đờm có thể được sử dụng trong thời gian ngắn để giúp giảm sưng.

Đối với một số bệnh nhiễm trùng, việc sử dụng kháng sinh có thể hữu ích. Bệnh nhân cũng có thể học một số thao tác nhằm giúp thông khí cho khoang màng cứng. Nếu tình trạng tràn dịch không giảm dần theo thời gian, có thể cần tiến hành nội soi. Đây là một thủ tục nhỏ thường được thực hiện theo gây tê cục bộ.

Một đường rạch nhỏ được thực hiện trong màng nhĩ qua ống thính giác. Tràn dịch có thể được loại bỏ qua lỗ. Nếu có những thay đổi giải phẫu cản trở thông gió của tai giữa, chúng thường được điều chỉnh bằng phẫu thuật.

Nếu cạnh mũi viêm xoang là nguyên nhân có thể xảy ra, nó phải được điều trị. Sau đó, liệu pháp được thực hiện với thuốc nhỏ mũi thông mũi, thuốc tiêu nhầy và có thể kháng sinh. Tiên lượng cho tràn dịch màng tinh hoàn phụ thuộc vào nguyên nhân.

Vì hầu hết tất cả mọi người đều đã từng mắc một bệnh ít nhất một lần khi còn nhỏ và hầu hết họ không gặp bất kỳ vấn đề gì sau này, tuy nhiên, nó thường có thể được nói là tốt. Không có khả năng hợp lý để ngăn ngừa tràn dịch màng phổi. Tốt nhất, bạn nên xem xét các triệu chứng được mô tả một cách nghiêm túc và giới thiệu bản thân hoặc đứa trẻ đến bác sĩ.

Với liệu pháp sớm, các rối loạn phát triển lời nói có thể được ngăn ngừa ở trẻ. Tuy nhiên, ngay cả ở người lớn, đặc biệt là trong trường hợp tràn dịch màng phổi mạn tính, có thể tránh được các biến chứng lâu dài ở tai bằng cách điều trị sớm. Do một số điều kiện tiên quyết về giải phẫu, trẻ em có nguy cơ phát triển tràn dịch màng nhĩ tăng lên đáng kể so với người lớn.

Điều này cũng được phản ánh trong các số liệu: người ta cho rằng có đến 90% người đã từng bị tràn dịch màng tinh hoàn ít nhất một lần trong thời thơ ấu. Đặc biệt quan trọng đối với nguyên nhân là cái gọi là polyp còn bé. Thuật ngữ này là sai trong ý nghĩa y học thực tế, bởi vì trong trường hợp này nó không phải là vấn đề của sự tăng sinh phát triển, mà là do một cấu trúc giải phẫu mở rộng, amiđan hầu (Tonsilla pharyngea).

Ở trẻ em, amidan hầu phì đại trong quá trình đối đầu tự nhiên của trẻ hệ thống miễn dịch với các mầm bệnh xâm nhập. Điều này có thể dẫn đến việc amidan họng tăng kích thước đến mức hạn chế mũi thở bằng cách đóng một phần cổ họng của trẻ. Giống như ở người lớn, trong trường hợp này là một sự xáo trộn trong thông gió của khoang màng nhĩ có thể dẫn đến tràn dịch màng nhĩ.

Nếu tràn dịch màng nhĩ xảy ra ở trẻ em, những cơn đau tai ngắn và có thể tái phát là một triệu chứng phổ biến. Hơn nữa, có mất thính lực ở tai bị ảnh hưởng hoặc ở cả hai tai. Tuy nhiên, trẻ thường không nhận thấy điều này hoặc không bày tỏ sự thay đổi với cha mẹ.

Cũng khó phát hiện tình trạng mất thính giác ở trẻ nhỏ, vì chúng có thể không thể hiện được bản thân. Vì ngôn ngữ được học thông qua thính giác nên tràn dịch màng tinh hoàn hai bên, có thể kéo dài hàng tháng, là một vấn đề nghiêm trọng đối với trẻ em và trẻ sơ sinh. Trong những trường hợp này, rối loạn phát triển ngôn ngữ có thể xảy ra.

Điều này càng làm cho cha mẹ chú ý đến hành vi của con mình. Chậm phát triển ngôn ngữ, nói to bất thường, nhưng cũng có những thay đổi không cụ thể, chẳng hạn như học kém ở trường, cần được báo cáo cho bác sĩ nhi khoa. Đây có thể là những triệu chứng gián tiếp báo hiệu bệnh tràn dịch màng tinh hoàn mãn tính.

Tràn dịch Timpani có xu hướng thuyên giảm mạnh ở trẻ và thường được điều trị bằng kháng sinh hai tuần trước. Trẻ em cũng có thể thổi phồng bóng bay để cải thiện sự thông thoáng của khoang màng nhĩ. Nếu việc điều trị không đủ thành công, một cuộc phẫu thuật (nội soi) nên được xem xét.

Thủ tục nhỏ này được thực hiện ở trẻ em, trái ngược với người lớn, dưới thời gian ngắn gây mê toàn thân. Một vết rạch được thực hiện trong màng nhĩ để cho phép dịch tràn ra ngoài. Có thể cân nhắc việc đặt cái gọi là ống dẫn tinh trùng trong màng nhĩ trong vài tháng.

Điều này có thể cải thiện sự thông khí của tai giữa. Ngày nay, tuy nhiên, điều này thường được phân phát trước. Nếu amidan phì đại là nguyên nhân dẫn đến tràn dịch màng nhĩ, thì phẫu thuật cắt bỏ amidan cũng nên được xem xét.