Giới thiệu
Mono-Embolex® là một loại thuốc chống đông máu, tức là một loại thuốc ức chế máu đông máu (chống đông máu) và do đó được sử dụng chủ yếu để điều trị dự phòng và điều trị tĩnh mạch huyết khối và phổi tắc mạch. Thành phần hoạt chất của chế phẩm Mono-Embolex® là certoparin natri. Thành phần hoạt chất Certoparin thuộc nhóm heparin trọng lượng phân tử thấp (= phân đoạn). Các heparin trọng lượng phân tử thấp này có thể thu được bằng cách tách (“phân đoạn”) chất chuẩn heparin (heparin không phân đoạn). So với tiêu chuẩn heparin, chúng là chuỗi ngắn hơn và có khối lượng phân tử thấp hơn.
Phương thức hành động
Mono-Embolex® là chất có trọng lượng phân tử thấp (= được phân đoạn) heparin ức chế các phần nhất định của dòng thác đông máu và do đó hình thành máu cục máu đông. Hiệu ứng này là do sự kích hoạt glycoprotein của chính cơ thể, tức là một loại protein có một hoặc nhiều nhóm carbohydrate. Glycoprotein này được gọi là antithrombin III và ức chế các yếu tố trong dòng thác đông máu.
Bằng cách ức chế các yếu tố đông máu này, dòng thác cuối cùng thường gây ra sự hình thành máu cục máu đông bị phá vỡ và sự hình thành của cục máu đông bị ngăn cản. Antithrombin III ức chế hoạt động của các yếu tố ngay cả khi không có sự hiện diện của Mono-Embolex®, nhưng phản ứng này thường rất chậm. Sau khi sử dụng heparin, chẳng hạn như Mono-Embolex®, phản ứng được tăng tốc rất nhiều.
Các heparin trọng lượng phân tử thấp chủ yếu ức chế yếu tố đông máu đã hoạt hóa X (10) (còn gọi là yếu tố Stuart Prower) bằng cách kích hoạt antithrombin III, vì chỉ có antithrombin III là đủ để ức chế yếu tố đông máu X. Sự ức chế này phụ thuộc vào liều lượng, tức là càng nhiều heparin , càng ức chế. Để ức chế các yếu tố đông máu khác, chẳng hạn như yếu tố đông máu hoạt hóa II, còn được gọi là thrombin, sự hoạt hóa của antithrombin III là không đủ.
Do kích thước của nó, một heparin tiêu chuẩn có thể liên kết trực tiếp với một yếu tố đông máu ngoài antithrombin III. Do đó, một heparin tiêu chuẩn có thể ức chế yếu tố đông máu đã hoạt hóa X (yếu tố Stuart-Prower) cũng như yếu tố hoạt hóa II (thrombin). Trong heparin trọng lượng phân tử thấp, yếu tố đông máu II hoạt hóa cũng bị ức chế ở mức độ nhỏ, nhưng sự ức chế yếu tố đông máu X hoạt hóa mạnh hơn hai đến bốn lần sự ức chế yếu tố đông máu II hoạt hóa. Tóm lại, thành phần hoạt tính của Mono-Embolex® ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông và, nếu đã có cục máu đông, sự phát triển tiếp tục bị ức chế và quá trình hòa tan được thúc đẩy.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
