Vẹo cột sống: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

In vẹo cột sống (từ đồng nghĩa: Vẹo cột sống hoạt hóa; vẹo cột sống cổ; vẹo cột sống thắt lưng; vẹo cột sống mắc phải; vẹo cột sống tự phát; vẹo cột sống vị thành niên; kyphoscoliosis; vẹo cột sống thắt lưng; vẹo cột sống cổ lồi trái; vẹo cột sống thắt lưng; vẹo cột sống thắt lưng; vẹo cột sống liệt; cột sống thắt lưng hình chữ S. vẹo cột sống; Vẹo cột sống thứ phát; Vẹo cột sống; Vẹo cột sống xoắn; Vẹo cột sống WS; Vẹo cột sống ở tuổi vị thành niên; Vẹo cột sống thắt lưng; Vẹo cột sống ngực; ICD-10 M41. -: Vẹo cột sống) là một độ cong bên của trục cơ thể. Trong hầu hết các trường hợp, điều này đề cập đến độ cong bên của cột sống, gây ra bởi sự bất đối xứng của các thành phần riêng lẻ của cột sống. Thêm vào đó, các thân đốt sống bị xoắn.

Vẹo cột sống có thể bẩm sinh (bẩm sinh) và mắc phải.

Kiểm tra X quang định hướng cho phép phân loại thành:

  • Vẹo cột sống chức năng - cong vẹo cột sống phía trước trong đó không phát hiện được thay đổi cấu trúc hoặc hình dạng trên phim chụp X quang.
  • Cấu trúc vẹo cột sống - cố định, không thể đảo ngược; không thể được sửa chữa đầy đủ hoặc chủ động hoặc thụ động.

Ngoài hai dạng này, còn có chứng vẹo cột sống vô căn, đây là loại bệnh phổ biến nhất (khoảng 90% các trường hợp vẹo cột sống ở lứa tuổi đang lớn). Ở dạng này, nguyên nhân chính xác là không rõ ràng.

Chứng vẹo cột sống vô căn được chia thành:

  • Vẹo cột sống ở trẻ sơ sinh (<3 tuổi) - được chẩn đoán trước 4 tuổi (khoảng 1%).
  • Vẹo cột sống ở trẻ vị thành niên (3 đến 9 tuổi) - được chẩn đoán ở độ tuổi 10 (khoảng 9%).
  • Vẹo cột sống ở tuổi vị thành niên chiếm ưu thế (từ đồng nghĩa: vẹo cột sống ở tuổi vị thành niên) (10 đến 18 tuổi) - chỉ được chẩn đoán từ khi 10 tuổi.
  • Chứng vẹo cột sống thoái hóa ở người lớn (ADS; từ đồng nghĩa: vẹo cột sống người lớn hoặc thoái hóa; vẹo cột sống người lớn).

Scolioses được phân loại theo giai đoạn khởi đầu:

  • <10 tuổi “cong vẹo cột sống khởi phát sớm” (EOS; được định nghĩa là cong vẹo cột sống do bất kỳ nguyên nhân nào) - xu hướng tiến triển không thuận lợi.
  • ≥ 10 năm “cong vẹo cột sống khởi phát muộn”

Hầu hết các chứng vẹo cột sống vô căn nằm ở vùng lồng ngực và là lồi bên phải.

Hơn nữa, có những dạng cong vẹo cột sống đặc biệt sau:

  • Vẹo cột sống tĩnh (ví dụ, trong Chân sự khác biệt về độ dài).
  • Đau vẹo cột sống (ví dụ, trong thoát vị đĩa đệm).

Theo bản địa hóa của chứng vẹo cột sống, có thể phân loại sau:

Tỷ lệ giới tính: trai trên gái là 1: 4-7.

Tần suất cao nhất: sự xuất hiện tối đa của chứng vẹo cột sống vô căn là ngay trước hoặc ở tuổi dậy thì.

Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) là 3% ở trẻ em. Ở trẻ em đi học, tỷ lệ này là 1-2% và tăng lên hơn 8% ở người lớn ngoài 25 tuổi (ở Đức). Trên toàn thế giới, tỷ lệ hiện mắc bệnh là 1.1%. Ở Đức, khoảng 400,000 người bị cong vẹo cột sống.

Diễn biến và tiên lượng: Bệnh xơ cứng rải rác ở trẻ sơ sinh thường được chẩn đoán từ tháng thứ 6 của cuộc đời. Họ sửa chữa một cách tự nhiên (một mình) trong 85-90% trường hợp và không yêu cầu điều trị. Chỉ có những phần còn lại, những đường cong tăng dần (tiến bộ) thường yêu cầu điều trị. Vẹo cột sống trở nên tồi tệ hơn trong các giai đoạn tăng trưởng, chẳng hạn như trong tuổi dậy thì, do đó, tiên lượng phụ thuộc vào điều được gọi là dự trữ tăng trưởng (tăng trưởng chưa xảy ra) tại thời điểm chứng vẹo cột sống được chẩn đoán.