Ung thư tuyến tiền liệt: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Tuyến tiền liệt ung thư biểu mô (Pca) - thường được gọi là tuyến tiền liệt ung thư - (từ đồng nghĩa: tuyến tiền liệt ung thư biểu mô tuyến; ung thư biểu mô tuyến tiền liệt; ung thư biểu mô tuyến tiền liệt; ICD-10 C61: ung thư ác tính của tuyến tiền liệt) là một khối u ác tính của tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt). Tuyến tiền liệt ung thư biểu mô là bệnh ác tính (ác tính) phổ biến thứ năm trên toàn thế giới. Nó là phổ biến nhất ung thư ở nam giới ở Đức, chiếm 25.4% tổng số ca ung thư được chẩn đoán. Bệnh có thể bắt đầu ở các khu vực khác nhau của tuyến tiền liệt và ban đầu lây lan trong tuyến tiền liệt. Khi bệnh tiến triển, các tế bào khối u di chuyển cả về mặt tế bào bạch huyết (qua các kênh bạch huyết đến bạch huyết các nút) và tạo máu (qua đường máu) đến các bộ phận khác của cơ thể. Đó, di căn (khối u con gái) có thể hình thành. Bộ xương, gan và phổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt được phân loại thành:

  1. Sự cố ung thư biểu mô tuyến tiền liệt - phát hiện sờ nắn bình thường (phát hiện sờ nắn); khối u được phát hiện sau khi phẫu thuật cho tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH).
  2. Tệp kê khai ung thư biểu mô tuyến tiền liệt - có thể sờ thấy khối u ở trực tràng.
  3. Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt huyền bí - biểu hiện ban đầu của khối u khi phát hiện di căn mà không có bằng chứng của khối u nguyên phát.
  4. Ung thư biểu mô tuyến tiền liệt tiềm ẩn - không dễ thấy về mặt lâm sàng, chỉ được phát hiện sau khi chết.

Tần suất đỉnh điểm: bệnh xuất hiện từ 45 tuổi, tăng nhiều theo tuổi và giảm nhẹ trở lại khi lớn tuổi. Lên đến 80% những người trên 70 tuổi có tuyến tiền liệt tiềm ẩn (không được phát hiện) ung thư. Tuổi khởi phát trung bình là 69 tuổi (2006). Tỷ lệ mắc (tần suất các trường hợp mới) là khoảng. 110 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm ở Đức. Tính theo tuổi, tỷ lệ mắc trên 100,000 nam giới như sau: xấp xỉ. 15 ở 45 đến 49 tuổi, 61 ở 50 đến 54 tuổi, 212 ở 55 đến 59 tuổi, 417 ở 60 đến 64 tuổi, 608 ở 65 đến 69 -nhiều tuổi, 716 ở 70 đến 74 tuổi, 719 ở 75 đến 70 tuổi, 611 ở 80 đến 84 tuổi và 498 ở 85 tuổi trở lên. Trên toàn cầu, Úc và Hoa Kỳ dẫn về tỷ lệ mắc bệnh, trong khi Châu Á và Ấn Độ có tỷ lệ mắc bệnh thấp nhất ung thư tuyến tiền liệt. Người Mỹ da đen có nhiều khả năng phát triển hơn ung thư tuyến tiền liệt hơn người da trắng. Ngày càng, ung thư tuyến tiền liệt đang được phát hiện sớm hơn và sớm hơn: hầu hết nam giới (65.5%) được chẩn đoán ở giai đoạn I ung thư và 30% được chẩn đoán ở giai đoạn II; chỉ có 2% nam giới bị bệnh di căn vào thời điểm chẩn đoán. Diễn biến và tiên lượng: Trong giai đoạn đầu, bệnh không có triệu chứng. Ở giai đoạn nặng, các triệu chứng bao gồm rối loạn vận động (bàng quang rối loạn làm trống) và đau xương. Khi người bị ảnh hưởng phàn nàn về các triệu chứng, di căn đến các địa phương bạch huyết các nút hoặc bộ xương thường đã xảy ra. Cơ hội chữa khỏi là lớn nhất khi không có di căn chưa và khối u vẫn chưa vượt qua ranh giới các cơ quan. Ung thư tuyến tiền liệt di căn trước 50 tuổi có tiên lượng xấu hơn đáng kể. Sau khi phù hợp với các đặc điểm khối u nhất định, tỷ lệ tử vong (số người chết trong một khoảng thời gian nhất định, so với số dân số được đề cập) đã tăng lên 28% - so với tỷ lệ tử vong ở nam giới từ 50 đến 59 tuổi. Tỷ lệ tử vong là 20 trên 100,000 nam giới. Điều này đặt ung thư tuyến tiền liệt ở vị trí thứ ba trong số các trường hợp tử vong bệnh khối u ở nam giới (10.1%) ở Đức sau ung thư biểu mô phế quản (phổi ung thư) và ung thư biểu mô trực tràng (ung thư đại trực tràng), và ở vị trí thứ bảy khi xem xét tất cả các nguyên nhân gây tử vong. Nồng độ chất béo trung tính trong huyết thanh tăng cao có liên quan đến việc tăng nguy cơ tái phát ung thư tuyến tiền liệt (ung thư tuyến tiền liệt tái phát). Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 87% và áp dụng cho mức trung bình của tất cả các dạng ung thư tuyến tiền liệt. Bệnh đi kèm: Rụng tóc androgenetica làm tăng nguy cơ nam giới phát triển một dạng ung thư tuyến tiền liệt (OR 1.60; KTC 95% 1.37-1.86). Ngược lại, rụng tóc nội tiết tố nam (OR 1.05, KTC 95% 0.90-1.06) không liên quan đến các dạng ung thư tuyến tiền liệt không tích cực.