Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
Trong tiềm ẩn (cận lâm sàng) suy giáp, có rối loạn chức năng nhẹ của tuyến giáp. Tuyến giáp kích thích tố fT3 và fT4 có mặt trong máu ở nồng độ bình thường, trong khi TSH (hormone kích thích tuyến giáp)> 4 mU / l.
Nguyên nhân phổ biến nhất của suy giáp tiềm ẩn là tự miễn dịch viêm tuyến giáp (xem bên dưới).
Căn nguyên (Nguyên nhân)
Nguyên nhân tiểu sử
- Gánh nặng di truyền / bệnh tật
- Tuyến giáp ngoài tử cung - vị trí giải phẫu của tuyến giáp không đúng chỗ.
- Đột biến các thụ thể hormone
- Yếu tố nội tiết tố - đột biến các thụ thể hormone.
Nguyên nhân hành vi
- Dinh dưỡng
- Thiếu iốt - người dân ở các khu vực thiếu iốt ở Châu Âu bị ảnh hưởng nhiều nhất
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Tự miễn dịch viêm tuyến giáp (AIT; Viêm tuyến giáp Hashimoto) - bệnh tự miễn của tuyến giáp; ban đầu với sự tăng tiết của tuyến giáp kích thích tố, sau đó chuyển dần sang suy giáp (suy giáp).
- Sau sinh viêm tuyến giáp (PPT; viêm tuyến giáp sau sinh) - lần đầu tiên xuất hiện viêm tuyến giáp tự miễn dịch (AIT) cho đến 12 tháng sau khi sinh với phát hiện kháng thể trong bệnh lý tuyến giáp hiện có (chức năng tuyến giáp bình thường).
- Viêm tuyến giáp - viêm tuyến giáp.
Thuốc
- Axit aminosalicylic - tác nhân được sử dụng để điều trị bệnh viêm ruột như viêm loét đại tràng or bệnh Crohn.
- Amiodarone (i-ốt-Kiểm soát thuốc chống loạn nhịp tim).
- Kháng nguyên như aminoglutethimide (chất ức chế men thơm).
- Bexarotene (chất tương tự retinoid được phê duyệt để điều trị tế bào T ở da lymphoma).
- Iốt
- Lithium
- tuyến giáp thuốc, Chẳng hạn như carbimazol.
- Hormone không đủ điều trị cho chính suy giáp (suy giáp) với L-thyroxin.
- Cytokine như interferon α
Xạ trị
- iốt phóng xạ điều trị - liệu pháp của cường giáp hoặc ung thư biểu mô tuyến giáp có chất phóng xạ.
- Xạ trị của cổ vùng - do các khối u ác tính như ác tính lymphoma (ác tính bạch huyết thay đổi nút).