Trong Hashimoto's viêm tuyến giáp (từ đồng nghĩa: Viêm tuyến giáp teo; viêm tuyến giáp tự miễn; bệnh tuyến giáp tự miễn; viêm tuyến giáp lymphoadenoid mãn tính; viêm tuyến giáp lymphocytic mãn tính; bệnh Hashimoto; bệnh Hashimoto bướu cổ; Hội chứng Hashimoto; Viêm tuyến giáp Hashimoto; Nhiễm độc Hashitoxicosis; viêm tuyến giáp miễn dịch; bướu cổ hạch bạch huyết; viêm tuyến giáp lymphoid; viêm tuyến giáp thể lympho; viêm tuyến giáp miễn dịch tế bào lympho; viêm tuyến giáp lymphocytic; Bệnh Ord; Bệnh viêm tuyến giáp; Viêm tuyến giáp thông thường; Viêm tuyến giáp thông thường; bướu cổ lymphomatosa; bướu cổ lymphomatosa Hashimoto; bướu cổ lymphomatosa Hashimoto, viêm tuyến giáp lymphocytic (mãn tính), Viêm tuyến giáp bình thường; nhiễm độc huyết tạm thời; ICD-10-GM E06. 3: Tự miễn dịch viêm tuyến giáp) là một bệnh tự miễn dịch dẫn đến mãn tính viêm tuyến giáp. Bệnh tuyến giáp tự miễn có thể được chia thành hai loại phụ chính:
- Tự miễn dịch kiểu Hashimoto viêm tuyến giáp (AIT) [hình thức phổ biến nhất.]
- Bệnh Graves
Viêm tuyến giáp tự miễn loại Hashimoto được phân loại theo thể tích tuyến giáp:
- Dạng teo - tuyến giáp khối lượng giảm liên tục ("viêm tuyến giáp").
- Dạng phì đại - tuyến giáp khối lượng tăng; a bướu cổ phát triển; thường gặp ở những bệnh nhân trẻ hơn.
Hơn nữa, bệnh có thể được chia nhỏ theo trạng thái chuyển hóa thành:
- Bệnh tuyến giáp tự miễn loại 1A: Trạng thái chuyển hóa Euthyroid.
- Bệnh tuyến giáp tự miễn loại 2A: suy giáp
Viêm tuyến giáp Hashimoto là nguyên nhân phổ biến nhất của suy giáp (Tuyến giáp thấp). Ban đầu, tuy nhiên, xảy ra trong một số trường hợp là trạng thái chuyển hóa cường giáp (cường giáp), mà chỉ trong quá trình xa hơn, tức là trong vòng vài tháng đến vài năm, bởi các quá trình phá hủy (“phá hủy”) thành dạng teo mãn tính (= suy giáp). Thường có mối liên quan với các bệnh tự miễn khác (với các đặc điểm HLA nhất định):
- rụng tóc từng vùng (dạng hình tròn rụng tóc).
- Teo Viêm dạ dày - dạng viêm dạ dày dẫn đến giảm độ dày và nếp gấp của niêm mạc.
- Hoạt động mãn tính viêm gan (viêm gan).
- Viêm da Herpetiformis (từ đồng nghĩa: bệnh Duhring, bệnh Duhring-Brocq) - da bệnh thuộc nhóm bệnh da liễu tự miễn có phồng rộp dưới biểu bì.
- Bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường týp 1 - bệnh tiểu đường do thiếu tuyệt đối insulin.
- Bệnh lý quỹ đạo nội tiết (EO) - căn bệnh trong đó có lồi mắt (lồi của nhãn cầu).
- Ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát (ITP, gần đây được gọi là miễn dịch giảm tiểu cầu, các từ đồng nghĩa khác: Giảm tiểu cầu tự miễn, ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch, bệnh xuất huyết ban xuất huyết, ban xuất huyết giảm tiểu cầu) - tăng sự cố tiểu cầu (máu ô) và do đó tăng xu hướng chảy máu.
- Bệnh lí Addison (suy vỏ thượng thận).
- viêm khớp dạng thấp
- Hội chứng Sjögren (một nhóm hội chứng sicca) - bệnh tự miễn dịch từ nhóm collagenose, dẫn đến một bệnh viêm mãn tính của các tuyến ngoại tiết, thường là tuyến nước bọt và tuyến lệ; di chứng hoặc biến chứng điển hình của hội chứng sicca là:
- Viêm kết mạc giác mạc (hội chứng khô mắt) do giác mạc không được làm ướt và kết mạc với nước mắt.
- Tăng tính nhạy cảm với chứng xương mục do xerostomia (khô miệng) do giảm tiết nước bọt.
- Viêm mũi sicca (màng nhầy mũi khô), khàn tiếng và mãn tính ho kích thích và suy giảm chức năng tình dục do gián đoạn sản xuất tuyến nhầy của đường hô hấp và cơ quan sinh dục.
- Hệ thống Bệnh ban đỏ (SLE) - bệnh toàn thân ảnh hưởng đến da và mô liên kết của tàu, dẫn tới mạch máu (viêm mạch máu) của nhiều cơ quan như tim, thận hoặc não.
- Bạch biến (bệnh đốm trắng) - da thay đổi do thiếu sắc tố ngày càng tăng.
- Bệnh celiac (gluten- bệnh ruột gây ra) - suy tiêu hóa mãn tính do không dung nạp gliadin.
Tỷ lệ giới tính: đực so với cái là 1: 4-10. Tần suất đỉnh điểm: bệnh xảy ra chủ yếu vào thập niên thứ 3 và thứ 5 của cuộc đời. Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) là 5-10% (ở Đức). Tỷ lệ mắc (tần suất mắc mới) là khoảng 70 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm. Diễn biến và tiên lượng: Bệnh nhân bị viêm tuyến giáp Hashimoto thường không có triệu chứng trong một thời gian dài. Ban đầu, cường giáp có thể xảy ra (khoảng 10% trường hợp). Nhưng chỉ một bướu cổ chẩn đoán hoặc thậm chí sau đó là một bản kê khai suy giáp (Tuyến giáp thấp) dẫn để chẩn đoán. Căn bệnh này không thể chữa khỏi. Với sự thay thế T4 tối ưu, tuổi thọ là bình thường. Diễn biến của bệnh thường nhẹ, một số trường hợp hiếm gặp ở mức độ trung bình đến nặng. Các bệnh đi kèm: Các bệnh đi kèm có thể xảy ra là trầm cảm và rối loạn lo âu: Khi bị viêm tuyến giáp Hashimoto, trầm cảm có khả năng phát triển cao hơn 3.3 lần và rối loạn lo âu có khả năng phát triển cao hơn gấp đôi so với đối chứng khỏe mạnh.
