Giới thiệu
Cái gọi là tế bào giảm tiểu cầu (máu tiểu cầu) là một loại tế bào trong máu có nhiệm vụ đông máu. Do đó, chúng là một thành phần quan trọng của cầm máu, vì chúng tự gắn vào mô bị tổn thương trong trường hợp bị thương và do đó đảm bảo rằng vết thương sẽ đóng lại. Nếu bây giờ người ta nói về giảm tiểu cầu, điều này có nghĩa là có quá ít tiểu cầu trong máu. Ngược lại với điều này, tức là có quá nhiều tiểu cầu, sẽ được gọi là tăng tiểu cầu.
Khi nào bệnh giảm tiểu cầu trở nên nguy hiểm?
Theo hướng dẫn DGHO hiện tại, xu hướng chảy máu được phân loại theo mức độ giảm tiểu cầu. Về mặt sinh lý, giá trị tiểu cầu nằm trong khoảng tham chiếu từ 150. 000 đến 350.
000 / μl. Thời gian chảy máu kéo dài chỉ xảy ra với các giá trị dưới 100,000 / μl, và không có xu hướng chảy máu gia tăng được mong đợi với các giá trị trên này. Chảy máu từ 50,000 đến 100,000 μl thường chỉ xảy ra trong trường hợp vết thương lớn hơn.
Với số lượng tiểu cầu từ 30,000 đến 50,000 và thời gian chảy máu nói chung lâu hơn, có thể quan sát thấy các chấm xuất huyết vô hại. Do đó, hậu quả nghiêm trọng chỉ có thể xảy ra với các giá trị dưới 30,000 mỗi μl. Đây có thể là chảy máu tự phát vào não (chảy máu trong não) hoặc hệ thống cơ quan. Phổ biến đốm xuất huyết trên da và niêm mạc cũng xảy ra.
Nguyên nhân
Có một số nguyên nhân dẫn đến việc thiếu tiểu cầu. Tuy nhiên, chúng có thể được chia thành hai khu vực: hoặc quá ít chức năng tiểu cầu được sản xuất hoặc tiêu thụ hoặc sự cố trong máu là quá cao. Giống như hầu hết các thành phần của máu, tiểu cầu được sản xuất trong tủy xương.
Nếu tủy xương bị hư hỏng, điều này có thể dẫn đến giảm sản xuất tiểu cầu. Nguyên nhân của tủy xương thiệt hại rất đa dạng, nhưng phần lớn là do các chất độc gây ra, chẳng hạn như ma túy, phóng xạ, nhiễm độc chì, v.v. hoặc qua ung thư, Đặc biệt là bệnh bạch cầu.
Cũng có những cơ bản hiếm bệnh di truyền (ví dụ: hội chứng Wiskott-Aldrich) hạn chế chức năng của tủy xương. Thiếu vitamin B12 hoặc axit folic cũng có thể dẫn đến giảm sản xuất, vì đây là những thành phần quan trọng của tiểu cầu trong máu. Nếu quá trình sản xuất trong tủy xương không bị hạn chế, tuổi thọ của tiểu cầu trong máu có thể bị rút ngắn.
Sự gia tăng bệnh lý của các tiểu cầu trong máu có thể là nguyên nhân gây ra sự thiếu hụt. Nguyên nhân có thể là một khiếm khuyết tự miễn dịch, trong đó hệ thống phòng thủ của cơ thể chúng ta ngày càng phá vỡ các tế bào huyết khối. Ví dụ về bệnh cho điều này sẽ là cái gọi là Lupus ban đỏ hoặc thấp khớp viêm khớp.
Ngoài ra thuốc hoặc ung thư bệnh tật có thể làm tăng việc tháo dỡ. Cuối cùng, tiêu thụ tiểu cầu cũng có thể được tăng lên do thiệt hại đối với tim van, lọc máu hoặc một số bệnh nhiễm trùng (ví dụ như EHEC). Mang thai cũng có thể dẫn đến giảm số lượng tiểu cầu.
Hội chứng HIT (heparingiảm tiểu cầu do giảm tiểu cầu) là một phản ứng dưới dạng giảm tiểu cầu ở một số ít người với thuốc được đưa ra để ngăn ngừa huyết khối hoặc để làm loãng máu, heparin. Có hai loại hội chứng HIT. HIT loại 1 là một biến thể vô hại và thường không có triệu chứng.
Mặt khác, HIT loại 2 có thể đe dọa tính mạng. Phản ứng miễn dịch của cơ thể xảy ra và kết quả là kháng thể phát triển, xây dựng. Các kháng thể kích hoạt các tiểu cầu trong máu.
Các tiểu cầu trong máu hoạt động gây ra tăng đông máu, có thể dẫn đến cục máu đông (huyết khối) trong động mạch và tĩnh mạch. Ngoài ra, rối loạn có thể xảy ra trong máu rất nhỏ tàu và dẫn đến tổn thương mô do lưu lượng máu bị xáo trộn. Việc tiêu thụ tiểu cầu dẫn đến giảm nồng độ tiểu cầu hơn một nửa.
Trong ngôn ngữ hàng ngày, bệnh bạch cầu được gọi là ung thư máu. Trong bệnh bạch cầu, quá trình hình thành các tế bào máu mới bị rối loạn. Có nhiều loại bệnh bạch cầu khác nhau, do các yếu tố khác nhau gây ra.
Có thể giảm tiểu cầu hình thành trong bệnh bạch cầu. Trong hầu hết các trường hợp, sự hình thành các tế bào bạch cầu dẫn đến sự dịch chuyển của quá trình hình thành máu bình thường trong tủy xương, điều này cũng ảnh hưởng đến sự hình thành các tế bào huyết khối trong tủy xương. Ngoài các tế bào huyết khối, sự hình thành các tế bào máu khác cũng bị suy giảm.Hóa trị thường được bắt đầu cho các loại ung thư.
Hóa trị liệu hoặc thuốc kìm tế bào là những loại thuốc mạnh thường đi kèm với các tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc hóa trị liệu có thể làm giảm sự hình thành máu trong tủy xương. Do đó, các loại tế bào máu khác nhau có thể bị ảnh hưởng trong quá trình hình thành của chúng, bao gồm cả tế bào huyết khối.
Ngoài giảm tiểu cầu, giảm Tế bào bạch cầu cũng có thể xảy ra (giảm bạch cầu). Xơ gan gan là sự mất mát của các mô gan khỏe mạnh. Điều này được kích hoạt bởi nhiều gan các bệnh như viêm gan (viêm gan) hoặc do lạm dụng rượu trong thời gian dài.
Xơ gan của gan có thể gây ra nhiều hậu quả, bao gồm cái gọi là giãn tĩnh mạch thực quản hoặc ung thư gan. Bệnh xơ gan cũng có thể dẫn đến giảm tiểu cầu. Gan thường làm sạch máu của chúng ta.
Với mục đích này, nó nhận được một dòng tiền thông qua cái gọi là cổng thông tin tĩnh mạch vòng tuần hoàn. Nếu chức năng gan bây giờ bị hạn chế, điều này dẫn đến tình trạng tồn đọng máu trong hệ thống tĩnh mạch này. Điều này bây giờ cũng ảnh hưởng đến lá lách, trở nên lớn hơn do lượng máu tồn đọng tăng lên và do đó “tạm thời dự trữ” rất nhiều máu.
Điều này cũng dẫn đến sự sắp xếp lại các tiểu cầu. Chúng không còn được phân phối đều trong máu mà được lưu trữ ở mức độ lớn trong lá lách. Đây là lý do tại sao các triệu chứng của sự thiếu hụt tiểu cầu cũng xảy ra ở đây.
Có nhiều loại thuốc có thể gây giảm tiểu cầu. Đặc biệt, heparin có thể gây giảm tiểu cầu trong bối cảnh hội chứng HIT. Các thành phần hoạt tính khác của thuốc có thể gây giảm tiểu cầu bao gồm: Abciximab, Eptifibatide, Tirofiban, Penicillamine, Linezolid, Sulfonamide, Vancomycin, Carbamazepine hoặc Vàng muối, Valproate, Paracetamol, rifampicin, Ibuprofen, Cimetidin, diclofenac, Quinine, Hydrochlorothiazide hoặc Oxaliplatin. Có những loại thuốc khác có thể gây giảm tiểu cầu. Nếu muốn biết chính xác tác dụng phụ của thuốc như giảm tiểu cầu, bạn nên đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng thuốc.
