Hậu quả lâu dài của giảm tiểu cầu là gì?
Về nguyên tắc, nếu số lượng tiểu cầu giảm vĩnh viễn, các hiện tượng chảy máu với các biến chứng sau có thể xảy ra. Tuy nhiên, chảy máu do giảm tiểu cầu hoặc bệnh giảm tiểu cầu (ví dụ như do liệu pháp ASA) thường chỉ giới hạn ở xuất huyết da ban xuất huyết. Đúng hơn, triệu chứng này là một dấu hiệu cho một can thiệp chẩn đoán hơn là những chấm xuất huyết này có giá trị tiên lượng sâu rộng. Tuy nhiên, giảm tiểu cầu có thể xảy ra kết hợp với các bệnh nghiêm trọng khác nhau như một số bệnh thiếu máu (ví dụ: ác tính thiếu máu) và bệnh bạch cầu cũng như các bệnh khác tủy xương bệnh tật. Một phổ chẩn đoán rộng hơn, chẳng hạn như chẩn đoán trong phòng thí nghiệm hoặc chẩn đoán bằng dụng cụ, nên được sử dụng để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.
Giảm tiểu cầu trong thai kỳ - điều này có thể có nghĩa là gì?
Trong khoảng 5-10% của tất cả các trường hợp mang thai, phụ nữ hình thành số lượng tiểu cầu giảm nhẹ. Điều này có nghĩa là số lượng tiểu cầu giảm 15% (được gọi là mang thai giảm tiểu cầu). Do đó, số lượng tiểu cầu giảm nhẹ này là thay đổi bệnh lý phổ biến thứ hai trong máu đếm sau bản kê khai mang thai thiếu máu.
Sự thiếu hụt tiểu cầu nhẹ xảy ra chủ yếu trong tam cá nguyệt cuối cùng (tam cá nguyệt thứ ba) của mang thai. Nói chung, giảm số lượng tiểu cầu có liên quan đến xu hướng gia tăng các biến chứng chảy máu dưới dạng đốm xuất huyết (chảy máu da dạng lỗ nhỏ). Tuy nhiên, điều quan trọng là phải phân biệt giữa giảm yếu và giảm mạnh.
Với sự sụt giảm tương đối yếu, như trong hầu hết các trường hợp giảm tiểu cầu thai kỳ, chảy máu không được mong đợi trong một số trường hợp, vì sinh vật chỉ cho thấy sự mất bù của máu đông máu ở số lượng tiểu cầu rất thấp. A giảm tiểu cầu cũng phải được phân biệt đối với nguyên nhân của bệnh. Trong trường hợp phổ biến nhất của giảm tiểu cầu thai kỳ (giảm tiểu cầu thai kỳ), thường không gây nguy hiểm cho mẹ và con dưới dạng biến chứng chảy máu. của ngày sinh.
Ở trẻ sơ sinh, chảy máu nghiêm trọng cũng có thể xảy ra do chuyển tự kháng thể chống lại các tế bào huyết khối thông qua nhau thai. Về nguyên tắc, nếu tình trạng chảy máu xảy ra ở mẹ và con dưới dạng xuất huyết não hoặc chảy máu toàn bộ các cơ quan thì có thể có một số biểu hiện. Về mặt Chẩn đoán phân biệt, điều rất quan trọng là phải phân biệt giảm tiểu cầu thai nghén không có biến chứng điển hình này với các bệnh cảnh lâm sàng khác.
Đặc biệt, điều quan trọng là phải phân biệt chúng với các biến chứng thường phát triển trong thai kỳ, Hội chứng HELLP và sản giật (nhiễm độc thai nghén). Theo thứ tự thời gian, HELPP có nghĩa là sự tan máu xảy ra (phá hủy máu tế bào có nguồn gốc khác nhau), sự gia tăng gan enzyme và giảm số lượng tiểu cầu. Trong khi hai bất thường chẩn đoán đầu tiên đặc biệt có thể dẫn đến các biến chứng có triệu chứng, giảm tiểu cầu trong thai kỳ bình thường thường là giai đoạn không có triệu chứng của thai kỳ. Sau khi sinh cũng không có triệu chứng. Ngược lại, giảm tiểu cầu trong phòng thí nghiệm biến mất trong thời gian ngắn.
