Giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh - Nguyên nhân có thể là gì?
Về cơ bản người ta phải phân biệt giữa bẩm sinh và mắc phải giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh. Giảm tiểu cầu xảy ra trước khi sinh hoặc từ những ngày đầu tiên của cuộc đời (bẩm sinh) hoặc trong những tuần hoặc tháng đầu tiên của cuộc đời (mắc phải). Phần lớn giảm tiểu cầu ở người mắc phải do nhiễm trùng hoặc do tác dụng phụ của thuốc.
Ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch vô căn (ITP) là một dạng giảm tiểu cầu quan trọng. Một từ đồng nghĩa với ITP là bệnh Werlhof. Trong hình ảnh lâm sàng này, thường có sự sụt giảm riêng lẻ số lượng tiểu cầu (chỉ ảnh hưởng đến các tiểu cầu) trong thời thơ ấu với số lượng dưới 100.
000 / ul. Nguyên nhân của ITP vẫn chưa được biết rõ, mặc dù trước đó các bệnh nhiễm virut trên đường hô hấp được giả định rằng. Bệnh Werlhof là nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu ở trẻ em.
Về mặt chẩn đoán, hai biểu hiện có thể cung cấp bằng chứng cho ITP. Một mặt, IgG kháng thể có thể được phát hiện trong máu huyết tương, được hướng dẫn chống lại các tiểu cầu và thường được hình thành trong lá lách. Ngoài ra, giảm tiểu cầu cô lập là dễ thấy bởi tuổi thọ rút ngắn của nó với sự gia tăng phản ứng tạo megakaryo trong tủy xương đâm.
Là dạng giảm tiểu cầu bẩm sinh, các bệnh khác nhau có thể gây ra. Tuy nhiên, thông thường, chúng rất hiếm và được chia thành sự hiện diện của giảm hình thành tiểu cầu hoặc hình thành khuyết tật tiểu cầu, sau đó bị phá vỡ sớm. Giảm tiểu cầu vô bào bẩm sinh (CAMT) nên được đề cập ở đây.
Điều này cho thấy sự hình thành giảm các tế bào tiền thân của tế bào huyết khối, các tế bào megakaryocyte trong tủy xương. Vấn đề ở đây là sự xáo trộn hình thành trầm trọng hơn của máu các dòng tế bào. A tủy xương cấy ghép nên được coi như một hình thức trị liệu.
Ngoài ra, Hội chứng Wiskott-Aldrich (WAS) là một bệnh khác thuộc nhóm bệnh giảm tiểu cầu bẩm sinh. Hội chứng này có liên quan đến sự suy giảm miễn dịch. Vì lý do này, các bệnh nhân bị ảnh hưởng có xu hướng chảy máu và khả năng bị nhiễm trùng cao hơn.
eczema (viêm da kèm theo ngứa và hình thành các sẩn và da đỏ) và các bệnh viêm ruột cũng thường gặp. Hầu như chỉ có các cá nhân nam bị ảnh hưởng, vì WAS được di truyền theo nhiễm sắc thể x. Trong Hội chứng Bernard-Soulier (BSS), phì đại bệnh lý tiểu cầu dễ thấy, bị khiếm khuyết chức năng nghiêm trọng và do đó được sắp xếp. Ngoài ra, trong số giảm tiểu cầu bẩm sinh, giảm tiểu cầu vĩ mô liên kết X với rối loạn hình thành tiểu cầu và hồng cầu (đỏ máu tế bào) và các bệnh liên quan đến MYH9 với các khiếm khuyết phức tạp trên gen MYH9 cần được đề cập.
