Bệnh của máu hệ thống chiếm một phần lớn trong y học, cùng với các bệnh của hệ thống bạch huyết. Ác độc thiếu máu xảy ra ở cả người rất trẻ và người lớn.
Thiếu máu ác tính là gì?
Đằng sau thời hạn thiếu máu là một máu bệnh, được gọi là thiếu máu ngay cả trong việc sử dụng thông tục. Điều này chắc chắn bắt nguồn từ thực tế rằng thiếu máu ác tính thậm chí có thể nhìn thấy bên ngoài nếu điều này điều kiện không được điều trị. Thiếu máu ác tính chỉ là một căn bệnh của máu-hệ thống sản sinh, chỉ đề cập đến các tế bào hồng cầu. Căn bệnh này dựa trên sự giảm trưởng thành và lưu trữ sắc tố hồng cầu trong hồng cầu. Nếu thiếu máu ác tính không được điều trị thích hợp, sự thiếu hụt xảy ra trong nguồn cung cấp máu có thể dẫn đến hậu quả tử vong. Một tên khác của bệnh thiếu máu ác tính là bệnh Biermer.
Nguyên nhân
Những nguyên nhân có thể điều kiện thiếu máu ác tính và kích hoạt một quá trình tiềm ẩn rất có vấn đề nằm trong các quá trình liên quan đến việc sản xuất huyết cầu tố. Các sắc tố máu đỏ chỉ có thể được hình thành nếu có điều kiện thích hợp. Nếu những điều cơ bản, chẳng hạn như vitamin B12, còn thiếu, sự tổng hợp của huyết cầu tố chỉ có thể ở một mức độ hạn chế hoặc hoàn toàn không. Nếu nguồn cung dưới mức vitamin B12 xảy ra do lượng đường uống không đủ, điều này có thể dẫn đối với sự suy yếu của cái gọi là huyết cầu tố sự tổng hợp. Nguồn cung cấp không đủ vitamin B12 có thể được gây ra bởi nghiện rượu, việc uống các chế phẩm bảo vệ dạ dày, cũng như các bệnh khác nhau của dạ dày và dạ dày ung thư. Nitơ oxit cũng ràng buộc vitamin B12, và tăng tiêu thụ vitamin B12 do mang thai cũng có thể gây ra bệnh thiếu máu ác tính.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Thiếu Vitamin B12 và kết quả là thiếu máu tạo thành một loạt các triệu chứng. Tùy thuộc vào từng cá nhân, những điều này có thể xảy ra theo thứ tự và cường độ khác nhau. Nói chung, bệnh nhân phải chịu gánh nặng liên tục hàng ngày mệt mỏi với một sự mất mát đi kèm với tập trung. Ngay cả những hoạt động thể chất nhẹ nhàng cũng nhanh chóng có tác dụng làm kiệt sức. Để bù lại, thời gian nghỉ ngơi bình thường được kéo dài hơn mức bình thường. Đồng thời, hệ thống tuần hoàn phản ứng nhạy cảm với căng thẳng. Sự bồn chồn tổng quát với sự gia tăng tim tỷ lệ và xanh xao có thể nhìn thấy là hiển nhiên. Ít khi, Hoa mắt cũng có mặt. Lưỡi trơn, đổi màu hơi đỏ là một đặc điểm khác của bệnh thiếu máu ác tính. Khó chịu trong đường tiêu hóa dẫn đến đau bụng và bất thường trong tiêu hóa. Ngoài ra, sự thiếu hụt VB12 thúc đẩy một số tác động tâm lý và thần kinh xuất hiện kết hợp trong thời gian dài. Ví dụ, các cá nhân bị ảnh hưởng phát triển trầm cảm, thường trở nên ủ rũ và lo lắng. Các cảm giác bất thường trong cơ thể thường được các cá nhân mô tả là hình thành và cảm giác có lông ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Là một triệu chứng điển hình, người đó phát triển tính khó chịu vĩnh viễn của người tự chủ hệ thần kinh. Hời hợt co giật cơ bắp mà không có ảnh hưởng chuyển động trên các chi đôi khi tự cảm thấy mình. Về mặt lý thuyết, bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng bởi chứng tê bì. Dáng đi không vững chắc tăng dần do phối hợp và cân bằng những vấn đề khiến cuộc sống hàng ngày của người mắc phải trở nên khó khăn hơn. Trong một số ít trường hợp thiếu máu rõ rệt, các triệu chứng tê liệt xảy ra. Tuy nhiên, những điều này không phải là không thể thay đổi và có thể được chữa khỏi bằng cách thích hợp điều trị. Các cá nhân trải qua căn bệnh này như một gánh nặng lớn về tinh thần cho đến khi nguyên nhân được làm rõ, vì các triệu chứng riêng lẻ có những điểm tương đồng với các tình trạng y tế nghiêm trọng.
Chẩn đoán và khóa học
Thiếu máu ác tính được biểu hiện ở hình dáng bên ngoài của những người bị ảnh hưởng bởi một biểu hiện xanh xao nổi bật của da cũng như các màng nhầy. Ngoài ra, khả năng hoạt động của bệnh nhân là điển hình do thiếu máu và tình trạng cung không đủ cầu hiện có ôxy. Ngoài ra, quá trình thiếu máu ác tính được đặc trưng bởi các bất thường về thần kinh như rối loạn tuần hoàn với cảm giác ngứa ran và tê ở các chi cũng như rối loạn của cân bằng. Ngoài ra, hình ảnh lâm sàng của bệnh thiếu máu ác tính trở nên tồi tệ hơn với những rối loạn về thị lực và trầm cảm, sa sút trí tuệ- thâm hụt liên quan và màu xám vàng của daCác dấu hiệu khác bao gồm độ trơn bất thường của lưỡi bề mặt và ngày càng có xu hướng suy sụp tuần hoàn. Những triệu chứng này rất quan trọng để chẩn đoán. Điều này được bổ sung trong trường hợp thiếu máu ác tính bằng cách kiểm tra máu. Các thử nghiệm khác nhau cũng cho phép Chẩn đoán phân biệt. Liên quan đến căn bệnh này, chúng bao gồm việc kiểm tra gastrin nội dung trong huyết tương, cái gọi là kiểm tra shillingvà việc xác định cụ thể kháng thể.
Các biến chứng
Thiếu máu ác tính có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau. Đặc biệt, hầu hết bệnh nhân mắc phải mệt mỏi và cảm giác yếu đuối, đó là do thiếu ôxy trong cơ thể. Nếu không được điều trị thích hợp, sẽ có nguy cơ gây ra các vấn đề nghiêm trọng với các cơ quan khác nhau. Các tim thường bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng thứ phát của bệnh thiếu máu ác tính. Nó phải làm việc chăm chỉ hơn để cung cấp ôxy đến các cơ quan và mô. Do sản lượng cao bất thường, các triệu chứng như tim tiếng thì thầm, nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim hoặc tim to có thể xảy ra. Trong trường hợp xấu nhất, người bị ảnh hưởng bị suy tim (suy tim). Việc thiếu cobalamin cũng có thể thúc đẩy bệnh tim. Do đó, tập trung của chất hóa học homocysteine tăng trong cơ thể. Trong khóa học tiếp theo, một đau tim hoặc một đột quỵ có thể. Các tế bào thần kinh cũng thường xuyên bị ảnh hưởng bởi bệnh thiếu máu ác tính. Điều này dễ nhận thấy ở các triệu chứng thần kinh như ngứa ran ở tay chân, tê bì, đi lại khó khăn, mất sức. cân bằng. Mức cobalamin thấp cũng ảnh hưởng đến cảm giác hương vị, mùi và tầm nhìn. Đôi khi, những thay đổi trong tâm trí, chẳng hạn như trí nhớ mất mát hoặc nhầm lẫn, cũng trở nên rõ ràng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nhức đầu, Hoa mắt, hoặc cảm giác khó chịu khi da chỉ thiếu vitamin B12. Bác sĩ nên được tư vấn nếu thiếu máu ác tính phát triển. Bệnh biểu hiện bằng mất phối hợp, liệt và các dấu hiệu thiếu máu điển hình khác. Nếu các triệu chứng kèm theo như rối loạn thị giác hoặc trầm cảm xảy ra, một chuyến thăm bác sĩ được khuyến khích. Bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán trên cơ sở công thức máu hoặc một gastroscopy và, nếu cần thiết, hãy tiêm trực tiếp cho người bị bệnh vitamin B12. Sau khi tiêm, tình trạng thiếu máu ác tính sẽ biến mất mà không có biến chứng gì thêm. Những lần tái khám thông thường sẽ đảm bảo không xảy ra tác dụng phụ. Người bệnh nên đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để tránh tình trạng thiếu hụt tái phát. Nếu các triệu chứng dựa trên một căn bệnh, cần phải tiến hành thêm các cuộc kiểm tra và điều trị. Ví dụ, thiếu máu ác tính có thể xảy ra do loại A Viêm dạ dày hoặc bệnh ký sinh trùng. Tác dụng của rượu và ung thư cũng là những yếu tố có thể gây ra phải được điều tra làm rõ. Bác sĩ nội khoa, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ tim mạch và các bác sĩ chuyên khoa khác chịu trách nhiệm, tùy thuộc vào nguyên nhân và loại triệu chứng. Ngoài ra, trong trường hợp kích hoạt tâm lý, một nhà tâm lý học hoặc một nhà tâm lý học có thể được tư vấn nếu bệnh thiếu máu ác tính xảy ra liên quan đến ung thư.
Điều trị và trị liệu
Điều trị bệnh thiếu máu ác tính chủ yếu dựa vào việc bù đắp sự thiếu hụt vitamin B12 với thuốc. Về cơ bản, các cơ quan tạo máu của con người yêu cầu cung cấp liên tục loại vitamin này. Đây là cách duy nhất để cho phép tổng hợp hemoglobin. Nếu thiếu máu ác tính đã xảy ra do mãn tính viêm của dạ dày niêm mạc, vitamin B12 phải được dùng qua cơ, vì niêm mạc không có khả năng tái hấp thu chất này. Nếu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy nguồn cung cấp không đủ ủi, thiếu hụt này phải được bổ sung bổ sung để điều trị bệnh. Để tốt hơn hấp thụ vitamin B12, điều trị thích hợp Viêm dạ dày ruột nên được thực hiện. Điều này điều trị là không thể tránh khỏi khi dạ dày niêm mạc không thể chuyển hóa vitamin B12 được hấp thụ qua thức ăn.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho bệnh thiếu máu ác tính phụ thuộc vào sự khởi phát của điều trị. Thiếu máu được điều trị sớm có cơ hội chữa khỏi cao nhất. Bệnh có thể được điều chỉnh bằng cách tăng lượng vitamin B12 và các triệu chứng giảm dần. Nếu điều trị quá muộn, tổn thương không thể phục hồi có thể vẫn còn. Tiên lượng là không thuận lợi; Không còn bất kỳ triển vọng nào về việc chữa khỏi hoàn toàn vào thời điểm này. Không chẩn đoán kịp thời và / hoặc điều trị không đúng cách có thể gây ra trầm cảm, mệt mỏi, cũng như thiếu hụt thần kinh. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh thiếu máu ác tính phát triển một cách nguy hiểm đến tính mạng. Để có một tiên lượng thuận lợi, bệnh nhân phải xem bệnh một cách nghiêm túc và tuân theo lời khuyên của bác sĩ chăm sóc chính của mình. Thiếu máu ác tính cần sử dụng vitamin đều đặn bổ sung trong suốt cuộc đời. Người bị ảnh hưởng có thể ảnh hưởng tích cực đến tiên lượng bằng cách tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng vitamin quy định. Để chống lại hoặc ngăn ngừa bệnh thiếu máu ác tính, bác sĩ chuyên khoa có thể thường xuyên theo dõi sự cân bằng vitamin. Điều này được thực hiện bằng cách lấy mẫu máu. Những thay đổi trong công thức máu được phát hiện kịp thời và có thể điều trị thành công ở giai đoạn đầu. Ngoài vitamin viên nén, thay đổi lối sống và lành mạnh hơn chế độ ăn uống góp phần vào một tiên lượng thuận lợi.
Phòng chống
Dự phòng chống thiếu máu ác tính ban đầu liên quan đến việc bổ sung đầy đủ vitamin B12 qua đường uống thông qua các loại thực phẩm thích hợp hoặc bổ sung. Nếu nhu cầu bổ sung về vitamin B12 phát sinh, điều này cũng cần được bù đắp bằng các chế phẩm chứa vitamin B12. Một sự thay đổi trong chế độ ăn uống và liệu pháp điều trị sự thiếu hụt được chẩn đoán axit folic cũng rất quan trọng để tránh thiếu máu ác tính. Nếu Viêm dạ dày được nghi ngờ, một hoàn chỉnh công thức máu là điều quan trọng để ngăn chặn điều kiện.
Theo dõi
Cần theo dõi liên tục ngay cả sau khi điều trị bệnh thiếu máu ác tính. Thật không may, không thể chữa khỏi bệnh, nhưng có thể kiểm soát tốt bệnh bằng cách theo dõi vĩnh viễn. Chăm sóc theo dõi chủ yếu bao gồm tiêm bắp thường xuyên tiêm thuốc của vitamin B12 trong suốt cuộc đời của bệnh nhân. Điều này là do vitamin B12 có trong chế độ ăn uống không còn có thể bị hấp thụ bởi ruột non như một phần của bệnh. Do đó, nếu không được chăm sóc theo dõi suốt đời, thiếu máu ác tính sẽ luôn gây tử vong. Trong điều trị ban đầu của bệnh, liều cao vitamin B12 được tiêm bắp trong vòng ba tuần đầu tiên. Sau đó, tăng tạo máu bắt đầu, do đó gây ra thứ phát thiếu sắt. Do đó, sau khi điều trị bệnh cấp tính, việc chăm sóc theo dõi ban đầu bao gồm giám sát công thức máu, tiêm thuốc vitamin B12 và bổ sung quản lý of ủi bổ sung. Sau khi điều trị tích cực này, vitamin B12 tươi thường phải được tiêm hai tháng một lần trong suốt phần đời còn lại của bệnh nhân để ngăn ngừa thiếu máu tái tạo. Tuy nhiên, những hậu quả không thể đảo ngược có thể xảy ra của bệnh thiếu máu ác tính, chẳng hạn như bệnh tim mạch hoặc rối loạn tâm lý, cũng được theo dõi và điều trị liên tục như một phần của quá trình chăm sóc theo dõi. Bởi vì thiếu máu ác tính thường là do tự miễn dịch viêm của dạ dày niêm mạc với sự gia tăng nguy cơ ung thư dạ dày, dạ dày cũng nên đi khám thường xuyên.
Những gì bạn có thể tự làm
Vì bệnh thiếu máu ác tính trong nhiều trường hợp do hành vi sai lầm của bản thân gây ra, nên bệnh nhân cũng có thể làm rất nhiều để nhanh khỏi bệnh. Người ăn chay trường và người ăn chay chỉ tiêu thụ một lượng nhỏ thức ăn động vật phải quen với việc thay thế vitamin B12 thường xuyên và nhất quán. Cách dễ nhất và hiệu quả nhất để làm điều này là chế độ ăn uống bổ sung. Các chế phẩm này có sẵn dưới dạng viên nén, thuốc sủi bọt hoặc hoặc ở dạng thả. Vì vitamin B12 được lưu trữ trong gan, cũng có thể tiêm chất này vào các khoảng thời gian đều đặn. Tùy chọn này đặc biệt thích hợp cho những người khó hấp thụ vitamin khi dùng đường uống. Ngoài chế độ ăn uống bổ sung, các loại thực phẩm được tăng cường thích hợp cũng có thể được tiêu thụ. Tuy nhiên, ở đây, điều quan trọng là phải tính toán lượng vitamin B12 thực sự được cung cấp. Nếu số lượng không đủ, bổ sung kem đánh răng giàu vitamin B12 có thể được sử dụng. Điều này có sẵn trong các siêu thị hữu cơ và sức khỏe cửa hàng thực phẩm và cũng là nơi lý tưởng để đảm bảo nguồn cung cấp trong khi đi du lịch. Một nguồn vitamin B12 tự nhiên tốt là trứng. Những người ăn chay ovo và ovo-lacto có thể tăng mức tiêu thụ trứng của họ. cholesterol lượng ăn vào phải vô hại. Đồng thời, cần chú ý đảm bảo cung cấp đầy đủ ủi, dưới dạng dấu sắc thiếu sắt làm trầm trọng thêm quá trình thiếu máu ác tính.
