Fludrocortison hoạt động như thế nào
Fludrocortisone là một corticoid khoáng nhân tạo.
Corticoid khoáng là những hormone xuất hiện tự nhiên trong cơ thể. Chúng được sản xuất bởi vỏ thượng thận (vỏ não tuyến suprarenalis) và điều chỉnh cân bằng khoáng chất - do đó có tên là corticoid khoáng.
Fludrocortisone cũng hoạt động chủ yếu giống như các corticoid khoáng tự nhiên.
Corticoid khoáng nội sinh quan trọng nhất là aldosterone.
Fludrocortisone có tác dụng nhanh như thế nào?
Tác dụng của fludrocortisone thường bắt đầu sau hai đến ba ngày. Nó kéo dài vài ngày sau khi kết thúc điều trị.
Fludrocortisone: Có những dạng bào chế nào?
Fludrocortisone có sẵn ở Đức, Áo và Thụy Sĩ ở dạng viên nén. Ở Đức cũng có dạng uống dạng giọt. Ở Thụy Sĩ, thuốc nhỏ tai có chứa fludrocortisone cũng có sẵn.
Fludrocortison được sử dụng như thế nào?
Máy tính bảng
Viên nén là dạng bào chế được sử dụng phổ biến nhất của fludrocortisone. Liều lượng phụ thuộc vào mức độ bệnh nặng của bệnh nhân và mức độ phản ứng của họ với hoạt chất.
Liều có thể thay đổi từ 0.1 miligam mỗi tuần một lần đến 0.2 miligam mỗi ngày một lần. Tuy nhiên, liều lượng 0.1 miligam mỗi ngày đối với người lớn và thanh thiếu niên trên XNUMX tuổi là phổ biến.
Nếu bạn bị huyết áp cao khi dùng fludrocortisone, bác sĩ có thể sẽ giảm liều xuống 0.05 miligam mỗi ngày.
Dung dịch
Dung dịch fludrocortisone có sẵn ở Đức chứa 0.1 miligam hoạt chất trên mỗi mililit. Giống như thuốc viên, bác sĩ điều trị chọn liều lượng phù hợp với từng bệnh nhân. Tuy nhiên, khuyến cáo về liều chung cho trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn vẫn không thay đổi.
Thuốc nhỏ tai có chứa fludrocortisone chỉ có ở Thụy Sĩ. Chúng chứa các hoạt chất khác: Neomycin (kháng sinh), Polymyxin (kháng sinh) và Lidocaine (gây tê cục bộ). Điều này làm cho thuốc nhỏ tai thích hợp để điều trị các bệnh viêm tai.
Bạn không nên sử dụng thuốc nhỏ tai quá mười ngày.
Trong khi nhỏ thuốc vào tai, hãy nghiêng đầu sang một bên. Sau đó, giữ nguyên tư thế này trong vài phút để giọt không chảy ra khỏi tai nữa.
Tác dụng phụ của fludrocortison là gì?
Nếu dùng fludrocortisone để bù đắp lượng hormone tuyến thượng thận bị thiếu thì thường không có tác dụng phụ.
Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra của viên nén và dung dịch fludrocortisone bao gồm đau đầu, huyết áp cao và mờ mắt.
Thuốc nhỏ tai có fludrocortisone đôi khi gây ngứa và kích ứng cục bộ. Tuy nhiên, những trường hợp này rất có thể không phải do fludrocortisone mà do neomycin, chất cũng có trong đó. Thuốc kháng sinh aminoglycoside như neomycin được biết là gây ra phản ứng quá mẫn.
Khi nào fludrocortison được sử dụng?
Fludrocortisone (viên nén, dung dịch) được phê duyệt cho các chỉ định sau:
- bù đắp lượng hormone bị thiếu (liệu pháp thay thế) trong bệnh suy thượng thận nguyên phát (bệnh Addison)
- Bồi thường lượng hormone bị thiếu (liệu pháp thay thế) trong hội chứng lãng phí muối do hội chứng adrenogenital (rối loạn bẩm sinh về hình thành hormone ở vỏ thượng thận)
Các ứng dụng có thể có của thuốc nhỏ tai có sẵn ở Thụy Sĩ là:
- Viêm cấp tính ống tai ngoài
- Viêm tai giữa cấp tính
- Bệnh nhọt ống tai (viêm nang lông có mủ)
- Triệu chứng dị ứng da ở vùng tai
Khi nào không nên sử dụng fludrocortison?
Thông thường không nên sử dụng Fludrocortisone dưới dạng viên hoặc dung dịch trong các trường hợp sau:
- trên 65 tuổi (trừ liệu pháp thay thế)
- huyết áp quá thấp do bệnh tim hữu cơ
- cao huyết áp
- thiếu kali
- Giá trị pH quá cao (cơ bản) của máu (kiềm)
- các bệnh làm tăng huyết áp hoặc tích tụ nước trong các mô (phù nề) (bao gồm bệnh tim mạch vành, suy tim, bệnh van tim)
Không được sử dụng thuốc nhỏ tai Fludrocortisone:
- trong trường hợp thủng màng nhĩ (thủng màng nhĩ)
Những tương tác thuốc này có thể xảy ra với fludrocortisone
Fludrocortisone làm tăng khả năng thiếu hụt kali. Nồng độ kali quá thấp có thể làm tăng tác dụng của glycosid tim (thuốc điều trị suy tim), dẫn đến tác dụng phụ.
Giống như fludrocortisone, thuốc nhuận tràng (thuốc nhuận tràng) như bisacodyl và natri picosulfate làm tăng bài tiết kali. Do đó, sử dụng đồng thời làm tăng nguy cơ thiếu kali.
Một số loại thuốc và thực phẩm làm tăng tác dụng của fludrocortisone. Bao gồm các:
- Estrogen (ví dụ: thuốc tránh thai)
- Thuốc giảm đau thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (như ibuprofen, diclofenac và naproxen)
- Thuốc và thực phẩm có chứa axit Glycyrrhizic (như chiết xuất rễ cam thảo và cam thảo)
- Thuốc có chứa cobicistat (cobocistat là chất tăng cường cho thuốc điều trị HIV)
Ngược lại, một số loại thuốc có thể làm giảm tác dụng của fludrocortisone. Bao gồm các:
- Rifampicin (kháng sinh)
Fludrocortisone trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Phụ nữ mang thai và cho con bú có thể dùng fludrocortisone để điều trị thay thế. Đối với các chỉ định khác, bác sĩ điều trị phải cân nhắc cẩn thận trước lợi ích của việc điều trị với những rủi ro có thể xảy ra.
