Viêm loét đại tràng

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Viêm loét viêm đại tràng, viêm đại tràng, bệnh viêm ruột mãn tính (CED), viêm loét ruột, viêm ruột non, viêm tuyến tiền liệt, viêm trực tràng, viêm đại tràng, viêm đại tràng, viêm hồi tràng rửa ngược.

Định nghĩa Viêm loét đại tràng

Như bệnh Crohn, loét viêm đại tràng thuộc nhóm bệnh viêm ruột mãn tính (CED). Viêm loét viêm đại tràng được đặc trưng bởi tình trạng viêm cô lập của đại tràng và trực tràng niêm mạc. Viêm loét đại tràng thường trở nên có triệu chứng (đau đớn) với tiêu chảy phân có máu và đau bụng và ảnh hưởng đến những người trẻ hơn trong thập kỷ thứ 2 đến thứ 4 của cuộc đời.

tần số

Trong số 100,000 dân, từ 40 đến 80 người bị viêm loét đại tràng, với tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng trong 20 năm qua. Căn bệnh này ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn một chút so với nam giới và thường bắt đầu ở độ tuổi trẻ, trong độ tuổi từ 20 đến 40. Đỉnh thứ hai của bệnh được ghi nhận trong độ tuổi từ 60 đến 70.

Trong một số trường hợp, gia đình và các cụm dân tộc có thể được xác định. Ở các nước phương tây, bệnh viêm loét đại tràng phổ biến hơn nhiều so với các nước kém phát triển. Người da trắng có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 4 lần so với người da đen và người Mỹ Latinh.

Không hiếm trường hợp trẻ em bị ảnh hưởng. Trong trường hợp của họ, đặc biệt nghiêm trọng là tiêu chảy nghiêm trọng, thường xuyên xảy ra cổ điển có thể dẫn đến sụt cân và chậm phát triển. Do đó, điều quan trọng là các bệnh nhân trẻ tuổi phải cố gắng ăn uống cân bằng, có lượng calo cao chế độ ăn uống, đặc biệt là giữa các cuộc tấn công riêng lẻ.

Nguyên nhân chính xác của viêm loét đại tràng không được biết. Nó được giả định là một sự kiện đa yếu tố, có nghĩa là một số yếu tố phải trùng hợp để bệnh bùng phát. Giả định có sự kết hợp của các yếu tố di truyền, miễn dịch, truyền nhiễm, dinh dưỡng, môi trường và vệ sinh.

Cơ chế giả định dường như nằm trong khả năng chịu đựng giảm đối với sự xâm chiếm sinh lý vi trùng, để các kháng nguyên (chất lạ) đi qua thành ruột có thể gây ra phản ứng miễn dịch không đầy đủ. Mặc dù viêm loét đại tràng không được coi là một bệnh tâm thần, nhưng sự trùng hợp về bệnh tâm thần có thể gây tái phát và gây bệnh. Hơn nữa, người ta cho rằng rất ít chất xơ chế độ ăn uống có thể góp phần vào sự phát triển của viêm loét đại tràng. Một số thành phần, đặc biệt protein từ sữa bò, cũng được nghi ngờ là để thúc đẩy điều này bệnh viêm ruột mãn tính. Để ủng hộ lý thuyết này, có những nghiên cứu chỉ ra rằng những người không được mẹ cho con bú khi còn nhỏ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn so với nhóm chứng.

Khóa học và bản địa hóa

Viêm loét đại tràng luôn bắt đầu ở trực tràng và có thể lây lan từ đó ra toàn bộ đại tràng. Trong khoảng một nửa số bệnh nhân chỉ có sigmoid đại tràng (phần áp chót của ruột kết; xem ruột kết) bị ảnh hưởng và 40% khác là toàn bộ ruột kết bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tình trạng viêm ruột non cũng có thể được "rửa vào" ruột kết; đây còn được gọi là viêm hồi tràng rửa ngược.

Viêm loét đại tràng thường không liên tục, do đó có thể tạm dừng giữa các đợt viêm trong nhiều năm (thuyên giảm). Sự phân biệt giữa các đợt tái phát nhẹ, vừa và nặng. Một đợt bùng phát cấp tính của bệnh kéo dài trung bình khoảng 4 đến 8 tuần.

Tuy nhiên, ở 10% bệnh nhân, mặc dù được điều trị đầy đủ, một đợt bệnh hoạt động mãn tính vẫn xảy ra mà không ghi nhận sự thuyên giảm. Đây cũng được gọi là một khóa học chịu lửa. Với thuốc thích hợp, chỉ có thể điều trị các triệu chứng của bệnh và giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn cấp tính, nhưng không thể chữa khỏi bệnh.

Căn bệnh này chỉ có thể chữa khỏi bằng cách cắt bỏ hoàn toàn đại tràng. Tuy nhiên, bước này không nên được xem nhẹ, vì hoạt động mang lại một số rủi ro biến chứng và trong mọi trường hợp dẫn đến phân tạm thời, trong một số trường hợp, thậm chí vĩnh viễn không thể giư được, gây căng thẳng tâm lý cho nhiều bệnh nhân. - Tái phát nhẹ: Thể chung điều kiện của bệnh nhân không bị ảnh hưởng.

Không có sốt và tiêu chảy phân nhầy máu xảy ra “chỉ” tối đa năm lần một ngày. - Tái phát vừa phải: Một chút sốt có thể có, tiêu chảy xảy ra đến tám lần một ngày và kèm theo chuột rút đau bụng. - Tái phát nặng: Biểu hiện là đại tiện ra máu có nhầy, xảy ra hơn tám lần một ngày. Ngoài ra, có một sốt trên 38 ° C, tăng tốc tim tỷ lệ (nhịp tim nhanh), bụng đau do áp lực và tướng bị hạn chế nghiêm trọng điều kiện.