Quỹ đạo là hốc xương của mắt. Bảy xương kết hợp với nhau trong lớp vỏ dễ tiếp thu này cho mắt. Phần yếu nhất của quỹ đạo là sàn, nơi thường bị ảnh hưởng bởi gãy xương sau những cú đánh.
Quỹ đạo là gì?
Các quỹ đạo là các quỹ đạo xương của mắt. Đây là những hố sâu từ bốn đến năm cm trong sọ chứa mắt và phần phụ của chúng. Mỗi hố này bao gồm bảy xương. Ngoài xương trán, xương tuyến lệ và hàm trên, Các xương gò má, xương ethmoid và xương vòm miệng gặp nhau ở đây. Xương tuyến lệ cũng tham gia vào xương mũi ngoài quỹ đạo xương. Xương trán là mái trước của sọ và do đó thành trên của khoang sọ. Hàm trên tiếp giáp với khoang miệng cũng như khoang mũi và khoang quỹ đạo. Các xương gò má là một cặp xương mặt và xương ethmoid phân chia khoang sọ với khuôn mặt ở phần cuối của khoang mũi. Xương vòm miệng chủ yếu liên quan đến khoang mũi và khoang miệng. Xương hình cầu lại là một xương sọ ở vùng dưới giữa, nơi nó tạo thành phần sau của quỹ đạo. Bên trong quỹ đạo là một số lỗ thông qua đó dây thần kinh cũng như máu tàu của mắt và khuôn mặt. Khoảng 4/5 quỹ đạo bao gồm chất béo, mô liên kết, cơ bắp, dây thần kinh và tàu. Nhãn cầu chiếm phần năm cuối cùng.
Giải phẫu và cấu trúc
Mặt trước và lỗ mắt hình cầu tạo thành mái của mỗi hốc mắt. Hàm trên, os zygomaticum và os palatinum mỗi bên tạo thành tầng quỹ đạo. Thành bên được tạo thành bởi Os zygomaticum và Os Spherenoidale, trong khi hàm trên, Os lacrimale, Os ethmoidale và Facies orbitalis ossis frontalis cùng với các hình cầu Ala nhỏ khung gầm tạo thành vách trung gian của các quỹ đạo. Cấu trúc của cuộc họp xương có dạng hình chóp tứ giác đều trên mỗi quỹ đạo. Cơ sở của kim tự tháp này hướng ra phía trước. Đầu nhọn hướng vào độ sâu của sọ. Nội dung của các quỹ đạo được ngăn cách với xương bởi lớp mô periorbita. Mặt trước, các quỹ đạo xương có một lối vào được gọi là quỹ đạo aditus, được bao quanh bởi vành quỹ đạo xương. Có mối liên hệ giữa các quỹ đạo và hố sọ giữa với khe nứt quỹ đạo trên và kênh thị giác. Tại đây, các đường dẫn ống đi vào các quỹ đạo. Nhiều dây thần kinh và tàu cũng đi qua sulcus dưới quỹ đạo, tạo thành một lối vào đến kênh hạ tầng. Thần kinh và máu các mạch vào lại khoang sọ qua các thành trước ethmoidal cũng như các thành sau ethmoidal.
Chức năng và Nhiệm vụ
Các quỹ đạo là vỏ bọc dễ tiếp nhận cho mắt và các ống dẫn cung cấp của chúng máu mạch và thần kinh. Chúng cũng dùng để bảo vệ xương cho mắt. Vì quỹ đạo sâu khoảng XNUMX cm nên nhãn cầu, bao gồm cả các cơ cấu cung cấp của nó, do đó không dễ bị tổn thương như khi nó nằm thẳng trên mặt. Bảy xương lân cận của quỹ đạo bao bọc và thậm chí bảo vệ hoàn toàn nhãn cầu ở ba mặt. Ngoài các loại xương, các loài periorbitae, các chất béo và mô liên kết của hốc mắt đóng vai trò bảo vệ đặc biệt. Trong khi đó, các lỗ trên quỹ đạo cung cấp một lối đi cho các dây thần kinh như thần kinh thị giác. Về mặt này, các quỹ đạo xương cũng đảm nhận các nhiệm vụ của một đường ray dẫn hướng kết cấu cung. Ngoài các thần kinh thị giác, nhãn khoa động mạch, nhãn khoa kém tĩnh mạch, Các ống dẫn lệ, dây thần kinh zygomatic và dây thần kinh dưới ổ mắt được hướng dẫn từ đây. Vết nứt quỹ đạo cũng mang các dây thần kinh sọ của cơ mắt và củ cảm giác. Những dây thần kinh sọ này bao gồm dây thần kinh vận động cơ sọ thứ ba, dây thần kinh xương chày thứ tư và dây thần kinh nhãn cầu thứ năm đầu tiên, cũng như dây thần kinh sọ thứ sáu. Do đó, quỹ đạo cũng cung cấp sự bảo vệ và sự ổn định bổ sung cho các cấu trúc này. Một số cấu trúc của quỹ đạo xương cứng hơn những cấu trúc khác, cung cấp khả năng bảo vệ tốt hơn. Các cấu trúc yếu hơn bao gồm thành bên trong và sàn của quỹ đạo. Những bộ phận yếu hơn này có vai trò đặc biệt liên quan đến gãy xương.
Bệnh
Khiếu nại liên quan đến quỹ đạo thường là kết quả của một cú đánh vào mắt. Thông thường, trong bối cảnh của các tình huống như vậy, các phần yếu của quỹ đạo bị ảnh hưởng bởi sự đứt gãy. Một trong những hiện tượng phổ biến nhất là sàn quỹ đạo gãy, trong đó quỹ đạo phá vỡ xoang hàmThông thường, thoát vị sàn quỹ đạo biểu hiện là nhìn đôi do cử động mắt bị hạn chế. Mô cơ thường bị kẹt trong khe hở sọ. Mô liên kết và giữ lại, và mô thần kinh ít thường xuyên hơn, cũng bị trượt thường xuyên. Một khi các mô thần kinh có liên quan, rối loạn cảm giác ở mặt có thể làm tăng khả năng nhìn đôi. Các vết nứt của sàn quỹ đạo có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Đặc biệt là khi các cơ hoặc dây thần kinh bị mắc kẹt, các phương pháp điều trị tái tạo quỹ đạo sẽ diễn ra, vì nếu không các cấu trúc bị mắc kẹt có thể chết. Cụ thể, việc giải phóng dây thần kinh khỏi vết nứt sọ vẫn có thể làm tổn thương vĩnh viễn dây thần kinh bị chèn ép. Trong quá trình phẫu thuật tái tạo, bệnh nhân thường được đưa một tấm kim loại nhỏ để giữ sàn của quỹ đạo với nhau để giúp nó phát triển trở lại với nhau. Tấm có thể được gỡ bỏ hoặc không. Nếu sàn quỹ đạo không được điều trị, mắt có thể bị chùng xuống một chút trong trường hợp xấu nhất. Đôi khi các quỹ đạo cũng bị ảnh hưởng bởi viêm hoặc u nang. Gãy xương, tuy nhiên, vẫn là trường hợp phổ biến nhất.
