Các triệu chứng
Khi có hiện tượng viêm gân bắp tay, các dấu hiệu điển hình của viêm thường có thể được quan sát. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường cảm thấy âm ỉ và / hoặc đau nhói đau ở phía trước vai ở giai đoạn rất sớm. Những cơn đau này thường tỏa ra cổ và bắp tay.
Ngoài ra, so sánh trực tiếp các bên của cả hai cánh tay cho thấy vai bị ảnh hưởng bởi quá trình viêm rõ ràng là quá nóng. Do đường đi của bắp tay tương đối sâu. gân, sưng và đỏ chỉ xảy ra trong những trường hợp bệnh đặc biệt rõ rệt. Những người bị gân bắp tay viêm thường chỉ có thể cử động cánh tay bị ảnh hưởng ở một mức độ hạn chế hoặc hoàn toàn không. Đôi khi, khi cố gắng nâng cánh tay bị ảnh hưởng sang một bên, bạn có thể nghe thấy tiếng tách, nhảy hoặc nứt.
Chẩn đoán
Chẩn đoán của gân bắp tay viêm bao gồm một số bước. Khi bắt đầu, thường có một cuộc tư vấn toàn diện giữa bác sĩ và bệnh nhân (tiền sử bệnh), trong đó bệnh nhân bị ảnh hưởng nên mô tả các triệu chứng hiện có càng chi tiết càng tốt. Những phàn nàn mà bệnh nhân cảm thấy đã cung cấp dấu hiệu đầu tiên về sự hiện diện của viêm gân bắp tay.
Tiếp theo là một định hướng kiểm tra thể chất so sánh hai bên gân cơ nhị đầu. Nếu sự hiện diện của viêm gân bắp tay bị nghi ngờ, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng việc kiểm tra vai và cánh tay. Anh ấy đặc biệt chú ý đến dị tật, các triệu chứng da (ví dụ như mẩn đỏ), vết thương và sẹo.
Cuộc kiểm tra thực tế sau đó bắt đầu. Có một loạt các xét nghiệm đặc biệt có thể giúp chẩn đoán những thay đổi bệnh lý ở vùng gân cơ nhị đầu. Do các bệnh gây ra, một bệnh nhân bị viêm gân bắp tay thường cho thấy sự hạn chế đáng kể của chuyển động trong khớp vai.
Ngoài ra, kỹ thuật hình ảnh nói riêng đóng một vai trò quyết định trong chẩn đoán viêm gân bắp tay. Với sự giúp đỡ của một siêu âm Kiểm tra (siêu âm), có thể mô tả các chất dày và tích tụ ở vùng gân cơ nhị đầu dài. Ngoài ra, chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng vai bị tổn thương có thể giúp chẩn đoán viêm gân cơ nhị đầu. Ngoài chất lượng và viêm gân bắp tay, MRI của vai cũng có thể tiết lộ thiệt hại cho Rotator cuff, xương sụn thiệt hại trong khớp vai và các quá trình bệnh lý khác.
Thời gian bị viêm gân cơ nhị đầu.
Viêm gân bắp tay có thể có thời gian rất khác nhau. Nếu bạn cảm thấy đau trên vai của bạn sau khi tập luyện vất vả hoặc căng thẳng đặc biệt khác, cơn đau này có thể nhanh chóng thuyên giảm khi chườm lạnh và bất động, đồng thời chứng viêm có thể được chữa khỏi từ trong trứng nước. Nếu tình trạng viêm (chưa) nhận thấy đã tiến triển, nó có thể kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng và tùy thuộc vào việc điều trị / bất động, nó luôn có thể gây ra các vấn đề mới.
Việc bất động hoàn toàn vùng vai là rất khó trong cuộc sống hàng ngày và việc quay trở lại các hoạt động thể thao quá sớm có thể dẫn đến sự tái xuất hiện của tình trạng viêm. Nếu một liệu pháp phẫu thuật diễn ra, phải có một khoảng thời gian không căng thẳng ít nhất 2 tuần sau khi phẫu thuật và chỉ phải gánh toàn bộ sức nặng của vai sau 8-12 tuần. Việc điều trị viêm gân cơ bắp tay phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân cơ bản.
Các khiếu nại cấp tính do quá trình viêm ở vùng gân cơ có thể được giảm bớt bằng cách dùng đau- thuốc điều trị. Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) có chứa các thành phần hoạt tính paracetamol or ibuprofen đặc biệt thích hợp để làm giảm các triệu chứng của viêm gân bắp tay. Kể từ khi thành phần hoạt động ibuprofen vừa có đặc tính giảm đau, vừa chống viêm nên được ưu tiên sử dụng.
Ngoài ra, chườm lạnh cục bộ có thể giúp giảm các triệu chứng cấp tính của viêm gân bắp tay. Những bệnh nhân có các triệu chứng đặc biệt rõ rệt có thể điều trị vai bị ảnh hưởng với sự trợ giúp của miếng đệm làm mát hoặc đệm làm mát. Tuy nhiên, trong trường hợp này, cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng chất làm mát không bao giờ được bôi trực tiếp lên bề mặt da.
Nếu không, da và mô ngay dưới bề mặt da có thể bị tổn thương do lạnh. Việc sử dụng miếng dán nhiệt không được khuyến khích khi bị viêm gân bắp tay. Nhiệt thường làm cho các quá trình viêm lan rộng hơn và các triệu chứng mà bệnh nhân cảm thấy trở nên dữ dội hơn.
Việc điều trị thêm chứng viêm gân bắp tay thường được thực hiện trong khoảng thời gian từ ba đến sáu tháng với nhiều yếu tố khác nhau. Trên hết, thường xuyên tham gia vào bài tập vật lý trị liệu đóng vai trò quyết định trong việc điều trị bệnh viêm gân cơ bắp tay. Ngoài ra, việc tiêm địa phương thuốc mê và cortisone các chế phẩm gần gân bắp tay bị ảnh hưởng có thể giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.
Xoa bóp cục bộ vùng vai và bắp tay cũng là biện pháp điều trị điển hình cho bệnh nhân bị viêm gân cơ bắp tay. Ngoài ra, liệu pháp điều trị viêm gân bắp tay có thể được thực hiện đối với nhiều loại bệnh nguyên nhân khác nhau bằng cách áp dụng tại chỗ siêu âm sóng hoặc dòng kích thích. Trong trường hợp của một viêm gân bắp tay đã phát triển trong quá trình hội chứng chèn ép, trong nhiều trường hợp, phẫu thuật chỉnh sửa khớp vai phải được thực hiện.
Bệnh nhân bị viêm gân cơ nhị đầu cần đảm bảo không đè nặng lên cánh tay bị đau trong một thời gian. Các hoạt động thể thao nói chung nên được ngừng cho đến khi các quá trình viêm đã chữa lành hoàn toàn. Nếu không, các biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh, có thể phải phẫu thuật cắt bỏ gân.
Có nhiều lựa chọn điều trị vật lý trị liệu khác nhau đối với chứng viêm gân bắp tay. Một trong số đó là liệu pháp bảo tồn thông qua vật lý trị liệu. Mục đích của liệu pháp là khôi phục toàn bộ phạm vi chuyển động và sự tự do khỏi đau vai chung.
Điều trị vật lý trị liệu bao gồm, trong số những thứ khác, thể dục dụng cụ cho cơ vai. Bệnh nhân nên được giới thiệu các bài tập phục vụ cho việc xây dựng cơ bắp ở vùng vai. Về lâu dài, những bài tập này nên được thực hiện thường xuyên theo sự chủ động của chính bệnh nhân để giúp cơ bắp phát triển trong đòn gánh.
Các cơ của Rotator cuff đóng một vai trò quan trọng trong quá trình này, vì chúng hướng dẫn xương bả vai và chỉ có thể góp phần làm dịu gân hai bên nếu chúng hoạt động bình thường. Cơ tam đầu cũng rất quan trọng vào thời điểm này. Việc vận động các cơ tương ứng có thể được thực hiện một cách thụ động bởi nhà trị liệu, bệnh nhân chủ động hoặc kết hợp cả hai.
Nếu là tình trạng viêm gân do vận động quá sức, trọng tâm chính trong quá trình điều trị vật lý trị liệu là giảm đau cho khớp vai, kèm theo đó là thời gian ngừng hoạt động thể chất. Hiện tại có nhiều sản phẩm Voltaren® khác nhau trên thị trường, khác nhau về cách sử dụng và liều lượng. Tất cả chúng đều có thành phần hoạt tính diclofenac nói chung, là một chất chống viêm (antiphlogistic) chủ yếu làm giảm đau và ức chế viêm.
Do đó, trong trường hợp viêm gân bắp tay, việc bôi thuốc mỡ Voltaren® rất hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng viêm tại chỗ như đỏ, sưng và quá nóng, nhưng cũng như đau. Tùy thuộc vào cường độ của các triệu chứng và tính chất của sản phẩm, thuốc mỡ nên được bôi vào vùng bị ảnh hưởng ở vùng gân cơ nhị đầu dài. Thuốc mỡ Voltaren® nên được phân phối rộng rãi trên khớp vai tương ứng, vì đây là nơi tập trung các bộ phận có gân của cơ, gây ra các triệu chứng trong trường hợp bị viêm.
Cơ kéo theo cánh tay trên cho đến cơ sở của nó tại ulna. Nếu cần thiết, thuốc mỡ cũng có thể được xoa vào các phần cơ của cơ ở đây, do cơn đau tỏa ra từ các phần có gân. Liều lượng và ứng dụng chính xác nên được lấy từ tờ hướng dẫn sử dụng thuốc tương ứng.
Về nguyên tắc, thuốc mỡ có thể được áp dụng nhiều lần trong ngày. Sau khi bị viêm gân bắp tay, điều trị vật lý trị liệu ngoài việc bôi thuốc giảm đau và kháng viêm là điều không thể thiếu để đạt được đầy đủ chức năng và tái tạo gân bị tổn thương. Một ứng dụng điều trị phổ biến là cái gọi là ma sát ngang.
Điều này nhằm mục đích giảm đau đồng thời tăng cường khả năng vận động. Ma sát, tức là sự cọ xát, phải nằm ngang với phương trình dọc của gân. Trong trường hợp bị viêm gân bắp tay, tốt nhất phần gân bắp tay được xoa bóp với sự trợ giúp của các ngón tay mà người bị ảnh hưởng không cảm thấy đau.
Điều này nhằm mục đích quảng cáo địa phương máu vòng tuần hoàn. Trong các chỉ định khác, phương pháp này có thể được sử dụng để giảm căng hoặc cứng. Điều quan trọng cần biết là ma sát chéo chỉ có thể được sử dụng trong trường hợp bị viêm gân bắp tay.
Vôi hóa gân bắp tay theo phương pháp tiếp cận được coi là chống chỉ định. Điều trị viêm gân cơ nhị đầu mang lại hiệu quả đặc biệt kéo dài các bài tập ngoài điều trị bằng thuốc, liệu pháp giảm đau như một phần của vật lý trị liệu và bảo vệ trước phần gân cơ bắp tay bị ảnh hưởng. Các kéo dài Tuy nhiên, viêm gân bắp tay chỉ diễn ra khi các triệu chứng cấp tính như đau, đỏ và nóng đã thuyên giảm.
Sau đây, ba bài tập sẽ được giải thích làm ví dụ về kéo dài gân bắp tay sau một bệnh viêm. Các bài tập kéo dài tất cả nên được giữ trong khoảng 20-30 giây và lặp lại nhiều lần nếu cần thiết. Điều quan trọng là phải đề cập đến bài tập kéo dài nói chung là phù hợp hơn cho phần cơ bắp của cơ bắp và không cho phần gân guốc.
Tuy nhiên, bài tập kéo dài có tác dụng tích cực trong điều trị viêm gân cơ nhị đầu. - Đối với bài tập đầu tiên, đứng với một bên của vai bị ảnh hưởng vào tường hoặc khung cửa. Cánh tay bị ảnh hưởng duỗi thẳng về phía sau song song với sàn và ấn nhẹ vào tường hoặc khung cửa cho đến khi xuất hiện cảm giác căng.
- Cánh tay của bên bị ảnh hưởng duỗi thẳng về phía trước và song song với sàn, lòng bàn tay hướng lên trên, sao cho lòng bàn tay kia hơi ép xuống sàn. - Hai cánh tay đưa ra sau lưng và đặt hai bàn tay vào trong nhau sao cho lòng bàn tay úp xuống. Bây giờ cánh tay duỗi ra khỏi cơ thể về phía trần nhà cho đến khi cảm thấy căng ở bắp tay.
Bơi lội là một trong những môn thể thao có thể xảy ra các chấn thương như viêm gân cơ bắp tay. Bắp tay có nguồn gốc từ gân cơ nhị đầu dài và ngắn ở vùng khớp vai, do đó viêm gân bắp tay có liên quan mật thiết đến tình trạng viêm khớp vai. Khi nào bơi, khớp vai bị căng tích cực, để quá tải hoặc tải trọng không đúng cách có thể dẫn đến viêm gân cơ nhị đầu.
Mặc dù bơi có thể là tác nhân gây viêm gân bắp tay, bơi lội cũng có thể là hoạt động thể thao ít căng thẳng để duy trì khả năng vận động của khớp vai. Bắp tay tham gia vào quá trình chuyển động của cơ thể trong quá trình bơi lội, tuy nhiên tải trọng trong trường hợp này không thể so sánh với việc nâng tạ để xây dựng cơ bắp tay. Ngoài ra, không có vị trí uốn ép buộc trong khớp khuỷu tay được giả định trong quá trình bơi lội, do đó gợi ý rằng sau khi bị viêm gân cơ nhị đầu, nên hướng đến thói quen chậm chạp đối với các chuyển động trong hình thức bơi lội. Nói chung, tùy thuộc vào quyết định cá nhân của người bị ảnh hưởng cho dù cường độ đau có cho phép bơi vừa phải hay không. Tuy nhiên, điều quan trọng là không được bất động khớp mà phải để nguyên gốc của gân cơ nhị đầu trong khớp vai.
