Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn
- Đau vai
- Hội chứng chèn ép
- Gân đóng vôi
- Rách vòng bít quay
- Viêm kết mạc gân bắp tay
- Viêm khớp AC
- Xơ khớp vai (omarthrosis)
- Hội chứng gân Supraspinatus
Giới thiệu
Phần lớn mọi người gặp phải tình trạng vai đau tại một số thời điểm trong cuộc đời của họ. Điều này có thể do chấn thương gây ra, nhưng nó cũng có thể phát triển trong bối cảnh của một số bệnh nhất định và tiến triển chậm. Trong trường hợp vai cấp tính đau, một người nói về những lời phàn nàn không kéo dài hơn sáu tuần.
Nếu đau kéo dài từ sáu đến mười hai tuần, nó được coi là giai đoạn cấp tính. Cơn đau mãn tính cuối cùng kéo dài hơn mười hai tuần. Dưới đây là một số nguyên nhân có thể dẫn đến đau vai.
Đau cổ, họng và cánh tay trên
Các cơn đau cấp tính ở cổ-Vùng vai thường bị căng cơ là nguyên nhân của chúng. Các yếu tố có thể gây ra là gió lùa hoặc lạnh, tư thế căng thẳng, tư thế ngồi hoặc nằm sai, cũng như gánh nặng bất thường. Các vấn đề về tinh thần cũng có thể dẫn đến căng cơ.
Các chủng cơ hiếm hơn. Ngoại lệ duy nhất là cơn đau tái phát phát ra từ cổ và cổ họng vào vai. Chúng thường phát triển do sự hao mòn của cột sống cổ do vận động quá ít hoặc sai và ngồi nhiều.
Các đĩa đệm trở nên phẳng hơn, cột sống cổ nứt ra và các đốt sống nhỏ khớp mòn (khía cạnh khớp viêm khớp). Điều này gây ra đau cổ khu vực và dẫn đến ngày càng đau cổ. Ngoài ra, các cơ cứng lại, gây đau thêm cho vai.
Dự thảo hoặc lạnh sau đó có thể gây ra các cơn đau cấp tính. Hơn nữa, những quy trình này mở đường cho sau này rễ thần kinh nén. Đau ở cổ và vai lan ra cánh tay thường liên quan đến dây thần kinh bị mắc kẹt trực tiếp sau khi họ rời khỏi tủy sống (nén gốc).
Các rễ thần kinh phải đi qua một lỗ xương hẹp ở vùng lân cận tương ứng đĩa đệm. Trong hầu hết các trường hợp, đặc biệt là ở những bệnh nhân lớn tuổi, các quá trình liên quan đến hao mòn được đề cập ở trên là nguyên nhân gây ra hiện tượng vướng víu. Ít gặp hơn là thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, lồi đĩa đệm cột sống cổ hoặc Whiplash của cột sống cổ (ví dụ tai nạn xe hơi) là nguyên nhân.
Hậu quả của chèn ép rễ là rối loạn cảm giác và đau ở cổ, vai và các vùng bao quanh của cánh tay. Điều này có thể kèm theo tê liệt nhẹ của một số cơ nhất định và có thể là sự suy yếu của phản xạ. Tùy thuộc vào sự chèn ép rễ thần kinh, các khiếu nại xảy ra ở những nơi khác nhau.
Cơn đau thường phụ thuộc vào tư thế và mạnh hơn vào ban đêm. Đau từ vai đến cánh tay có thể gây khó chịu cho cá nhân dây thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp, điều này là do Hội chứng ống cổ tay.
Một dây thần kinh (N. medianus) bị chèn ép ở cổ tay. Các hoạt động lặp đi lặp lại với bàn tay, ví dụ như viết trên bàn phím máy tính, khuyến khích điều này. Cơn đau thường xảy ra vào ban đêm, lan tỏa từ bàn tay đến vai và cải thiện rõ rệt khi cử động cánh tay.
Rối loạn cảm xúc của ngón tay cũng có thể xảy ra, cũng như ngón tay vụng về vào buổi sáng. Hơn nữa, dây thần kinh trong đám rối thần kinh giữa cột sống cổ và vai, trong cái gọi là đám rối cổ tử cung, có thể bị tổn thương. Điều này có thể được gây ra bởi các quá trình viêm dị ứng cấp tính (chứng teo cơ vai thần kinh).
Lạm dụng ma túy, nhiễm trùng, bệnh thấp khớp hoặc lạm dụng quá mức có thể là nguyên nhân gây ra. Cơn đau không phụ thuộc vào cử động thường bắt đầu đột ngột, vào ban đêm và ở bên thuận của cánh tay. Vài giờ sau, chúng biến thành điểm yếu của cơ vai, về lâu dài có thể biểu hiện dưới dạng lồi mắt. xương bả vai và từ từ lắng xuống.
Rối loạn cảm giác ở hậu cảnh nhiều hơn. Các lý do khác gây tổn thương đám rối thần kinh là các khối u hoặc di căn, thiệt hại muộn do bức xạ, nhiễm trùng (ví dụ: - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia ) và các hoạt động thể thao nhất định (khúc côn cầu, bắn súng). Các lý do có thể khác là mang ba lô nặng, kéo lên hoặc xuống đột ngột trên cánh tay và định vị không chính xác trong khi hoạt động. tàu và các dây thần kinh ở khu vực lỗ mở ngực trên (hội chứng đầu ra lồng ngực) cũng là một nguyên nhân hiếm gặp của đau ở vai và cánh tay.
Thường có thêm một xương sườn cổ tử cung và cơn đau có thể bị kích thích bởi một số thao tác nhất định. Ngoài ra, bệnh về vai cũng có thể gây đau ở vai và cánh tay trên. Bao gồm các khớp vai viêm khớp, Rotator cuff nước mắt, hội chứng dưới da hoặc gân bắp tay viêm.
Trong những bệnh này, cơn đau chủ yếu phụ thuộc vào các cử động trong khớp vai. Ngoài ra, các bệnh hữu cơ cũng có thể tự gây ra cảm giác đau ở vùng vai - cổ. Ngay từ đầu, tim cuộc tấn công được đề cập như một trường hợp khẩn cấp tuyệt đối.
Chỉ khoảng XNUMX/XNUMX số trường hợp bị đau điển hình ở cánh tay trái, và thường cơn đau lan ra vai, cổ và lưng. Cơn đau không phụ thuộc vào chuyển động và thở. Đồng thời suy nhược chung, lo lắng, xanh xao, đổ mồ hôi, buồn nôn và khó thở xảy ra.
Ngoài ra, gan và mật các bệnh về ống dẫn có thể gây đau ở bên phải, lá lách các bệnh ở vùng cổ - vai trái. Hội chứng impingement Cái gọi là hội chứng xâm nhập gây ra tắc nghẽn trong khớp vai. Điều này thường do sự thay đổi thoái hóa ở gân của cơ ức đòn chũm, bắt đầu bị vôi hóa do hao mòn.
Điều này làm cho nó dày hơn và cứng hơn, do đó nó bị mắc kẹt trong mỏm cùng vai trong quá trình chuyển động nhất định. Viêm gân mãn tính cũng có thể là nguyên nhân. Điều này cũng thường được quan sát thấy ở các vận động viên trẻ, những người phải căng vai nhiều.
Các triệu chứng: Bệnh nhân thường cho biết đau khi cánh tay bị kéo ra khỏi cơ thể, đặc biệt là từ 70 ° đến 130 °. Phạm vi này còn được gọi là vòng cung đau đớn. Nếu vượt quá 130 °, cánh tay thường có thể được nâng cao hơn nữa mà không gặp khó khăn, vì khi đó xương vảy quay ra ngoài, do đó làm sạch mỏm cùng vai cho gân bị vôi hóa hoặc viêm.
Chẩn đoán: Chẩn đoán hội chứng chèn ép có thể được kiểm tra bằng MRI, CT hoặc siêu âm. Các kỹ thuật hình ảnh này có thể được sử dụng để phát hiện những thay đổi ở gân và khớp vai, do đó có thể loại trừ các nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng quan sát được. Ví dụ, một rách gân hoặc chấn thương ở vai viên nang khớp có thể được kiểm tra.
Nếu các triệu chứng cải thiện do tiêm thuốc chống viêm vào khớp vai, chẩn đoán hội chứng chèn ép có thể coi là chắc chắn. Trị liệu: Trị liệu thường được thực hiện bằng các biện pháp bảo tồn, tức là không thực hiện can thiệp phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp. Ban đầu, thuốc chống viêm có thể được tiêm trực tiếp vào khớp vai; chúng cải thiện các triệu chứng và làm dịu các mô gân bị kích thích.
Ngoài ra, điều trị vật lý trị liệu được khuyến khích để cải thiện và ổn định khả năng vận động ở khớp vai bị ảnh hưởng. Một thủ tục thay thế là sốc liệu pháp sóng (ESWT). Trong quy trình này, âm thanh rất mạnh sốc sóng được tạo ra có thể tập trung vào vai.
Do áp lực mạnh, chúng có thể bị vỡ vôi hóa ở vùng vai. Các hạt vôi hóa nhỏ có thể được cơ thể phá vỡ và loại bỏ tốt hơn, do đó sốc liệu pháp sóng có thể đạt được kết quả tốt. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài hơn nửa năm bất chấp các biện pháp này và do đó chuyển sang giai đoạn mãn tính thì có thể cân nhắc can thiệp phẫu thuật.
Điều này thường được thực hiện theo phương pháp nội soi khớp, tức là một phần của khớp vai nội soi. Với mục đích này, máy ảnh và dụng cụ được đưa vào khớp thông qua các vết rạch da nhỏ, do đó các vùng viêm có thể được loại bỏ dưới sự kiểm soát trực quan. Nếu cơn đau xảy ra sau một sự kiện chấn thương, nó có thể là một co bóp vai.
Một sự kiện như vậy thường là một cú sốc, cú đánh, va đập do ngã hoặc va chạm, chẳng hạn như có thể dễ dàng xảy ra trong khi chơi thể thao. Các triệu chứng: A co bóp vai biểu hiện là đau tại vùng tổn thương, kèm theo sưng đỏ. Thường xuyên, vết bầm tím cũng xảy ra.
Điều trị: Ngay sau khi bị chấn thương, nên bất động vai và tạm dừng các cử động. Nó cũng nên được làm mát bằng đá. Nén và nâng (trong trường hợp vai, đúng hơn là giảm nhẹ cho vai). B.
bằng địu tay) cũng là những biện pháp tốt ngay lập tức. 4 biện pháp này còn được gọi là Quy tắc PECH. Trong quá trình chữa bệnh tiếp theo, có thể sử dụng thuốc mỡ làm ấm để hỗ trợ quá trình chữa bệnh, nhưng bạn nên đợi khoảng 2 ngày. Điều quan trọng là không đặt trọng lượng lên vai một lần nữa cho đến khi vết bầm tím đã lành hẳn.
