Viêm thần kinh thị giác (từ đồng nghĩa: Viêm dây thần kinh thị giác thần kinh; Viêm dây thần kinh thanh môn sau; ICD-10-GM H46: Viêm dây thần kinh thị giác thần kinh) là một viêm dây thần kinh thị giác. Bệnh thường liên quan đến cử động mắt một bên đau và giảm thị lực bán cấp (“nhanh vừa phải”) (suy giảm thị lực).
Khoảng 50% bệnh nhân có viêm dây thần kinh thị giác phát triển đa xơ cứng trong vòng 15 năm.
Tỷ lệ giới tính: Phụ nữ bị ảnh hưởng trong hơn 70% trường hợp.
Tỷ lệ mắc cao điểm: Bệnh xảy ra chủ yếu ở độ tuổi từ 20 đến 40 tuổi; tuy nhiên, nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, tuổi trung bình là 36 tuổi; dưới 18 tuổi và trên 50 tuổi, bệnh hiếm gặp.
Tỷ lệ mắc (tần suất ca mới) là khoảng 5 ca trên 100,000 dân mỗi năm (ở Đức).
Diễn biến và tiên lượng: Rối loạn thị giác thường có trước đau ở vùng mắt, kéo dài vài ngày đến vài tuần và xảy ra dứt điểm khi cử động mắt (= đau cử động mắt; 92% bệnh nhân), tiếp theo là khiếm thị (suy giảm thị lực): sự gia tăng của sự suy giảm thị lực thường một bên qua nhiều ngày, với các tia sáng (photopsia) thường do chuyển động của mắt gây ra; điểm thấp trong vòng một đến hai tuần - sau đó cải thiện trong 95% trường hợp. Khoảng 60% bệnh nhân đạt được thị lực bình thường sau 2 tháng.
Lưu ý: Trong những trường hợp nghiêm trọng, viêm dây thần kinh tủy (NMO; từ đồng nghĩa: Hội chứng Devic; rối loạn quang phổ viêm dây thần kinh (NMOSD); không điển hình) viêm dây thần kinh thị giác, thuộc nhóm bệnh viêm tự miễn hiếm gặp của trung ương hệ thần kinh). Sự tham gia của Macular (“điểm của tầm nhìn sắc nét nhất”; đốm vàng) phải được coi là dấu hiệu của viêm dây thần kinh (sự lây lan của chứng viêm từ thần kinh thị giác đến võng mạc: Viêm ống dẫn tinh của tiểu động mạch/ viêm mạch máu của các động mạch nhỏ của đĩa thị giác (khu vực của võng mạc nơi các sợi thần kinh võng mạc tập hợp và hình thành thần kinh thị giác sau khi rời nhãn cầu) với dịch tiết / dịch tiết lan tỏa dưới mắt).
