Purpura chronica Progressiva là một nhóm bệnh gây ra da tổn thương do xuất huyết và lắng đọng hemosiderin. Phụ gia thực phẩm, phụ gia dệt may, thuốc men và các bệnh nguyên phát khác nhau đã được xác định là nguyên nhân. Điều trị của da bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân.
Ban xuất huyết chronica Progressiva là gì?
Bàn là là một nguyên tố vi lượng thiết yếu không thể thiếu cho máu, davà hệ thần kinh. Hemosiderin là một phức hợp lưu trữ của ủi. Bộ nhớ này ủi được coi là một phức hợp protein của sắt, ferritin và khác protein. Theo những phát hiện hiện tại, hemosiderin là một sản phẩm thoái hóa thực bào của hồng cầu và huyết cầu tố. Trong bệnh hemosiderosis, sự lắng đọng tăng lên của hợp chất chứa sắt hemosiderin hiện diện do hậu quả của việc tăng chất sắt máu các cấp độ. Purpura chronica Progressiva là một nhóm bệnh liên quan đến vi xuất huyết và bệnh u máu thứ phát. Các điều kiện còn được gọi là bệnh Schamberg, hội chứng Schamberg, hoặc viêm da Schamberg. Thuật ngữ Purpura Schamberg cũng phổ biến không kém. Các dạng phụ khác của bệnh bao gồm:
- Bệnh da sắc tố tiến triển
- Ban xuất huyết sắc tố tiến triển
- Bệnh da liễu cấp tiến triển
- Viêm mao mạch xuất huyết maculosa
- Ban xuất huyết Adalin.
Điều này cũng đúng đối với bệnh Majocchi hoặc hội chứng Majocchi và các nốt ban xuất huyết từ xa. Các xuất huyết chính xác có lắng đọng sắt có thể tương ứng tốt với ban xuất huyết dạng eczematid, phát ban cacbromal, ban xuất huyết carbamide, hoặc chứng telangiectasia gia đình.
Nguyên nhân
Căn nguyên của ban xuất huyết chronica Progressiva vẫn chưa được xác định rõ ràng. Thường trong quá khứ, điều kiện có liên quan đến adaline và do đó được gọi là ban xuất huyết adaline. Ngoài adalin, nhiều chất khác đã được thảo luận là tác nhân gây ra bệnh da sắc tố viêm và xuất huyết từng đợt. Thuốc như là benzodiazepines or cố gắng bản thân, ví dụ, thường được thực hiện trong bối cảnh của các rối loạn. Phụ gia thực phẩm dường như cũng liên quan đến các phản ứng của da. Điều tương tự cũng áp dụng đối với bụi nhà và các chất nhuộm và tẩy trắng trong hàng dệt bông. Đặc biệt là quần áo quá bó sát có thể gây phản ứng trong hoàn cảnh này. Sự xuất hiện của nhóm ban xuất huyết chronica Progressiva cũng đã được quan sát thấy trong bối cảnh của các bệnh nguyên phát khác nhau. Ví dụ: các phản ứng da xuất hiện trong bối cảnh gan bệnh hoặc như một triệu chứng của bệnh cryoglobulin máu loại III. Suy tĩnh mạch mãn tính cũng có liên quan nhân quả với ban xuất huyết chronica Progressiva. Có lẽ, một số nguyên nhân trên có liên quan tùy thuộc vào loại bệnh phụ cụ thể.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Ban xuất huyết chronica tiến triển thường tiến triển thành từng đợt và rất thay đổi về mặt lâm sàng. Tùy thuộc vào mức độ và tần suất tái phát, bệnh biểu hiện bằng các mảng màu vàng, nâu vàng hoặc nâu đỏ có kích thước từ 0.3 đến 20 cm, vòng quanh lan tỏa và không có triệu chứng. Theo quy luật, càng xa càng thấp Chân bị ảnh hưởng chủ yếu. Tuy nhiên, ngoài việc thấp hơn Chân, bụng của bệnh nhân, đùi, hoặc cánh tay cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các tổn thương. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương da nhẵn và teo. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng được thu nhỏ theo tỷ lệ phiến mỏng, tạo ấn tượng kỳ lạ. Ngay sau khi xuất huyết, tổn thương da thường có màu đỏ nhạt. Chỉ sau khi kết hợp hemosiderin, các tổn thương mới chuyển màu và trở thành màu vàng son. Tùy thuộc vào nguyên nhân chính cụ thể của các phản ứng trên da, nhiều triệu chứng kèm theo có thể xuất hiện. Vì các mảng thủng thường là phản ứng viêm nên vùng da bị ảnh hưởng đôi khi ấm hơn vùng xung quanh. Trong một số trường hợp, nhẹ sốt có thể đi cùng viêm.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Chẩn đoán hình ảnh có thể làm tăng nghi ngờ ban đầu của bác sĩ về ban xuất huyết chronica tiến triển. Chẩn đoán phân biệt hóa ra là khó. Ban xuất huyết khác nên được xem xét Chẩn đoán phân biệt.Purpura được định nghĩa là tất cả nhiều đốm nhỏ mao quản xuất huyết có dạng chấm hoặc vân. Có rất nhiều ban xuất huyết vùng nhỏ và từng vùng, có thể khó hoặc không thể phân biệt với ban xuất huyết chronica Progressiva. Để xác định nguyên nhân của tổn thương da, lịch sử là công cụ quan trọng nhất. Từ tính, bác sĩ có thể phát hiện ra, ví dụ, bằng chứng về việc bổ sung chế độ ăn uống, thuốc hoặc một số chất phụ gia quần áo nhất định là nguyên nhân gây ra vết thủng thay da. Về mặt mô học, những thay đổi trong ban xuất huyết chronica tiến triển tương ứng với thâm nhiễm tế bào bạch huyết thưa thớt, dạng dải và thường là dưới biểu bì. Ở một số dạng, lắng đọng hemosiderin cũng có trong lớp hạ bì. Ở loại Gougerot-Blum, sự thoái hóa của các tế bào biểu mô đáy là rõ ràng. Quá trình của bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân và loại phụ. Ví dụ, dạng Majocchi thường chữa lành một cách tự nhiên, nhưng cũng có thể tái phát kéo dài trong nhiều năm.
Các biến chứng
Do ban xuất huyết chronica Progressiva, bệnh nhân chủ yếu phải chịu các triệu chứng về da khác nhau và đặc biệt là xuất huyết. Tuy nhiên, quá trình phát triển thêm của bệnh này phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân của nó, do đó không thể đưa ra tiên lượng chung. Da của bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi các nốt khu trú, có thể lan rộng ra các vùng khác nhau trên cơ thể. Bản thân các đốm này làm giảm tính thẩm mỹ và có thể dẫn mặc cảm tự ti hoặc hạ thấp lòng tự trọng ở bệnh nhân. Da cũng có thể bong tróc hoặc bị ảnh hưởng bởi ngứa. Tuy nhiên, các triệu chứng không xảy ra vĩnh viễn mà theo từng đợt. Purpura chronica Progressiva cũng có thể dẫn đến sốt và tiếp tục hạn chế và phức tạp cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Việc điều trị ban xuất huyết chronica Progressiva phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân gây bệnh. Trong trường hợp không dung nạp thuốc hoặc tác dụng phụ của thuốc thì phải ngưng hoặc đổi thuốc. Điều trị với sự trợ giúp của các sản phẩm chăm sóc cũng có thể và hạn chế đáng kể các triệu chứng. Theo quy định, ban xuất huyết chronica progressiveiva có một diễn biến tích cực của bệnh mà không có biến chứng.
Khi nào thì nên đi khám?
Purpura chronica Progressiva luôn phải được điều trị bởi bác sĩ. Bệnh này không có khả năng tự khỏi và thường có biểu hiện xấu đi điều kiện. Vì lý do này, điều trị y tế đối với ban xuất huyết chronica Progressiva là điều cần thiết. Bác sĩ nên được tư vấn về ban xuất huyết chronica Progressiva nếu người bị ảnh hưởng bị các đốm trên cơ thể. Bản thân các đốm có thể bao phủ toàn bộ cơ thể, nhưng chúng tương đối nhỏ. Theo quy luật, chúng có màu nâu hoặc vàng. Hơn nữa, da rất có vảy cũng có thể là dấu hiệu của bệnh và cần được bác sĩ kiểm tra nếu tình trạng phàn nàn kéo dài và không tự biến mất. Không có gì lạ khi các triệu chứng của ban xuất huyết chronica tiến triển đi kèm với sốt. Trong trường hợp đầu tiên, bệnh được điều trị bởi một bác sĩ da liễu. Thường có một quá trình tích cực của bệnh và không có thêm biến chứng. Tuổi thọ của bệnh nhân cũng không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi ban xuất huyết chronica Progressiva.
Điều trị và trị liệu
Nguyên nhân điều trị của ban xuất huyết chronica tiến triển phụ thuộc vào yếu tố kích hoạt cụ thể. Do đó, xác định yếu tố kích hoạt đã là bước điều trị quan trọng nhất. Trong trường hợp có biểu hiện do thuốc, thuốc đã ngừng sản xuất. Tuy nhiên, có thể mất vài tháng để các tổn thương giảm dần sau khi ngưng thuốc. Nếu các tổn thương ngứa hoặc bỏng, có triệu chứng điều trị với các liệu pháp điều trị bên ngoài và các phương pháp điều trị nén được đưa ra. Cung cấp lotio alba làm mát hoặc etanolic kẽm hỗn hợp lắc oxit có thể được chỉ định. Nếu các tổn thương không có triệu chứng, các thuốc bôi ngoài có chứa glucocorticoid thường được dùng không liên tục. Hydrocortisone và ăn thịt người có thể được coi là như vậy. Trong trường hợp nghiêm trọng, liệu pháp nội khoa diễn ra. Vì mục đích này, hệ thống glucocorticoid thường được quản lý. Các liều được giảm dần một lần nữa tùy thuộc vào các phát hiện lâm sàng cho đến khi thuốc hoàn toàn bị ngừng sản xuất. Để cầm máu, các loại thuốc co mạch cũng có thể được dùng thử. quản lý of vitamin hoặc rutoside. Nếu vết bệnh lan đến thân cây, bệnh được xử lý bằng PUVA và do đó chiếu tia UV sóng dài và psoralenes.
Phòng chống
Purpura chronica tiến triển có thể được ngăn ngừa, nếu cần thiết, bằng cách tránh các loại thuốc gây bệnh, phụ gia thực phẩm, và các chất phụ gia dệt may. Purpura chronica Progressiva trong một số bệnh chính có thể được ngăn ngừa bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa các biện pháp đối với các bệnh tương ứng.
Chăm sóc sau
Sự chăm sóc đầy hứa hẹn đối với ban xuất huyết chronica Progressiva tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu là dạng do thuốc, da sẽ trở lại trạng thái khỏe mạnh bình thường sau khi ngưng thuốc tương ứng. Điều tương tự cũng áp dụng cho các trường hợp không dung nạp thực phẩm và phụ gia thực phẩm. Ở đây, phải tránh sử dụng thành phần kích hoạt trong tương lai. Nếu đây là dạng tái phát mãn tính mà không xác định được nguyên nhân rõ ràng, việc điều trị bằng tia UV có thể hứa hẹn trong quá trình theo dõi. Một nguồn cung cấp đầy đủ chất chống oxy hóa vitamin C cũng là một lựa chọn, và flavonoid rutin cũng nên được đề cập ở đây, cả hai đều được dung nạp rất tốt. Để giảm bớt bất kỳ cơn ngứa nào có thể xảy ra, thuốc mỡ hoặc kem dưỡng da có chứa kẽm oxit có thể cung cấp cứu trợ. Thường thì bệnh nhân phải chịu đựng rất nhiều, vì nó cũng là một vấn đề thẩm mỹ. Thông thường, thuốc có chứa corticosteroid được sử dụng như một liệu pháp - và cũng để ngăn ngừa tái phát, theo đó tác dụng phụ của corticosteroid phải được cân nhắc với tác dụng của bệnh da liễu. Trong quá trình chăm sóc điều trị như vậy, điều quan trọng là phải chăm sóc thích hợp để chống lại những tác dụng phụ này. Điều này có thể được thực hiện bằng thuốc mỡ hoặc kem dưỡng da có chứa Urê. Về nguyên tắc, nên tránh mặc quần áo bó sát hoặc chịu lực nén.
