Giới thiệu về tác nhân chẩn đoán
Việc sử dụng công cụ chẩn đoán “tự” của chúng tôi rất đơn giản. Chỉ cần theo liên kết được cung cấp để biết vị trí và mô tả các triệu chứng phù hợp nhất với các triệu chứng của bạn. Chú ý đến nơi đau là vĩ đại nhất trong khớp vai.
Nỗi đau của bạn nằm ở đâu?
Với mục đích định hướng, gánh vác đau có thể được chia thành trước và sau đau vai, mỗi trong số đó dựa trên các rối loạn điển hình do cấu trúc giải phẫu của khớp vai. Vai cấp tính và mãn tính đau có thể được phân biệt với nhau trong phần trước chung hơn đau vai. Nguyên nhân phổ biến nhất của mặt trước cấp tính đau vai là trật khớp của khớp vai.
Trong khoảng 80-90% trường hợp trật khớp vai, cái đầu of xương cánh tay trượt về phía trước và xuống khỏi ổ cắm, chèn ép các cấu trúc xung quanh và gây đau dữ dội. Tuy nhiên, một lý do hiếm gặp gây ra cơn đau cấp tính ở vùng vai phải cũng có thể là sỏi mật. Tại đây, cơn đau tỏa ra từ khoang bụng vào vai do một số kết nối dây thần kinh.
Đau vai mãn tính khó thảo luận hơn vì nó có thể là kết quả của nhiều quá trình bệnh lý. Viêm các đám, chủ yếu nằm ở phía trước, đặc biệt phổ biến ở đây, tức là về bao viêm. Vì đây là tình trạng viêm nên cơn đau thường kèm theo sưng đỏ, điều này có thể giúp bạn dễ dàng phân biệt với các nguyên nhân gây đau vai trước khác.
Các nguyên nhân khác của đau vai trước có thể là những thay đổi thoái hóa trong cơ hoặc gân, có thể dẫn đến rách cơ hoặc gân, sau đó cơn đau mãn tính chuyển thành cơn đau cấp tính. Ngay cả trường hợp đau vai sau cũng phải phân biệt cơn đau cấp tính với cơn đau mãn tính. Đau vai sau cấp tính thường do tắc nghẽn đốt sống ở vùng cột sống ngực hoặc thắt lưng.
Ngoài việc hạn chế cử động, cơn đau còn lan tỏa từ cột sống vào vai sau. Đau mãn tính ở vùng vai sau có thể do hội chứng chèn ép. Điển hình của hội chứng này là bệnh nhân cảm thấy đau mạnh, đặc biệt là từ 60 đến 120 °, khi cánh tay duỗi thẳng được nâng sang một bên (“vòng cung đau”).
Cơn đau mãn tính có thể chuyển thành cơn đau cấp tính khi gân bị thoái hóa của cơ ức đòn chũm bị đứt. Cuối cùng, có những bệnh có thể khởi phát trước, sau hoặc thậm chí toàn phát đau vai chung. Chúng bao gồm cơ bắp căng thẳng mà, tùy thuộc vào nguồn gốc của chúng, có thể gây đau ở khớp vai trước hoặc sau (ví dụ như do thoát vị đĩa đệm hoặc xương bả vai sai lệch).
Mặt khác, thoái hóa khớp thường gây ra đau vai ở vị trí trung tâm, với các vùng đau cụ thể ở một số điểm nhất định (tùy thuộc vào khớp vai bị ảnh hưởng). Đau vai trước thường hầu như chỉ đề cập đến cơn đau ở khu vực của khớp vai trước. Ngoài đau ở vùng trước Rotator cuff và gân bắp tay, điều này cũng bao gồm đau ở khu vực của khớp xương đòn (khớp AC) và xương đòn. Vai trước đau khớp có thể do tổn thương trực tiếp đến các cấu trúc giải phẫu cụ thể, nhưng nó cũng có thể bắt nguồn từ một vùng giải phẫu xa hơn và do đó xuất hiện dưới dạng “đau dẫn truyền”.
