Đau vai

Đau ở vai có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Đôi vai đau là cấp tính (ví dụ như trong khi chơi thể thao hoặc sau khi nâng một vật nặng), nhưng ngày càng có nhiều người bị đau vai mãn tính đau (ví dụ: do mòn khớp).

Cơn đau có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau và có thể hạn chế và ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Ví dụ, sau cơn đau vai có thể là một cái gọi là hội chứng chèn ép (hội chứng thắt cổ chai), mà còn là chấn thương cấp tính, viêm nhiễm hoặc các dấu hiệu hao mòn trong khớp vai. Một ví dụ về điều này là co bóp vai.

Thông thường, đau vai có thể được điều trị bằng vật lý trị liệu nhất quán và lâu dài để tăng cường cơ bắp; phẫu thuật chỉ cần thiết trong một số trường hợp. Hầu hết các cơn đau vai bắt nguồn từ các mô mềm của khớp vai, có nghĩa là nó không phải là xương bị ảnh hưởng, nhưng thay vào đó là các cơ, gân, viên nang khớp, dịch bao hoạt dịch (đồng nghĩa) và bursae. Đau hạn chế khả năng vận động của vai và nhiều hoạt động hàng ngày như mặc áo, chải đầu lông hoặc sấy khô, yêu cầu tốt phối hợp của cơ vai và cơ tay.

Thường xuyên, bệnh nhân phải được giảm bớt các tư thế, đó là lý do tại sao việc điều trị sớm là đặc biệt quan trọng. Tùy thuộc vào nguyên nhân, đau vai có thể xảy ra ở những nơi khác nhau và trong các chuyển động và hoạt động khác nhau. Các vấn đề ở cột sống cổ cũng có thể dẫn đến các triệu chứng đau ở vai và lan xuống cánh tay hoặc bàn tay.

Cái gọi là đòn gánh được hình thành bởi hai xương ở mỗi bên của vai, tức là hai xương đòn (claviculae) và bả vai (scapulae). Cùng với xương cánh tay, Các xương bả vai tạo thành khớp vai. Ngoài ra, xương sống hình thành hai hình chiếu xương, mỏm cùng vai và coracoid.

Khớp vai chủ yếu được ổn định bởi bốn cơ và gân, cái gọi là Rotator cuff. Bốn cơ (cơ trên gai, m. hạ tầng, m. teres nhỏ và m. subscapularis) di chuyển từ xương vảy đến xương cánh tay, nơi họ đính kèm gân. Vì lý do này, họ nói dối xung quanh cái đầu của xương cánh tay giống như một vòng bít và tạo thành một "mái nhà" trên khớp vai.

Khoảng trống bên dưới mỏm cùng vai, không gian dưới xương, thường bị ảnh hưởng bởi các vấn đề về hao mòn ở khớp vai. Một bursa tạo điều kiện cho quá trình trượt giữa các gân và xương mỏm cùng vai. Ví dụ, điều này có thể dẫn đến đau vai do viêm.

Khớp vai được vận động và vận động chủ yếu bởi các cơ và gân nên vận động với phạm vi lớn. Tuy nhiên, điều này làm tăng nguy cơ mất ổn định và khớp vai do đó dễ bị chấn thương. Dấu hiệu của sự hao mòn của vai là do các cơ hoạt động quá tải mãn tính và mất cân bằng.

Đau và rách vai đặc biệt phổ biến trong các hoạt động được thực hiện trên cái đầu, chẳng hạn như vẽ tranh, bóng ném hoặc quần vợt. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến các chuỗi chuyển động ở vai, gây ra tình trạng viêm và sưng đau. Trong hội chứng chèn ép (hội chứng thắt cổ chai) có một sự co thắt giữa acromion và humerus.

Gân và bursa chạy tiếp xúc với trạng thái kích thích liên tục, gây viêm. Ở vai, nước mắt, sự kết dính và sự co rút của viên nang khớp trong vùng mô mềm có thể xảy ra, dẫn đến đau vai. Thoái hóa khớp (viêm khớp) có thể là một nguyên nhân khác gây đau vai.

Khớp vai viêm khớp được ưa chuộng bởi quá mức (chẳng hạn như năm trọng lượng đào tạo), thu hẹp không gian khớp ở tuổi già, bệnh thấp khớp (ví dụ như bệnh thấp khớp viêm khớp) hoặc rối loạn tuần hoàn. Tổn thương hoặc rách cơ hoặc gân của Rotator cuff (đứt dây quấn cổ tay quay) gây đau và có thể hạn chế nghiêm trọng khả năng vận động của cánh tay. Viêm đau khớp vai (viêm quanh khớp humeroscapularis) có thể dẫn đến cứng vai (viêm bao hoạt dịch) hay còn gọi là “vai bị đông cứng” do không vận động được. của canxi tinh thể trong gân rôto do chấn thương gân nhẹ tái phát hoặc cục bộ rối loạn tuần hoàn của gân.

Vai vôi đặc biệt đau vào ban đêm. Tai nạn, gãy xương và chấn thương ở vùng vai cũng có thể dẫn đến các triệu chứng đau dữ dội. A xương quai xanh gãy (gãy xương đòn) hoặc chấn thương ở khu vực của humerus (ví dụ: humeral cái đầu gãy) là phổ biến.

Trật khớp vai (lệch khớp vai) có thể gây đau dữ dội và do nhiều nguyên nhân khác nhau. Vai thường bị trật khớp nhiều lần, dẫn đến vai không ổn định mãn tính, cần được điều trị bằng phẫu thuật soi khớp. Các nguyên nhân khác của đau vai là viêm gân hoặc về bao viêm subacromialis.

Nguyên nhân chủ yếu là do quá tải cơ học, nhiễm trùng, bệnh thấp khớp và bệnh gút. Căng và cứng cơ vai do tư thế không đúng và căng thẳng, ví dụ, do ngồi quá lâu, căng cơ vai, lưng và cổ và có thể dẫn đến đau đớn. Ngoài ra, đau vai gáy cũng có thể xuất phát từ cột sống, do viêm dây thần kinh hoặc chấn thương thần kinh, do các bệnh thấp khớp và cả các bệnh nội khoa (ví dụ: tim tấn công, đau bụng mật, phổi khối u, v.v.).

Vì các nguyên nhân gây ra đau vai rất khác nhau, các triệu chứng khác nhau cũng có thể là nguyên nhân chính. Đau vai (ví dụ như do hội chứng chèn ép or Rotator cuff chấn thương) thường làm suy giảm khả năng vận động của cánh tay. Cơn đau thường khiến bạn gần như không thể nhấc cánh tay lên và khó thực hiện nhiều hoạt động hàng ngày.

Đau vai xảy ra đặc biệt thường xuyên khi cánh tay dang sang một bên (sự dụ dổ) và đặc biệt nghiêm trọng ở một góc khoảng 60 đến 120 độ, đó là lý do tại sao các bác sĩ và nhà trị liệu còn gọi nó là “vòng cung đau đớn” hoặc “vòng cung đau đớn”. Đau vai gáy về đêm cũng là một biểu hiện điển hình nếu bạn vô thức nằm nghiêng về bên đau hoặc quay sang bên đó trong khi ngủ. Nếu cơn đau phát ra từ cột sống cổ thì thường đau lan tỏa từ vai xuống cánh tay và bàn tay. Trong viêm gân, đau vai có thể được khởi phát bởi các cử động của cánh tay và vai rất khác nhau, tùy thuộc vào gân cơ nào bị ảnh hưởng.